泌尿肿瘤科 肾癌

泌尿肿瘤科 肾癌

什么是肾癌?

我们的身体有两个肾脏,每个肾脏都位于身体的一侧,沿着上腹部的侧面。我们的肾脏是豆子大小的结构,位于我们的背部附近,位于脊柱的两侧。肾脏是生存所必需的重要器官。除了协助处理和消除体内废物和多余液体(如尿液)外,它们还有助于调节血液中水、盐和矿物质的健康平衡。

肾癌,也称为肾癌,是肾细胞恶性(癌性)时出现的一种疾病。这些细胞生长失控并迅速繁殖,导致肾脏中组织肿块的生长,称为肿瘤。当肿瘤有可能侵入附近组织并扩散到远处器官时,它就是恶性的。最常见的肾癌 (90%) 被称为肾细胞癌 (RCC),它通常首先出现在位于肾脏内的微小管(也称为肾小管)的内壁。肾移行细胞癌(TCC)或尿路上皮癌(UC)是另一种起源于尿道内壁的肾癌。这种癌症并不常见,约占肾癌的 5-10%。

肾癌在新加坡有多常见?

在新加坡,肾癌是男性最常见的 10 种癌症之一,占所有癌症的 1-2 %。它在老年患者(65 岁以上)中更为常见,并且根据多项研究,肾病的患病率正在上升。这主要归功于超声波扫描 (USS) 和计算机断层扫描 (CT) 等影像学检查的使用,这导致新加坡大多数肾癌的检测和诊断。

肾癌有哪些症状?

大多数早期肾癌患者没有任何症状。大约三分之二的肾癌是在患者因与肾癌无关的问题去看医生时发现的。当癌症仍处于早期阶段时,这些偶然发现通常可以在放射成像中看到。然而,对于其余三分之一的患者来说,癌症通常已处于晚期。

一般来说,肾癌的症状包括:

  • 尿液中有血(血尿)
  • 有腹痛,尤其是在侧腹区域
  • 感觉腹部有肿块
  • 无意识和无法解释的体重减轻和食欲不振
  • 患有贫血
  • 疲劳

 

当肾癌扩散到身体其他部位时,可能会导致 一些 症状,例如:

  • 咳血
  • 气促
  • 骨痛

什么时候该去看医生

一般来说,上述任何症状都是危险信号症状,应该去看您的初级保健医生或泌尿科医生。肾癌起病隐匿,因此早期检测和诊断对于帮助获得适当的肾癌治疗以改善生存结果至关重要。

肾癌分为哪几个阶段?

肾癌有四个阶段 – I、II、III 和 IV 阶段. 数字越低,癌症扩散越少。 4期肾癌表示转移性癌症;这意味着肾癌也已扩散到其他器官,例如肺、胰腺、肠和骨骼。 一旦患肾癌 已经 确诊后,医生将继续 确定分期。 癌症分期很重要,因为它有助于确定是否 癌症已经扩散 或不以确定传播的程度。 也会 确定患者的预后 和他们的 肾癌治疗 计划。 癌症分期是主要依据之一 因素 被考虑到的 在讨论时 生存统计。

  • 第 1 阶段 — 肿瘤≤7cm,仅位于肾脏。
  • 第 2 阶段 — 肿瘤>7cm,仅位于肾脏。
  • 第 3 阶段 — 肾脏肿瘤累及≥1个淋巴结,或肾脏主要血管或腔静脉肿瘤,或肾脏周围脂肪组织肿瘤。
  • 第 4 阶段 — 肿瘤侵犯肾脏或肾上腺周围的脂肪组织或远处转移。

肾癌是如何引起的?

大多数肾癌没有特定的病因,但某些因素会增加您患肾癌的风险,例如:

  • 抽烟
  • 男性
  • 属男性
  • 年龄
  • 肥胖
  • 诊断为 晚期肾病 或者 长期透析
  • 肾癌家族史
  • 遗传
  • 职业接触 某些化学品,例如重金属和苯胺染料

如何诊断肾癌?

如果一个人表现出可能表明该病的肾癌症状,他们的初级保健医生会将他们转介给泌尿科医生进行进一步的评估和评估。

但在您进行咨询之前,建议您做好准备并列出您的所有症状和疑虑。列出您当前的所有医疗状况和药物治疗将有助于泌尿科医生更好地了解您当前的健康状况和病史。

在咨询过程中,医生通常会首先记录详细的病史,包括您当前的症状、既往病史、药物清单、社会史(例如您是否吸烟、饮酒以及您的职业史)和家庭情况历史。这种病史采集对于评估您的病情以及识别任何可能使您容易患肾癌的危险因素至关重要。随后将进行体检,以帮助专家获得有关您病情的更多重要信息,并检查您的肺部、心脏和腹部是否有任何异常变化。

如果根据病史采集和体检结果怀疑患有肾癌,医生可能会要求进行更多检查以帮助确诊。这些测试可能包括以下一些内容:

  • 尿液检验 以检查尿液中是否带血。
  • MRI/超声波/CT扫描 以获得肾脏的详细图像并检查是否有任何肿瘤或其他结构异常
  • 膀胱镜检查/输尿管镜或肾镜检查 (对于尿路上皮肾癌) 涉及 将末端装有摄像机的细柔性管穿过尿道开口插入尿道 肾脏。该程序使医生能够 看法 实时图像 泌尿生殖道,使他们能够 探测 尿路内壁的任何异常变化以及识别可能需要进一步检查的任何可疑肿块。如果发现任何异常,将进行活检以确认诊断。
  • 有时也可以进行肾脏活检  涉及切除肾组织样本 确认肾癌的诊断.

是否有血液检查可以诊断肾癌?

不, 没有特定的血液测试来诊断肾癌。然而, 一些 诊所可能会进行血液检查以评估您的肾功能。 这很重要,因为肾癌有可能损害肾细胞,从而导致肾功能受损。

肾癌如何治疗?

肾癌治疗可分为手术治疗和非手术治疗。治疗最终取决于癌症的阶段以及您自己的健康状况和医疗状况。其他医生也可能参与您的治疗计划,例如普通外科医生和内科或放射肿瘤科医生。

肾癌手术

肾癌手术可以采用更传统的开放式手术方法,即腹部大切口,也可以采用微创手术 (MIS) 方法通过皮肤小切口进行。

MIS 也可以通过腹腔镜进行 按照惯例 称为锁孔手术,或通过 机器人辅助技术, 提供 3D 可视化和 增强型 手术过程中的控制。选择微创手术还是开放手术取决于肿瘤的特点和 患者 个人因素和手术适应性。

根治性肾切除术

根治性肾切除术包括切除肾脏、肾上腺和周围组织。 它通常用于 2 期或 3 期肾癌。

肾部分切除术

部分肾切除术涉及切除肾脏内的癌症及其周围的一些组织。 在这次手术中, 仅切除肾脏的一部分。 肾部分切除术 适用于肿瘤小于 4 厘米的较小患者, 为了 选定的肿瘤 <7 cm,或患者 哪个 鉴于另一个肾脏的肾功能较差,不必要时不应进行全肾切除术(切除整个肾脏)。这种方法的主要好处是 肾脏可以幸免 作为一个 大的 它的一部分是 没有删除。

肾输尿管切除术

肾输尿管切除术涉及切除肾脏和输尿管,输尿管是连接到肾脏的管道,将尿液输送到膀胱和膀胱的一个小袖口。这次手术 通常执行 用于尿路上皮癌s.

其他肾癌治疗方式

靶向治疗或免疫疗法

靶向治疗(针对体内特定细胞的药物)或免疫疗法(利用人体免疫反应杀死癌细胞的药物)的全身治疗可用于治疗晚期肾癌。这可能 使用 结合起来 通过手术帮助改善生存结果。对于不适合手术的患者,全身治疗也是一种选择。

局部消融癌症

局部消融是一种微创手术,利用某种形式的能量来破坏癌细胞。这可能包括射频消融、微波消融或冷冻消融。短的-t选定的小肿瘤的 erm 和中间结果通常都很好。

肾癌可以治愈吗?

一般来说,早 肾癌 治疗 带来积极的结果。 所以,尽早寻求医疗帮助很重要, 尤其 如果您有患肾癌的风险或有可疑症状,例如血尿(尿中带血)以及体重和食欲下降。大多数局限性肾癌 是可以治疗的并且 可以治愈。

令人欣慰的是,仍有许多人 有效的 肾癌 治疗方式 对于患有更晚期癌症的患者,例如免疫疗法,它是 建议咨询 如果您怀疑自己患有这种情况,请去看医生 可能有几个 肾癌症状. 治疗后,大多数患者无需透析即可过上正常生活,且缓解率良好。

常问问题

In their early stages, patients with 肾癌 are usually asymptomatic (no symptoms or signs), resulting in most being diagnosed in their advanced stages or during an incidental finding when they undergo evaluation for another medical concern. However, some signs and symptoms may be seen as the tumour develops.

Here are some of the 肾癌症状 that may hint toward a diagnosis of this condition:

  • 疲劳
  • Anaemia
  • 尿血
  • Abdominal and loin pain
  • A sensation of a mass in the abdomen
  • 食欲不振
  • Unintentional weight loss
  • Night sweats

Most patients with kidney cancer can be treated effectively with surgery if they present in their early stages. Therefore, it is important to seek medical attention from a urologist if you notice any signs or symptoms that may hint towards a kidney cancer diagnosis, such as haematuria, loss of appetite, unintentional weight loss or anaemia.

While surgery is the primary 肾癌治疗 in most cases, some may need a combination of other treatment modalities, including targeted therapy and immunotherapy. Surgery entails removing the entire tumour, which may be done through the conventional open surgery technique or laparoscopic surgery. Furthermore, some may even be offered the option of undergoing 机器人手术 if deemed suitable. Relative to open surgeries, robotic urologic surgery provides multiple benefits such as less postoperative pain, a speedier recovery and less noticeable scars.

Kidney cancer in Singapore accounts for 1-2% of all cancers and is one of the 10th most common cancers in men. Globally, according to the American Kidney Cancer Society, the 5-year survival rate for localised kidney cancer is around 93%, with a 72% rate for regional cancers and a 15% rate for distant kidney cancers. Kidney cancer is more prevalent in men than women and is commonly found in elderly patients, where approximately two-thirds of those diagnosed are above age 65. With the rise of the use of imaging techniques, such as ultrasound scans (USS) and computed tomography scans (CT), the prevalence of this condition has shown to increase at a rate of around 2-3% each year.

Yes. If malignant kidney cancer is not treated or the condition goes undetected, it has the potential to be life-threatening. While some can be aggressive and spread to other organs, a good prognosis can be expected if prompt 肾癌治疗 is provided in the early stages.

The most common 肾癌 在新加坡 is renal cell carcinoma (RCC), and it accounts for about 85-90% of all diagnosed cases worldwide. Benign (non-cancerous) kidney tumours, on the other hand, aren’t usually fatal as they do not spread to other parts of the body. These tumours 可能 be removed surgically, if they are causing symptoms, such as bleeding or are causing issues to the normal function of the kidney.

The rate at which kidney cancer spreads will depend on a number of factors, including the type, size, extent, and grade of the cancer. Usually, larger and higher-grade tumours tend to be more aggressive and are more likely to metastasise (spread) to other organs, while low-grade tumours are more slow-growing.

According to the World Journal of Oncology, the most common and aggressive form of renal cell carcinoma is the clear cell subtype, and about 70% of kidney cancers are composed of these cells. Renal oncocytoma (a noncancerous kidney tumour), on the other hand, is not aggressive, grows rather slowly and does not metastasise .

Overall, the rate of spread will vary depending on the type of kidney cancer, making medical evaluation an important facet for an enhanced outcome. Therefore, it is essential that you consult a reliable and experienced medical professional for a thorough assessment like Dr Terence Lim, who is a 泌尿外科高级顾问 as well as the Medical Director at Assure 泌尿外科和机器人中心. With a subspeciality in Uro-Oncology (urological cancers) and experience in doing over 700 robotic surgeries, he is well versed in providing expert treatment for kidney cancer.

联系 Assure 泌尿科和机器人中心

在 Assure 泌尿科和机器人中心,我们知道接受肾癌的诊断并应对病情的影响可能会非常有压力和挑战性。但您不必失去所有希望。如前所述,我们有多种治疗方式可以让您的康复之旅更加轻松。

我们的高级泌尿科医生 Terence Lim 医生还执行多种手术,包括重建手术和创伤手术, 肾结石清除、包皮环切术和 机器人泌尿外科手术. Lim 医生在泌尿外科护理方面经验丰富,在其任职期间已进行了 700 多例机器人手术。

无论您患有癌症等使人衰弱的疾病,还是需要良性前列腺增生 (BPH)、尿路感染 (UTI) 等疾病的指导, 肾结石,或者尿失禁,不要犹豫 伸手 对我们来说。

总结

肾癌虽然病因尚不清楚,但可能会隐秘地出现,因此检测可能出现的任何警告信号非常重要。 确保您了解肾癌的危险因素非常重要,这样您才能尽最大努力确保身体健康并取得良好的结果,同时有效控制您的医疗状况。

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