Uro-Onkologi - Kanker Ginjal

Uro-Onkologi - Kanker Ginjal

Apa itu Kanker Ginjal?

Tubuh kita mempunyai dua ginjal, masing-masing di satu sisi tubuh sepanjang sisi perut bagian atas. Ginjal kita adalah struktur seukuran kacang yang terletak di dekat punggung kita, di setiap sisi tulang belakang. Ginjal merupakan organ vital yang penting untuk kelangsungan hidup. Selain membantu memproses dan menghilangkan produk limbah dan cairan ekstra dari tubuh sebagai urin, mereka juga membantu mengatur keseimbangan air, garam, dan mineral yang sehat dalam darah.

Kanker ginjal disebut juga kanker ginjal, merupakan suatu kondisi yang timbul ketika sel-sel ginjal menjadi ganas (bersifat kanker). Sel-sel ini tumbuh di luar kendali dan berkembang biak dengan cepat, menyebabkan tumbuhnya benjolan jaringan di ginjal, yang dikenal sebagai tumor. Tumor dikatakan ganas bila berpotensi menyerang jaringan di dekatnya dan menyebar ke organ yang jauh. Jenis kanker ginjal yang paling umum (90%) dikenal sebagai karsinoma sel ginjal (RCC), dan sering kali muncul pertama kali pada lapisan saluran kecil yang terletak di dalam ginjal, yang juga dikenal sebagai tubulus. Karsinoma sel transisi ginjal (TCC) atau kanker urothelial (UC) adalah jenis kanker ginjal lain yang muncul dari lapisan dalam saluran kemih. Kanker ini tidak umum terjadi dan menyebabkan sekitar 5-10% kanker ginjal.

Seberapa umumkah Kanker Ginjal di Singapura?

Di Singapura, kanker ginjal adalah salah satu dari 10 kanker paling umum pada pria dan mencakup 1-2 % dari seluruh jenis kanker. Penyakit ini lebih umum terjadi pada pasien lanjut usia (di atas usia 65 tahun), dan menurut beberapa penelitian, prevalensi kasus ginjal terus meningkat. Hal ini sebagian besar disebabkan oleh penggunaan pemeriksaan pencitraan seperti pemindaian ultrasonografi (USS) dan pemindaian tomografi komputer (CT), yang telah menghasilkan deteksi dan diagnosis sebagian besar kanker ginjal di Singapura.

Apa saja gejala Kanker Ginjal?

Mayoritas penderita kanker ginjal pada tahap awal tidak menunjukkan gejala apa pun. Sekitar dua pertiga dari kanker ginjal ditemukan ketika pasien mengunjungi dokter untuk masalah yang tidak berhubungan dengan kanker ginjal. Temuan insidental ini biasanya terlihat pada pencitraan radiologi saat kanker masih berada pada tahap awal. Namun, pada sepertiga pasien lainnya, kanker biasanya sudah berada pada stadium lanjut.

Secara umum gejala kanker ginjal antara lain:

  • Adanya darah dalam urin (hematuria)
  • Mengalami sakit perut, terutama di daerah pinggang
  • Merasakan massa di perut
  • Penurunan berat badan dan hilangnya nafsu makan yang tidak disengaja dan tidak dapat dijelaskan
  • Mengalami anemia
  • Kelelahan

 

Ketika kanker ginjal menyebar ke bagian tubuh lain, hal itu dapat menyebabkan penyakit sejumlah gejala, seperti:

  • Batuk darah
  • Sesak napas
  • Sakit tulang

Kapan harus mengunjungi dokter

Secara umum, salah satu gejala di atas merupakan gejala tanda bahaya dan sebaiknya Anda segera mengunjungi dokter umum atau ahli urologi Anda. Kanker ginjal bisa berbahaya pada awalnya, sehingga deteksi dini dan diagnosis sangat penting dalam membantu mendapatkan pengobatan kanker ginjal yang tepat sehingga dapat meningkatkan kelangsungan hidup.

Apa saja tahapan Kanker Ginjal?

Ada empat stadium kanker ginjal – Tahap I, II, III, dan IV. Semakin rendah angkanya, semakin sedikit penyebaran kanker. Kanker ginjal stadium 4 menunjukkan kanker metastatik; Artinya kanker ginjal telah menyebar ke organ lain juga, seperti paru-paru, pankreas, usus, dan tulang. Sekali kanker ginjal telah didiagnosis, dokter akan melanjutkan menentukan pementasan. Penentuan stadium kanker penting karena membantu memastikan apakah ada kanker itu ginjal kanker telah menyebar atau tidak Dan untuk mengetahui sejauh mana penyebarannya. Ini juga akan menentukan prognosis pasien dan mereka pengobatan kanker ginjal rencana. Stadium kanker adalah salah satu yang utama faktor yang diperhitungkan sambil berdiskusi statistik kelangsungan hidup.

  • Tahap 1 — Tumor ≤7cm, hanya terlokalisasi di ginjal.
  • Tahap 2 — Tumor >7cm, hanya terlokalisasi di ginjal.
  • Tahap 3 — Tumor pada ginjal yang melibatkan ≥1 kelenjar getah bening atau tumor pada pembuluh darah utama ginjal atau vena cava atau tumor pada jaringan lemak di sekitar ginjal.
  • Tahap 4 — Tumor menyerang melampaui jaringan lemak di sekitar ginjal atau kelenjar adrenal atau metastasis jauh.

Bagaimana Penyebab Kanker Ginjal?

Kebanyakan kanker ginjal tidak mempunyai penyebab spesifik, meskipun ada faktor risiko tertentu yang dapat meningkatkan risiko terkena kanker ginjal, seperti:

  • Merokok
  • Jenis kelamin laki-laki
  • Berjenis kelamin laki-laki
  • Usia
  • Kegemukan
  • Didiagnosis dengan penyakit ginjal stadium lanjut atau pada dialisis jangka panjang
  • Riwayat keluarga kanker ginjal
  • Genetika
  • Paparan pekerjaan terhadap bahan kimia tertentu, seperti logam berat dan pewarna anilin

Bagaimana Kanker Ginjal didiagnosis?

Jika seseorang menunjukkan gejala kanker ginjal yang mungkin mengarah pada kondisi tersebut, dokter perawatan primer akan merujuknya ke ahli urologi untuk penilaian dan evaluasi lebih lanjut.

Namun sebelum Anda datang ke konsultasi, disarankan untuk mempersiapkan diri dan membuat daftar semua gejala dan kekhawatiran Anda. Memiliki daftar semua kondisi medis dan pengobatan Anda saat ini akan membantu ahli urologi mendapatkan pemahaman yang baik tentang status kesehatan dan riwayat kesehatan Anda saat ini.

Selama konsultasi, dokter biasanya akan memulai dengan mencatat riwayat kesehatan secara rinci, termasuk gejala Anda saat ini, riwayat kesehatan masa lalu, daftar obat-obatan, riwayat sosial (seperti apakah Anda merokok, minum alkohol, dan riwayat pekerjaan Anda), dan riwayat keluarga. sejarah. Pengambilan riwayat ini penting untuk mengukur kondisi Anda serta mengidentifikasi faktor risiko yang mungkin mempengaruhi Anda terkena kanker ginjal. Ini kemudian akan diikuti dengan pemeriksaan fisik untuk membantu dokter spesialis mendapatkan informasi lebih penting tentang kondisi Anda serta untuk memeriksa perubahan abnormal pada paru-paru, jantung, dan perut Anda.

Jika dicurigai adanya kanker ginjal berdasarkan temuan anamnesis dan pemeriksaan fisik Anda, dokter Anda mungkin akan melakukan tes lebih lanjut untuk membantu memastikan diagnosisnya. Tes-tes ini mungkin mencakup beberapa hal berikut:

  • Tes urin untuk memeriksa darah dalam urin
  • MRI/USG/CT scan untuk mendapatkan gambaran rinci tentang ginjal dan untuk memeriksa adanya tumor atau kelainan struktural lainnya
  • Sistoskopi / Ureteroskopi atau Renoskopi (untuk kanker ginjal urothelial) melibatkan penyisipan tabung tipis dan fleksibel dengan kamera video terpasang di ujungnya melalui lubang uretra, hingga ke saluran kemih Dan ginjal. Prosedur ini memungkinkan dokter untuk melihat gambar waktu nyataing dari saluran genitourinari, memungkinkan mereka untuk mendeteksi segala perubahan abnormal pada lapisan saluran kemih serta mengidentifikasi massa mencurigakan yang mungkin memerlukan penyelidikan lebih lanjut. Jika ditemukan kelainan, biopsi akan dilakukan untuk memastikan diagnosis.
  • Biopsi ginjal  melibatkan eksisi sampel jaringan ginjal untuk memastikan diagnosis kanker ginjal.

Apakah ada tes darah untuk mendiagnosis Kanker Ginjal?

TIDAK, tidak ada tes darah khusus untuk mendiagnosis kanker ginjal. Namun, Beberapa tes darah mungkin dilakukan di klinik untuk menilai fungsi ginjal Anda. Hal ini penting karena kanker ginjal berpotensi merusak sel-sel ginjal yang dapat mengakibatkan gangguan fungsi ginjal.

Bagaimana pengobatan Kanker Ginjal?

Pengobatan kanker ginjal dapat diklasifikasikan menjadi pilihan bedah dan non-bedah. Perawatan pada akhirnya akan bergantung pada stadium kanker serta profil kesehatan dan kondisi medis Anda. Dokter lain mungkin juga terlibat dalam rencana perawatan Anda, seperti ahli bedah umum dan ahli onkologi medis atau radiasi.

Operasi Kanker Ginjal

Pembedahan untuk kanker ginjal dapat dilakukan dengan metode bedah terbuka yang lebih tradisional, yang melibatkan sayatan besar di perut, atau melalui sayatan kecil di kulit dengan metode bedah invasif minimal (MIS).

MIS juga dapat dilakukan secara laparoskopi secara konvensional dikenal sebagai operasi lubang kunci, atau melalui teknik yang dibantu robot, yang menawarkan visualisasi 3D dan ditingkatkan kontrol selama operasi. Pilihan antara MIS atau operasi terbuka bergantung pada karakteristik tumor dan itu milik pasien faktor individu dan kebugaran untuk operasi.

Nefrektomi Radikal

Nefrektomi radikal melibatkan pengangkatan ginjal, kelenjar adrenal, dan jaringan di sekitarnya. Umumnya dilakukan untuk kanker ginjal stadium 2 atau stadium 3 yang besar.

Nefrektomi Parsial

Nefrektomi parsial melibatkan pengangkatan kanker di dalam ginjal serta beberapa jaringan di sekitarnya. Dalam operasi ini, hanya sebagian ginjal yang diangkat. Nefrektomi parsial diindikasikan untuk pasien dengan tumor lebih kecil yaitu <4 cm, untuk tumor tertentu <7 cm, atau pada pasien di yang nefrektomi total (pengangkatan seluruh ginjal) tidak boleh dilakukan jika tidak perlu mengingat buruknya fungsi ginjal pada ginjal lainnya. Manfaat utama dari pendekatan ini adalah itu ginjal bisa terhindar sebagai besar sebagiannya adalah tidak dihapus.

Nefroureterektomi

Nefroureterektomi melibatkan pengangkatan ginjal serta ureter, yaitu saluran yang menempel pada ginjal yang membawa urin ke kandung kemih dan bagian kecil kandung kemih. Operasi ini biasanya dilakukan untuk kanker urothelialS.

Modalitas pengobatan Kanker Ginjal lainnya

Perawatan sistemik

Pengobatan sistemik dengan terapi bertarget (obat yang menargetkan sel tertentu dalam tubuh) atau imunoterapi (obat yang memanfaatkan respon imun tubuh untuk membunuh sel kanker) dapat digunakan untuk mengobati kanker ginjal stadium lanjut. Ini mungkin Juga digunakan bersamaan dengan pembedahan untuk membantu meningkatkan hasil kelangsungan hidup. Terapi sistemik juga menjadi alternatif bagi pasien yang tidak layak menjalani operasi.

Ablasi lokal pada kanker

Ablasi lokal adalah prosedur invasif minimal yang menggunakan beberapa bentuk energi untuk menghancurkan sel kanker. Ini mungkin termasuk ablasi frekuensi radio, ablasi gelombang mikro, atau cryoablasi. Yang pendek-THasil jangka pendek dan menengah untuk tumor kecil tertentu umumnya baik.

Apakah Kanker Ginjal dapat disembuhkan?

Secara umum, lebih awal kanker ginjal perlakuan mengarah pada hasil yang positif. Karena itu, penting untuk mencari bantuan medis sejak dini, khususnya jika Anda berisiko terkena kanker ginjal atau memiliki gejala mencurigakan seperti hematuria (darah dalam urin) dan penurunan berat badan serta nafsu makan. Kanker ginjal yang paling terlokalisasi dapat diobati dan dapat disembuhkan.

Sangat meyakinkan untuk dicatat bahwa masih banyak efektif kanker ginjal modalitas pengobatan untuk pasien dengan kanker yang lebih lanjut, seperti imunoterapi, dan memang demikian disarankan untuk berkonsultasi ke dokter jika Anda mencurigainya mungkin memiliki beberapa gejala kanker ginjal. Setelah pengobatan, sebagian besar pasien dapat hidup normal tanpa memerlukan dialisis, dan tingkat remisi yang baik.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

In their early stages, patients with kanker ginjal are usually asymptomatic (no symptoms or signs), resulting in most being diagnosed in their advanced stages or during an incidental finding when they undergo evaluation for another medical concern. However, some signs and symptoms may be seen as the tumour develops.

Here are some of the gejala kanker ginjal that may hint toward a diagnosis of this condition:

  • Kelelahan
  • Anaemia
  • Darah dalam urin
  • Abdominal and loin pain
  • A sensation of a mass in the abdomen
  • Kehilangan selera makan
  • Unintentional weight loss
  • Night sweats

Most patients with kidney cancer can be treated effectively with surgery if they present in their early stages. Therefore, it is important to seek medical attention from a urologist if you notice any signs or symptoms that may hint towards a kidney cancer diagnosis, such as haematuria, loss of appetite, unintentional weight loss or anaemia.

While surgery is the primary pengobatan kanker ginjal in most cases, some may need a combination of other treatment modalities, including targeted therapy and immunotherapy. Surgery entails removing the entire tumour, which may be done through the conventional open surgery technique or laparoscopic surgery. Furthermore, some may even be offered the option of undergoing bedah robotik if deemed suitable. Relative to open surgeries, robotic urologic surgery provides multiple benefits such as less postoperative pain, a speedier recovery and less noticeable scars.

Kidney cancer in Singapore accounts for 1-2% of all cancers and is one of the 10th most common cancers in men. Globally, according to the American Kidney Cancer Society, the 5-year survival rate for localised kidney cancer is around 93%, with a 72% rate for regional cancers and a 15% rate for distant kidney cancers. Kidney cancer is more prevalent in men than women and is commonly found in elderly patients, where approximately two-thirds of those diagnosed are above age 65. With the rise of the use of imaging techniques, such as ultrasound scans (USS) and computed tomography scans (CT), the prevalence of this condition has shown to increase at a rate of around 2-3% each year.

Yes. If malignant kidney cancer is not treated or the condition goes undetected, it has the potential to be life-threatening. While some can be aggressive and spread to other organs, a good prognosis can be expected if prompt pengobatan kanker ginjal is provided in the early stages.

Yang paling umum kanker ginjal di Singapura is renal cell carcinoma (RCC), and it accounts for about 85-90% of all diagnosed cases worldwide. Benign (non-cancerous) kidney tumours, on the other hand, aren’t usually fatal as they do not spread to other parts of the body. These tumours mungkin be removed surgically, if they are causing symptoms, such as bleeding or are causing issues to the normal function of the kidney.

The rate at which kidney cancer spreads will depend on a number of factors, including the type, size, extent, and grade of the cancer. Usually, larger and higher-grade tumours tend to be more aggressive and are more likely to metastasise (spread) to other organs, while low-grade tumours are more slow-growing.

According to the World Journal of Oncology, the most common and aggressive form of renal cell carcinoma is the clear cell subtype, and about 70% of kidney cancers are composed of these cells. Renal oncocytoma (a noncancerous kidney tumour), on the other hand, is not aggressive, grows rather slowly and does not metastasise .

Overall, the rate of spread will vary depending on the type of kidney cancer, making medical evaluation an important facet for an enhanced outcome. Therefore, it is essential that you consult a reliable and experienced medical professional for a thorough assessment like Dr Terence Lim, who is a Konsultan Urologi Senior as well as the Medical Director at Yakinkan Pusat Urologi & Robotik. With a subspeciality in Uro-Oncology (urological cancers) and experience in doing over 700 robotic surgeries, he is well versed in providing expert treatment for kidney cancer.

Hubungi Assure Urology & Robotic Center

Di Assure Urology & Robotic Centre, kami memahami bahwa menerima diagnosis kanker ginjal dan mengatasi dampak dari kondisi tersebut bisa menjadi hal yang sangat menegangkan dan menantang. Namun Anda tidak harus kehilangan semua harapan. Seperti disebutkan sebelumnya, kami memiliki sejumlah modalitas pengobatan yang dapat mempermudah perjalanan pemulihan Anda.

Ahli Urologi Senior kami, Dr Terence Lim, juga melakukan beberapa prosedur, termasuk bedah rekonstruktif dan trauma, pengangkatan batu ginjal, sunat, dan bedah urologi robotik. Dr Lim berpengalaman dalam perawatan urologi dan telah melakukan lebih dari 700 operasi robotik selama masa jabatannya.

Apakah Anda menderita kondisi yang melemahkan seperti kanker atau memerlukan panduan untuk penyakit seperti hiperplasia prostat jinak (BPH), infeksi saluran kemih (ISK), batu ginjal, atau inkontinensia urin, jangan ragu untuk melakukannya mencapai untuk kita.

Ringkasan

Kanker ginjal, meskipun penyebabnya tidak diketahui, dapat muncul secara diam-diam, dan penting untuk mendeteksi tanda-tanda peringatan yang mungkin muncul. Memastikan Anda memahami faktor risiko kanker ginjal adalah penting sehingga Anda dapat melakukan yang terbaik untuk memastikan kesehatan yang baik dan mendapatkan hasil yang baik sambil mengendalikan kondisi medis Anda secara efektif.

id_IDBahasa Indonesia
×