Andrology

Andrology

តើ Andrology ជាអ្វី?

Andrology សំដៅលើសាខានៃ urology ដែលទាក់ទងនឹងបញ្ហានៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់បុរស។ សុខភាពផ្លូវភេទមានសារៈសំខាន់ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការព្យាបាលឱ្យបានឆាប់តាមដែលអាចធ្វើទៅបាន ប្រសិនបើអ្នកមានអារម្មណ៍ថាអ្នកប្រហែលជាកំពុងជួបប្រទះបញ្ហា andrological។ លក្ខខណ្ឌទាំងនេះជាច្រើនអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងតាមរយៈការព្យាបាលបែបអភិរក្ស ឬអន្តរាគមន៍វះកាត់។

សូមអានបន្ត ដើម្បីស្វែងយល់បន្ថែមអំពីលក្ខខណ្ឌ andrology ទូទៅ។

Andropause

Andropause (ជាទូទៅគេហៅថា 'ការអស់រដូវបុរស') គឺជាស្ថានភាពមួយដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្លាក់ចុះនៃកម្រិតអ័រម៉ូន Testosterone ចំពោះបុរស ហើយជាទូទៅចាប់ផ្តើមនៅអាយុ 40 ឆ្នាំ។ នេះអាចបណ្តាលឱ្យមានការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ អារម្មណ៍មិនល្អ និងបញ្ហាសុខភាពផ្សេងៗ ដូចជាជំងឺពុកឆ្អឹងជាដើម។ និងរោគសញ្ញាមេតាប៉ូលីស។

តួនាទីរបស់អ័រម៉ូន Testosterone ក្នុងសុខភាពផ្លូវភេទ និងសុខភាពបន្តពូជរបស់បុរស

អ័រម៉ូន Testosterone ដើរតួយ៉ាងសំខាន់ក្នុងសុខភាពផ្លូវភេទ និងសុខភាពបន្តពូជរបស់បុរស ដូចជាការផលិតមេជីវិតឈ្មោល និងចំណង់ផ្លូវភេទ។ កម្រិតតេស្តូស្តេរ៉ូនត្រូវបានគ្រប់គ្រងយ៉ាងជិតស្និតតាមរយៈរង្វង់មតិត្រឡប់នៅក្នុងខួរក្បាល។ នៅពេលផលិតអ័រម៉ូន Testosterone ច្រើនពេក ខួរក្បាលនឹងបញ្ជូនសញ្ញាទៅក្រពេញភីតូរីស ដែលវាបញ្ជូនសញ្ញាទៅពងស្វាស ដើម្បីកាត់បន្ថយការផលិតអ័រម៉ូន Testosterone។

ការមានអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនច្រើនពេក ឬតិចពេកនៅក្នុងខ្លួនក៏អាចបណ្តាលឱ្យមានបញ្ហាសុខភាពផងដែរ។

ឧទាហរណ៍ ការមានកម្រិតអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនខ្ពស់ខុសធម្មតា អាចបណ្តាលឱ្យមានមេជីវិតឈ្មោលទាប ក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ ក៏ដូចជាការផ្លាស់ប្តូរអារម្មណ៍ផងដែរ។ ការមានកម្រិតអ័រម៉ូន Testosterone ទាបអាចបណ្តាលឱ្យមានចំណង់ផ្លូវភេទទាប ពងស្វាសតូច កាត់បន្ថយចំនួនមេជីវិតឈ្មោល ឬភាពគ្មានកូន។

សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃ andropause

សញ្ញានិងរោគសញ្ញានៃ andropause រួមមាន:

  • អារម្មណ៍ប្រែប្រួល និងឆាប់ខឹង
  • ការបាត់បង់ម៉ាសសាច់ដុំ
  • ការចែកចាយខ្លាញ់ឡើងវិញជុំវិញតំបន់ក្បាលពោះ និងដើមទ្រូង
  • កង្វះថាមពល
  • ពិបាកគេងឬអស់កម្លាំង
  • ការផ្តោតអារម្មណ៍ ឬការចងចាំខ្សោយ
  • ការថយចុះចំណង់ផ្លូវភេទ
  • ប្រេកង់ទាបនៃការឡើងរឹងរបស់លិង្គពេលព្រឹក
  • ភាពមិនដំណើរការនៃលិង្គ

ការវាយតម្លៃ andropause

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងយកសំណាកឈាម ដើម្បីជួយកំណត់កម្រិតតេស្តូស្តេរ៉ូន ក៏ដូចជាកម្រិតអរម៉ូនដទៃទៀត។ បន្ទាប់មក គ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យរោគសញ្ញា និងប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នក។ អ្នកក៏អាចរំពឹងថានឹងមានការពិនិត្យរាងកាយដោយវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នក។

ការជំនួសអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូន

ការព្យាបាលជំនួសអ័រម៉ូន Testosterone ជារឿយៗជាការព្យាបាលដែលវេជ្ជបណ្ឌិតរបស់អ្នកអាចណែនាំ ជាពិសេសប្រសិនបើមានលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដូចជា ភាពមិនដំណើរការផ្លូវភេទ ជំងឺទឹកនោមផ្អែមប្រភេទទី 2 ឬការធាត់ (សន្ទស្សន៍ម៉ាសរាងកាយខ្ពស់ជាង 30) ។

អត្ថប្រយោជន៍ដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលជំនួសអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនរួមមាន:

  • ការកែលម្អមុខងារផ្លូវភេទ និងការឡើងរឹងរបស់លិង្គ
  • ធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវដង់ស៊ីតេរ៉ែឆ្អឹង និងកម្លាំងឆ្អឹង


ហានិភ័យដែលទាក់ទងនឹងការព្យាបាលជំនួសអ័រម៉ូន testosterone រួមមាន:

  • ការថយចុះដែលអាចកើតមាននៃសុខភាពសរសៃឈាមបេះដូង៖ ទោះបីជាការសិក្សាចាស់ៗមួយចំនួនបានបង្ហាញថាបុរសដែលបានទទួលការព្យាបាលដោយជំនួសអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនបានទទួលរងពីការកើនឡើងហានិភ័យនៃជំងឺសរសៃឈាមបេះដូងក៏ដោយ ទិន្នន័យដែលមានស្រាប់ពីការសិក្សាអន្តរាគមន៏បានបង្ហាញថាមិនមានការកើនឡើងហានិភ័យជាមួយនឹងការព្យាបាលដោយអ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូនរហូតដល់ 3 ឆ្នាំ។ .
  • មុន
  • រំខានដល់ការដកដង្ហើមក្នុងពេលគេង
  • សុដន់ហើមឬទន់ភ្លន់

អសមត្ថភាពលិង្គ

ការងាប់លិង្គ ដែលគេស្គាល់ថាជា ED គឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលបុរសតស៊ូដើម្បីទទួលបាន ឬរក្សាការឡើងរឹងរបស់លិង្គអំឡុងពេលរួមភេទ។ ខណៈពេលដែលវាអាចជារឿងធម្មតាក្នុងការជួបប្រទះបញ្ហាជាមួយនឹងការឡើងរឹងរបស់លិង្គម្តងម្កាល ED កើតឡើងជាប្រចាំអំឡុងពេលរួមភេទ។

មូលហេតុនៃការងាប់លិង្គ

ED អាចបណ្តាលមកពីកត្តាមួយចំនួនដូចជា៖

  • ជំងឺសរសៃឈាម ដែលរារាំងលំហូរឈាមទៅកាន់លិង្គ។

  • ជំងឺសរសៃប្រសាទ ដូចជាជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល ដែលបណ្តាលឱ្យមានសញ្ញាមិនល្អ ឬគ្មានសញ្ញាត្រូវបានបញ្ជូនទៅលិង្គដោយសារតែការខូចខាតដល់សរសៃប្រសាទ។

  • បញ្ហាផ្លូវចិត្ត ដូចជាជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត និងការថប់បារម្ភក្នុងការអនុវត្ត។

  • របួស ដូចជាការបាក់ឆ្អឹងលិង្គ ឬបាក់ឆ្អឹងអាងត្រគាក។

  • កង្វះអ័រម៉ូន ដូចជា andropause ។

  • គ្រឿងញៀនដែលបង្កឡើង ដូចជាជំងឺលើសឈាម និងថ្នាំពេទ្យផ្លូវចិត្ត។

  • លក្ខខណ្ឌលិង្គផ្សេងទៀត។ ដូចជាជំងឺ Peyronie, phimosis ឬភាពមិនប្រក្រតីនៃកាយវិភាគសាស្ត្រផ្សេងទៀត។

កត្តាហានិភ័យ

ED អាចកើតឡើងពីកត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដូចជា៖

  • អាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។
  • មានជំងឺទឹកនោមផ្អែម
  • មានសម្ពាធឈាមខ្ពស់។
  • មានជំងឺសរសៃឈាមបេះដូង
  • មានកូលេស្តេរ៉ុលក្នុងឈាមខ្ពស់។
  • ការជក់បារី
  • ការប្រើប្រាស់គ្រឿងញៀន
  • ផឹកស្រាច្រើនពេក
  • ភាពធាត់

ការវាយតម្លៃរោគវិនិច្ឆ័យ

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកនឹងពិនិត្យប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្ររបស់អ្នកជាមុនសិន ហើយធ្វើការពិនិត្យរាងកាយ។ គាត់ក៏អាចបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តឈាមមួយចំនួនផងដែរ។ ការធ្វើតេស្តឈាមទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលការរាប់ឈាមពេញលេញ ការធ្វើតេស្តមុខងារថ្លើម និងតម្រងនោម ទម្រង់ជាតិខ្លាញ់ ការធ្វើតេស្តមុខងារក្រពេញទីរ៉ូអ៊ីត និងកម្រិតអរម៉ូនក្នុងឈាម។

គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចជ្រើសរើសធ្វើតេស្តមួយ ឬច្រើនខាងក្រោម ដើម្បីជួយគាត់ក្នុងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យរបស់គាត់៖

  • អ៊ុលត្រាសោនទ្វេ ជួយ​វាយតម្លៃ​លំហូរ​ឈាម និង​ពិនិត្យ​មើល​សញ្ញា​នៃ​ការ​លេច​ចេញ​នៃ​សរសៃឈាម​វ៉ែន ការឡើង​រឹង​នៃ​សរសៃឈាម ឬ​ស្លាកស្នាម​ជាលិកា​។

  • ការឆ្លុះបញ្ចាំង Bulbocavernosus ជួយវាយតម្លៃមុខងារសរសៃប្រសាទក្នុងលិង្គ។ អំឡុងពេលធ្វើតេស្ត គ្រូពេទ្យច្របាច់ក្បាលលិង្គ ដែលជាហេតុធ្វើឱ្យរន្ធគូថកន្ត្រាក់។ មានការពន្យារពេលក្នុងការឆ្លើយតប ប្រសិនបើមានភាពមិនប្រក្រតី។

ការព្យាបាល ED

ED អាច​ត្រូវ​បាន​ព្យាបាល​ក្នុង​បី​វិធី​ផ្សេង​គ្នា​គឺ​ការ​ប្រើ​ថ្នាំ ការព្យាបាលដោយ​ឆក់ និង​ការ​វះកាត់។

● ថ្នាំ

ថ្នាំទូទៅបំផុតដែលត្រូវបានប្រើដើម្បីជួយជាមួយ ED ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជា phosphodiesterase-5-inhibitors (PDE5I) ។ ឧទាហរណ៍នៃ PDE5I គឺ sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) និង tadalafil (Cialis) ។ ពួកគេអាចជួយក្នុងការព្យាបាល ED ដោយបង្កើនលំហូរឈាមទៅកាន់លិង្គ ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកមានការឡើងរឹងរបស់លិង្គ។

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ថ្នាំអាចមិនត្រូវបានណែនាំនៅក្រោមកាលៈទេសៈដូចខាងក្រោមនេះទេ៖

  • បច្ចុប្បន្ននៅលើថ្នាំដែលមានជាតិនីត្រាត
  • សម្ពាធ​ឈាម​ទាប
  • សម្ពាធឈាមខ្ពស់ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន។
  • ជំងឺថ្លើមធ្ងន់ធ្ងរ
  • ជំងឺតម្រងនោមដែលត្រូវការលាងឈាម


ផល​រំខាន​មួយ​ចំនួន​អាច​រួម​មាន​ការ​ហៀរ​សំបោរ ឈឺក្បាល និង​ការ​មិន​រំលាយ​អាហារ។

● ការព្យាបាលដោយរលកឆក់

ការព្យាបាលដោយ Shockwave ប្រើរលកសំឡេងកម្រិតទាប និងគោលដៅដើម្បីជំរុញការលូតលាស់នៃសរសៃឈាមថ្មី និងធ្វើឱ្យលំហូរឈាមក្នុងលិង្គប្រសើរឡើង ដែលជួយបុរសឱ្យមានការឡើងរឹងរបស់លិង្គ។ ការព្យាបាលនេះគឺសមរម្យសម្រាប់តែ vasculogenic ED ប៉ុណ្ណោះ។

វេជ្ជបណ្ឌិតនឹងអនុវត្តចំនួនកំណត់នៃការឆក់ក្នុងមួយនាទីសម្រាប់ពេលវេលាថេរ។ វគ្គច្រើនពី 2 ទៅ 3 សប្តាហ៍ក្នុងមួយសប្តាហ៍អាចត្រូវបានទាមទារ។ ជាទូទៅ ការកែលម្អផ្នែកព្យាបាលអាចចំណាយពេលរហូតដល់ 3 ខែ ដើម្បីបង្ហាញឱ្យឃើញច្បាស់។

ផល​រំខាន​នៃ​ការ​ព្យាបាល​ដោយ​រលក​ឆក់​អាច​រួម​មាន​ការ​ជាំ​ស្បែក​លិង្គ ឈាម​ក្នុង​ទឹកនោម និង​ការ​ឡើង​រឹង​របស់​លិង្គ​ដែល​ឈឺចាប់។

● ការវះកាត់

ការវះកាត់ក៏អាចត្រូវបានធ្វើដើម្បីបញ្ចូលលិង្គផងដែរ។ នេះជាធម្មតាត្រូវបានធ្វើនៅពេលដែលថ្នាំមិនដំណើរការ។

ការ​ផ្សាំ​លិង្គ​គឺ​ជា​ការ​ផ្សាំ​ផ្សាំ​ដែល​អាច​បំប៉ោង​បាន​ដែល​មាន​អាង​ស្តុក​ទឹក ស៊ីឡាំង​ពីរ និង​ស្នប់​ដែល​ត្រូវ​បាន​គេ​ដាក់​ក្នុង​ខ្លួន។ ស៊ីឡាំងទាំងពីរត្រូវបានដាក់ក្នុងលិង្គ ហើយភ្ជាប់ដោយបំពង់ទៅអាងស្តុកទឹក ដែលត្រូវបានផ្សាំនៅក្រោមសាច់ដុំពោះខាងក្រោម។ ស្នប់មួយត្រូវបានបញ្ចូលនៅក្រោមស្បែករលុងនៃថង់ scrotal រវាងពងស្វាស។

បុរសអាចបំប៉ោងសិប្បនិម្មិតដោយចុចលើស្នប់។ ដើម្បី​បង្ខូច​ប្រដាប់​ភេទ គាត់​អាច​ចុច​សន្ទះ​បរិត្តផរណា​នៅ​មូលដ្ឋាន​ស្នប់​ដែល​ធ្វើឱ្យ​លិង្គ​ខូច។

ការបញ្ចេញទឹកកាមមិនគ្រប់ខែ

ការបញ្ចេញទឹកកាមមិនគ្រប់ខែត្រូវបានកំណត់ថាជាការបញ្ចេញទឹកកាមជាប់លាប់ក្នុងរយៈពេល 1 នាទី ឬតិចជាងការជ្រៀតចូលទ្វារមាសយ៉ាងហោចណាស់ 75%-100% នៃពេលវេលានៃការរួមភេទក្នុងរយៈពេលយ៉ាងតិច 6 ខែ ដែលបណ្តាលឱ្យមានទុក្ខព្រួយយ៉ាងខ្លាំងក្នុងការព្យាបាល ការខកចិត្តផ្លូវភេទ ការមិនពេញចិត្ត ឬភាពតានតឹងរវាង ដៃគូ។

ខណៈពេលដែលការបញ្ចេញទឹកកាមមិនគ្រប់ខែអាចកើតឡើងពីមួយពេលទៅមួយពេល ការបាញ់ទឹកកាមមិនគ្រប់ខែជាប់លាប់អាចបង្ហាញពីបញ្ហាមូលដ្ឋាន និងអាចប៉ះពាល់អវិជ្ជមានដល់ទំនាក់ទំនងផ្លូវភេទរវាងគូស្នេហ៍។

មូលហេតុ និងកត្តាហានិភ័យ

មូលហេតុពិតប្រាកដនៃការឆាប់ចេញទឹកកាមមិនត្រូវបានគេដឹងនោះទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មូលហេតុទូទៅមួយចំនួននៃការឆាប់ចេញទឹកកាមអាចរួមមាន:

  • មូលហេតុផ្លូវចិត្តដូចជា ជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត ថប់បារម្ភ ការរំលោភបំពានផ្លូវភេទ និងរូបភាពរាងកាយមិនល្អ
  • ភាពមិនធម្មតានៃកម្រិតអរម៉ូន
  • ការថយចុះនៃសារធាតុគីមីក្នុងខួរក្បាល
  • ការរលាកឬការឆ្លងមេរោគនៃក្រពេញប្រូស្តាត
  • បញ្ហាទំនាក់ទំនង


កត្តាហានិភ័យនៃការបញ្ចេញទឹកកាមមិនគ្រប់ខែរួមមាន៖

  • អសមត្ថភាពលិង្គ៖ ការងាប់លិង្គអាចបណ្តាលឱ្យឆាប់ចេញទឹកកាម ព្រោះបុរសអាចព្រួយបារម្ភអំពីការមិនអាចរក្សាការឡើងរឹងរបស់លិង្គ ដែលនាំឱ្យពួកគេបាញ់ទឹកកាមលឿនជាងធម្មតា។
  • ភាពតានតឹង៖ ភាព​តានតឹង​អាច​បណ្តាល​ឱ្យ​អសមត្ថភាព​ក្នុង​ការ​រួមភេទ​ដែល​អាច​នាំឱ្យ​ឆាប់​ចេញ​ទឹកកាម​។

ការព្យាបាល

ការព្យាបាលមួយចំនួនដែលអាចរកបានដើម្បីជួយដល់ការឆាប់ចេញទឹកកាមគឺការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា និងថ្នាំ។

ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា / ការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រ

ការព្យាបាលដោយអាកប្បកិរិយា ឬការព្យាបាលចិត្តសាស្ត្រអាចជួយបុរសដែលមានការឆាប់ចេញទឹកកាមដោយសង្កត់ធ្ងន់ទៅលើការគ្រប់គ្រងការឆាប់ចេញទឹកកាមដោយការរៀនបច្ចេកទេសថ្មី លើកទឹកចិត្តឱ្យមានការទំនាក់ទំនងកាន់តែប្រសើរឡើង ក៏ដូចជាកាត់បន្ថយការថប់បារម្ភ និងបង្កើនទំនុកចិត្ត។

ការព្យាបាលត្រូវបានប្រើប្រាស់យ៉ាងល្អបំផុតនៅក្នុងគូស្វាមីភរិយា ដែលការឆាប់ចេញទឹកកាមគឺបណ្តាលមកពីការថប់បារម្ភក្នុងការអនុវត្ត។

ថ្នាំ

ថ្នាំមួយចំនួនដែលអាចជួយដល់ការឆាប់ចេញទឹកកាមរួមមាន:

  • ភ្នាក់ងារស្ពឹក៖ ភ្នាក់ងារស្ពឹកដូចជា lidocaine និង benzocaine អាចលាបលើលិង្គ 10 ទៅ 15 នាទីមុនពេលរួមភេទ។ នេះអាចជួយកាត់បន្ថយអារម្មណ៍ និងពន្យាការចេញទឹកកាម។
  • លេបថ្នាំតាមមាត់៖ ថ្នាំតាមមាត់អាចជួយពន្យាពេលនៃការបញ្ចេញទឹកកាម។ ថ្នាំបែបនេះរួមមាន:
    • ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្ត៖ ថ្នាំប្រឆាំងនឹងជំងឺធ្លាក់ទឹកចិត្តមួយចំនួនដូចជា serotonin reuptake inhibitors (SSRIs) ដែលមានសកម្មភាពខ្លីដូចជា Dapoxetine អាចពន្យារដល់ចំណុចកំពូល។
    • ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់៖ ថ្នាំបំបាត់ការឈឺចាប់ដូចជា tramadol ក៏មានផលប៉ះពាល់ដែលអាចពន្យារដល់ចំណុចកំពូលផងដែរ។
    • Phosphodiesterase-5-inhibitors៖ ថ្នាំមួយចំនួនដែលជួយព្យាបាលបញ្ហាងាប់លិង្គដូចជា phosphodiesterase-5-inhibitors (PDE5I) អាចជួយបង្កើនពេលវេលាពន្យាពេលនៃការបញ្ចេញទឹកកាម។ ការសិក្សាក៏បានបង្ហាញផងដែរថា PDE5I រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយ SSRIs មានប្រសិទ្ធភាពជាងការប្រើ SSRIs ខ្លួនឯងទៅទៀត។

ភាពគ្មានកូនរបស់បុរស

ភាពគ្មានកូនចំពោះបុរសអាចកើតមានឡើងដោយសារមូលហេតុមួយចំនួនដូចជា ការផលិតមេជីវិតឈ្មោលទាប ភាពមិនធម្មតានៃមុខងារមេជីវិតឈ្មោល ជំងឺ ការរងរបួស និងសូម្បីតែការផ្លាស់ប្តូររបៀបរស់នៅ។ នេះ​ជា​លទ្ធផល​នៅ​ក្នុង​ឱកាស​ទាប​ក្នុង​ការ​ដាក់​ដៃ​គូ​ស្ត្រី​របស់​ខ្លួន។ នៅប្រទេសសិង្ហបុរី 15% នៃគូស្វាមីភរិយាសិង្ហបុរីមានការពិបាកក្នុងការមានផ្ទៃពោះ ហើយ 50% នៃគូស្វាមីភរិយាទាំងនេះគឺដោយសារតែភាពគ្មានកូនរបស់បុរស។

មូលហេតុ និងកត្តាហានិភ័យ

មូលហេតុនៃភាពគ្មានកូនរបស់បុរសរួមមាន៖

  • ការផលិត ឬមុខងារមេជីវិតឈ្មោលមិនធម្មតា៖ នេះអាចបណ្តាលមកពីពងស្វាសដែលមិនទាន់ចុះមក ពិការភាពហ្សែន ឬបញ្ហាសុខភាពដូចជាជំងឺទឹកនោមផ្អែម ឬជំងឺឆ្លងតាមការរួមភេទ (ឧ. Chlamydia ឬ gonorrhoea)។

  • បញ្ហាជាមួយនឹងការបញ្ជូនមេជីវិតឈ្មោល៖ នេះអាចបណ្តាលមកពីការបញ្ចេញទឹកកាមមិនគ្រប់ខែ លក្ខខណ្ឌវេជ្ជសាស្ត្រហ្សែនដូចជា ដុំសាច់ក្នុងស្បូន បញ្ហារចនាសម្ព័ន្ធដូចជាការស្ទះក្នុងពងស្វាស ឬរបួសដល់សរីរាង្គបន្តពូជ។

  • ការប៉ះពាល់ខ្លាំងទៅនឹងកត្តាបរិស្ថានមួយចំនួន ដូចជាថ្នាំសំលាប់សត្វល្អិត និងវិទ្យុសកម្ម។ បារី និងស្រាក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ការមានកូនរបស់បុរសដែរ។

  • ការខូចខាតដោយសារការព្យាបាលជំងឺមហារីក៖ ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ឬការព្យាបាលដោយប្រើគីមីដែលប្រើក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកអាចបញ្ឈប់ការផលិតមេជីវិតឈ្មោល។

កត្តាហានិភ័យមួយចំនួនដែលត្រូវកត់សម្គាល់រួមមាន:

  • អាយុ៖ បុរស​វ័យ​ចំណាស់​ងាយ​នឹង​មាន​កូន​ជាង​បើ​ធៀប​នឹង​បុរស​ក្មេង។

  • ការជក់បារី៖ ការជក់បារីអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការងាប់លិង្គ និងចំនួនមេជីវិតឈ្មោលទាបចំពោះបុរស។

  • គ្រឿងស្រវឹង៖ ជាតិអាល់កុលអាចកាត់បន្ថយចំនួនមេជីវិតឈ្មោល និងប៉ះពាល់ដល់ចលនាមេជីវិតឈ្មោលចំពោះបុរស។

  • លើសទម្ងន់៖ ភាពធាត់របស់បុរសត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ទៅនឹងការថយចុះកំហាប់មេជីវិតឈ្មោល ការផ្លាស់ប្តូរអ័រម៉ូនបន្តពូជ និងការកើនឡើងនៃការខូចខាត DNA មេជីវិតឈ្មោល។

  • ការប៉ះពាល់ជាប្រចាំទៅនឹងបរិយាកាសដែលមានសីតុណ្ហភាពខ្ពស់។ អាចប៉ះពាល់ដល់ចំនួនមេជីវិតឈ្មោល និងចលនា។

  • ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុពុលឧស្សាហកម្ម ឬបរិស្ថាន ដូចជាវិទ្យុសកម្មអាចប៉ះពាល់ដល់ការផលិតមេជីវិតឈ្មោល។

ការធ្វើតេស្តរោគវិនិច្ឆ័យ

ការ​ពិនិត្យ​មេ​ជីវិត​ឈ្មោល​ជាប់​ពាក់ព័ន្ធ​នឹង​ការ​យក​សំណាក​ទឹកកាម ហើយ​បញ្ជូន​វា​ទៅ​វិភាគ​នៅ​មន្ទីរពិសោធន៍។ នេះជួយវាយតម្លៃការមានកូនរបស់បុរស។

អ្វីដែលការវិភាគនឹងបង្ហាញរួមមាន៖

  • កម្រិត pH នៃមេជីវិតឈ្មោល។
  • បរិមាណទឹកកាម
  • កំហាប់មេជីវិតឈ្មោល (ចំនួនមេជីវិតឈ្មោលក្នុងមួយមីលីម៉ែត្រទឹកកាម)
  • សរីរវិទ្យានៃមេជីវិតឈ្មោល (ទំហំនិងរូបរាងរបស់មេជីវិតឈ្មោល)
  • ចលនាមេជីវិតឈ្មោល (សមត្ថភាពរបស់មេជីវិតឈ្មោលដើម្បីផ្លាស់ទីឆ្ពោះទៅរកស៊ុត)
  • ពេលវេលា​ទៅ​ជា​រាវ (ពេលវេលា​ដែល​យក​ទឹកកាម​ដើម្បី​ផ្លាស់ប្តូរ​ពី​សារធាតុ​ស្អិត​ទៅជា​រាវ)
  • ភាពរឹងមាំ (ភាគរយនៃមេជីវិតឈ្មោលរស់ក្នុងគំរូ)
  • កោសិកាឈាមស

ការវិភាគអរម៉ូន

ការធ្វើតេស្តអ័រម៉ូន ពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រមូលសំណាកឈាម ហើយបញ្ជូនវាទៅវិភាគនៅមន្ទីរពិសោធន៍។

អ័រម៉ូនដែលត្រូវបានយកជាគំរូរួមមាន:

  • អ័រម៉ូនរំញោច Follicle: ទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតមេជីវិតឈ្មោលដែលមានសុខភាពល្អចំពោះបុរស
  • អ័រម៉ូន Luteinising: ទទួលខុសត្រូវចំពោះការរំញោចនៃអ័រម៉ូន testosterone
  • តេស្តូស្តេរ៉ូន៖ កម្រិតទាបអាចនាំឱ្យបុរសមានកូន
  • Prolactin៖ ការកើនឡើងកម្រិត prolactin ចំពោះបុរស កាត់បន្ថយចំណង់ផ្លូវភេទចំពោះបុរស។

អ៊ុលត្រាសោន

អ៊ុលត្រាសោននៃ scrotum អាចធ្វើទៅបាន។ នេះអនុញ្ញាតឱ្យគ្រូពេទ្យរកឃើញបញ្ហាណាមួយដូចជាដុំពកមិនធម្មតានៅក្នុងថង់ពងស្វាស ការខូចខាតដល់ជាលិកា ឬរចនាសម្ព័ន្ធ ព្រមទាំងការហើម ឬរលាកនៃពងស្វាសខុសប្រក្រតី។

Varicocele

varicocele គឺជាការរីកធំនៃសរសៃវ៉ែននៅក្នុងថង់រលុងនៃស្បែកដែលគ្របលើពងស្វាស។ ទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមិនស្រួល ឬឈឺចាប់។ varicocele ក៏អាចប៉ះពាល់ដល់ការវិវត្តនៃពងស្វាស និងបណ្តាលឱ្យមានមេជីវិតឈ្មោលទាប ឬភាពគ្មានកូន។ ប្រសិន​បើ​មិន​បាន​ព្យាបាល​ទេ វា​អាច​នាំ​ឱ្យ​មាន​បញ្ហា​សំខាន់​ចំនួន​៣៖

  • ប៉ះពាល់ដល់ការមានកូន
  • ការថយចុះនៃផលិតកម្មអ័រម៉ូន testosterone
  • ភាពមិនស្រួល Scrotal


varicocele ជាធម្មតាមិនត្រូវការការព្យាបាលទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ សម្រាប់បុរសដែលកំពុងជួបប្រទះភាពគ្មានកូនដោយសារតែ varicocele ការវះកាត់អាចត្រូវបានណែនាំជាផ្នែកនៃផែនការមានកូន។

ការវះកាត់វះកាត់

varicocelelectomy ពាក់ព័ន្ធនឹងការយកចេញនៃ varicoceles ដោយកាត់សរសៃវ៉ែននិងបិទចុង។ នេះជួយស្តារលំហូរឈាមទៅកាន់ scrotum ដែលជាលទ្ធផលបង្កើនការផលិតមេជីវិតឈ្មោលនិងអ័រម៉ូន testosterone ។

ការវិភាគ​ទឹកកាម​អាច​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ក្រោយ​ការ​វះកាត់ ដើម្បី​ដឹង​ថា​តើ​ការ​មាន​កូន​មាន​ភាព​ប្រសើរ​ឡើង​ឬ​អត់ ។

ភាពមិនធម្មតានៃលិង្គកាយវិភាគសាស្ត្រផ្សេងទៀត។

កោងលិង្គ (ជំងឺ Peyronie)

ការកោងលិង្គ ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាជំងឺ Peyronie គឺជាលក្ខខណ្ឌមួយដែលជាលិកាស្លាកស្នាមបង្កើតនៅក្រោមស្បែករបស់លិង្គ។ ជាលិកាស្លាកស្នាមទាញលើជាលិកាជុំវិញ ហើយធ្វើឱ្យលិង្គកោង ឬពត់។ នេះអាចធ្វើអោយលិង្គមានការឈឺចាប់ ដែលអាចប៉ះពាល់ដល់ការរួមភេទ។

ការកោងលិង្គអាចកើតឡើងដោយសារ៖

  • របួសដល់លិង្គ
  • ជំងឺអូតូអ៊ុយមីន
  • អ្នក​មាន​ជំងឺ​ទឹក​នោម​ផ្អែម និង​ងាប់​លិង្គ
  • អ្នកដែលមានប្រវត្តិព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតជាមួយនឹងការវះកាត់

ការវះកាត់កោងលិង្គ

លិង្គកោង សំដៅលើស្ថានភាពដែលលិង្គកោងអំឡុងពេលលិង្គឡើងរឹង។ ការវះកាត់កោងលិង្គជួយកែតម្រូវកោងនេះ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ជាធម្មតាវាត្រូវបានណែនាំសម្រាប់តែអ្នកជំងឺធ្ងន់ធ្ងរដែលមិនឆ្លើយតបទៅនឹងការព្យាបាលដែលមិនវះកាត់។

មានបច្ចេកទេសជាច្រើនដែលប្រើក្នុងការវះកាត់កោងលិង្គគឺ៖

  • កម្មវិធី៖ បច្ចេកទេសនេះ បញ្ចូលស្នាមដេរនៅផ្នែកវែងនៃលិង្គ ដើម្បីទាញលិង្គទៅកណ្តាល។ ការវះកាត់នេះមានហានិភ័យតិចបំផុតនៃការងាប់លិង្គ ហើយនឹងចំណាយពេលប្រហែល 1 ម៉ោងដើម្បីបញ្ចប់ការវះកាត់។

  • ការផ្សាំ៖ បច្ចេកទេសនេះពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើការវះកាត់នៅផ្នែកខ្លីនៃលិង្គ ហើយការផ្សាំ (សរសៃវ៉ែន ឬប្រហោងពោះវៀនតូចពីជ្រូក) ត្រូវបានបញ្ចូលដើម្បីផ្គូផ្គងផ្នែកវែងនៃលិង្គ។ ការវះកាត់នេះអាចបង្កើនប្រវែងលិង្គបានប្រហែលពាក់កណ្តាលទៅមួយអ៊ីញ។

  • ប្រដាប់​ភេទ​លិង្គ៖ ប្រដាប់​ភេទ​ត្រូវ​បាន​ដាក់​ដើម្បី​ជួយ​ឲ្យ​លិង្គ​ត្រង់។ ការវះកាត់នេះចំណាយពេលប្រហែល 3-4 ម៉ោង។

ការវះកាត់វះកាត់

varicocelelectomy ពាក់ព័ន្ធនឹងការយកចេញនៃ varicoceles ដោយកាត់សរសៃវ៉ែននិងបិទចុង។ នេះជួយស្តារលំហូរឈាមទៅកាន់ scrotum ដែលជាលទ្ធផលបង្កើនការផលិតមេជីវិតឈ្មោលនិងអ័រម៉ូន testosterone ។

ការវិភាគ​ទឹកកាម​អាច​ត្រូវ​បាន​ធ្វើ​ក្រោយ​ការ​វះកាត់ ដើម្បី​ដឹង​ថា​តើ​ការ​មាន​កូន​មាន​ភាព​ប្រសើរ​ឡើង​ឬ​អត់ ។

សង្ខេប

សរុបមក បញ្ហា andrological ជាច្រើនអាចត្រូវបានព្យាបាល ឬគ្រប់គ្រងបាន។ អ្វី​ដែល​សំខាន់​បំផុត​គឺ​ត្រូវ​ស្វែងរក​ជំនួយ​ពី​អ្នកជំនាញ​ឱ្យបាន​ឆាប់​តាម​ដែល​អាចធ្វើ​ទៅបាន ប្រសិនបើ​អ្នក​មាន​អារម្មណ៍​ថា​អ្នក​អាច​នឹង​ទទួលរង​ពី​ស្ថានភាព​ andrological ។

kmភាសាខ្មែរ
×