尿道外伤和重建

介绍

尿道是尿液从膀胱流出并排出体外的管道。因某些原因，尿道可能会阻塞而影响尿液流动。如果不及时治疗，可能会引起泌尿道 (膀胱、前列腺和肾脏)炎症和感染。

肾切除术

外伤、炎症或尿路感染都可能造成尿道狭窄（由于疤痕形成而变窄），这时需要进行尿道重建手术来治疗。在结构上，由于男性的尿道比女性长得多，因此男性更容易出现尿道损伤并需要手术治疗。

尿道狭窄是由于疤痕组织堆积导致尿道变窄的一种情况。狭窄可能不止一处。治疗还取决于狭窄的位置和长度。

我可以忍受尿道狭窄吗？

尿道狭窄会导致各种排尿问题，并且会让人感到不舒服并影响您的日常活动。如果不及时治疗，尿道狭窄会导致更多的健康问题，例如膀胱和肾脏损伤、重复感染以及男性射精量低和生育能力低下。

治疗方案

尿道扩张

这是指将尿道狭窄缓慢撑开以使狭窄的周长变大的手术。

医生会通过尿道将一根细导线插入膀胱, 然后将尺寸逐渐变大的扩张器（细棒）穿过导线，以逐渐扩大尿道狭窄的尺寸。

尿道扩张通常在局部、区域或全身麻醉下进行，只需几分钟。然而，由于生疤可能会复发，因此可能需要不时重复该过程。您可能需要对尿道进行一段时间的自我校准，以降低狭窄复发的机率。如果再次出现生疤，重复扩张通常无法提供长期缓解效果；那时手术是最佳的选择。

直视尿道切开术/Otis 尿道切开术

用于治疗尿道狭窄；该过程使用一种称为尿道切开器的专用工具，将其插入尿道, 然后在内窥镜直视下切开生疤/狭窄处。为了进一步评估您的膀胱状况，还可以将内窥镜一直插入膀胱。

该过程在局部或全身麻醉下完成，通常需要 15 至 30 分钟。

该方法通常用于首发尿道狭窄。它在长度相对较短且不太致密的狭窄中最有效。它也可用于复发性和稍微复杂的尿道狭窄。成功率因人而异。

阴茎孔切开术 / 阴茎孔成形术

阴茎孔切开术 是一种无需缝合来打开阴茎孔的手术。另一方面， 阴茎孔成形术通过手术打开阴茎的孔并将边缘缝合在一起。

当阴茎的孔口（称为尿道口）太小（称为尿道口狭窄）时，将执行这 2 种手术。大约 10% 的男性有这类问题。

这问题使患者难以排尿。一些症状包括小便时感到疼痛、需要经常小便以及尿液喷洒/异常。如果不及时治疗，可能会导致尿路感染，严重时还会导致肾功能损害。

这类手术可通过局部麻醉剂或全身麻醉剂进行。一旦麻药起效，就会将阴茎孔切开或重建，使开口变大。

在恢复过程中，小便时有轻微疼痛或灼烧感是正常的。这应该会很快消退。

尿道成形术

当尿道内有大量疤痕组织时，就需进行该手术。这可能是由于尿道外伤、之前的手术或性病引起的。

如果您的医生怀疑您的尿道狭窄，您将被送去进行逆行尿道造影（一种 X 光检查）或膀胱镜检查，以确认狭窄的位置和长度。

手术切口取决于狭窄的部位。最常见的是在会阴（阴囊和肛门之间的区域）上进行，但也可以在阴茎下侧或阴囊内进行。

较简单的病例涉及将尿道的疤痕组织切除并将两端连接起来。更长或更复杂的尿道疤痕可能需要从口腔中取出组织来移植。

切口缝合后，医生会放置一根导管和引流管，让该区域愈合。通常，医生会使用可吸收缝合线。这些缝线会被您的身体自动吸收。

总结

希望这篇文章有助于您更好地解释什么是尿道狭窄疾病、可用的各种治疗方法以及治疗结果。尿道狭窄，如果不及时治疗，可能导致严重的并发症，因为长时间和严重的阻塞会损害尿道。幸好，这是可以医治。

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