Andrology đề cập đến một nhánh của tiết niệu có liên quan đến các rối loạn của hệ thống sinh sản nam giới. Sức khỏe tình dục rất quan trọng, vì vậy điều quan trọng là phải được điều trị càng sớm càng tốt nếu bạn cảm thấy mình đang gặp các vấn đề về nam khoa. Nhiều tình trạng trong số này có thể được kiểm soát thông qua các phương pháp điều trị bảo tồn hoặc can thiệp phẫu thuật.
Đọc tiếp để tìm hiểu thêm về các tình trạng andrology phổ biến.
Andropause (thường được gọi là 'mãn kinh nam') là tình trạng liên quan đến sự sụt giảm nồng độ testosterone ở nam giới và thường bắt đầu ở tuổi 40. Điều này có thể làm giảm ham muốn tình dục, ủ rũ và nhiều vấn đề sức khỏe khác, chẳng hạn như loãng xương và hội chứng chuyển hóa.
Testosterone đóng một vai trò rất lớn đối với sức khỏe tình dục và sinh sản của nam giới, chẳng hạn như sản xuất tinh trùng và ham muốn tình dục. Mức testosterone được kiểm soát chặt chẽ thông qua vòng phản hồi trong não. Khi sản xuất quá nhiều testosterone, não sẽ gửi tín hiệu đến tuyến yên, tuyến này sẽ gửi tín hiệu đến tinh hoàn để giảm sản xuất testosterone.
Có quá nhiều hoặc quá ít testosterone trong cơ thể cũng có thể dẫn đến các vấn đề về sức khỏe.
Ví dụ, nồng độ testosterone cao bất thường có thể dẫn đến số lượng tinh trùng thấp, phì đại tuyến tiền liệt cũng như thay đổi tâm trạng. Có mức testosterone thấp có thể dẫn đến ham muốn tình dục thấp, tinh hoàn nhỏ, giảm số lượng tinh trùng hoặc vô sinh.
Các dấu hiệu và triệu chứng của thời kỳ mãn kinh bao gồm:
Bác sĩ sẽ lấy mẫu máu để giúp xác định nồng độ testosterone cũng như các nồng độ hormone khác. Tiếp theo, bác sĩ sẽ xem xét các triệu chứng và tiền sử bệnh của bạn. Bạn cũng có thể mong đợi được bác sĩ khám sức khỏe.
Liệu pháp thay thế testosterone thường là phương pháp điều trị mà bác sĩ có thể đề xuất, đặc biệt nếu có một số tình trạng nhất định như rối loạn chức năng tình dục, tiểu đường loại 2 hoặc béo phì (chỉ số khối cơ thể cao hơn 30).
Những lợi ích liên quan đến liệu pháp thay thế testosterone bao gồm:
Những rủi ro liên quan đến liệu pháp thay thế testosterone bao gồm:
Rối loạn chức năng cương dương, còn được gọi là ED, là tình trạng người đàn ông gặp khó khăn để có được hoặc duy trì sự cương cứng khi quan hệ tình dục. Mặc dù thỉnh thoảng có thể gặp vấn đề về cương cứng nhưng ED lại xảy ra thường xuyên khi quan hệ tình dục.
ED có thể được gây ra bởi một số yếu tố, chẳng hạn như:
ED có thể phát sinh từ một số yếu tố rủi ro nhất định như:
Đầu tiên bác sĩ sẽ xem xét bệnh sử của bạn và khám sức khỏe. Người đó cũng có thể yêu cầu một số xét nghiệm máu. Những xét nghiệm máu này có thể bao gồm xét nghiệm công thức máu toàn phần, xét nghiệm chức năng gan và thận, hồ sơ lipid, xét nghiệm chức năng tuyến giáp và nồng độ hormone trong máu.
Bác sĩ của bạn cũng có thể chọn tiến hành một hoặc nhiều xét nghiệm sau đây để giúp họ chẩn đoán:
ED có thể được điều trị theo 3 cách khác nhau, đó là dùng thuốc, trị liệu bằng sóng xung kích và phẫu thuật.
Các loại thuốc phổ biến nhất được sử dụng để điều trị ED được gọi là thuốc ức chế phosphodiesterase-5 (PDE5I). Ví dụ về PDE5I là sildenafil (Viagra), vardenafil (Levitra) và tadalafil (Cialis). Chúng có thể giúp điều trị ED bằng cách tăng lưu lượng máu đến dương vật, cho phép bạn cương cứng.
Tuy nhiên, thuốc có thể không được khuyến cáo trong các trường hợp sau:
Một số tác dụng phụ có thể bao gồm đỏ bừng, nhức đầu và khó tiêu.
Liệu pháp sóng xung kích sử dụng sóng âm thanh có mục tiêu và cường độ thấp để kích thích sự phát triển của các mạch máu mới và cải thiện lưu lượng máu đến dương vật, giúp nam giới cương cứng. Phương pháp điều trị này chỉ phù hợp với ED do mạch máu.
Bác sĩ sẽ áp dụng một lượng sốc nhất định mỗi phút trong một khoảng thời gian cố định. Có thể cần nhiều buổi học từ 2 đến 3 tuần mỗi tuần. Nói chung, những cải thiện lâm sàng có thể mất đến 3 tháng để thấy rõ.
Tác dụng phụ của liệu pháp sóng xung kích có thể bao gồm bầm tím da dương vật, tiểu ra máu và cương cứng đau đớn.
Một cuộc phẫu thuật cũng có thể được thực hiện để cấy ghép dương vật. Điều này thường được thực hiện khi thuốc không có tác dụng.
Cấy ghép dương vật là một thiết bị cấy ghép bơm hơi bao gồm một bình chứa, hai xi lanh và một máy bơm được đặt vào cơ thể. Hai ống trụ được đặt vào dương vật và nối bằng ống với bình chứa chất lỏng, được cấy dưới cơ bụng dưới. Một máy bơm được đưa vào dưới lớp da lỏng lẻo của túi bìu giữa hai tinh hoàn.
Người đàn ông có thể bơm phồng bộ phận giả bằng cách nhấn vào máy bơm. Để xì hơi bộ phận giả, anh ta có thể nhấn van xả hơi ở đế máy bơm để làm xẹp dương vật.
Xuất tinh sớm được định nghĩa là xuất tinh liên tục trong vòng 1 phút hoặc ít hơn sau khi thâm nhập vào âm đạo trong ít nhất 75%-100% số lần quan hệ tình dục trong khoảng thời gian ít nhất 6 tháng, dẫn đến đau khổ đáng kể về mặt lâm sàng, thất vọng về tình dục, không hài lòng hoặc căng thẳng giữa đối tác.
Mặc dù thỉnh thoảng xuất tinh sớm có thể xảy ra, nhưng việc xuất tinh sớm liên tục có thể chỉ ra một vấn đề tiềm ẩn và có thể ảnh hưởng tiêu cực đến mối quan hệ tình dục giữa các cặp vợ chồng.
Nguyên nhân chính xác của xuất tinh sớm không được biết rõ. Tuy nhiên, một số nguyên nhân phổ biến gây xuất tinh sớm có thể bao gồm:
Các yếu tố nguy cơ xuất tinh sớm bao gồm:
Một số phương pháp điều trị có sẵn để giúp xuất tinh sớm là liệu pháp hành vi và dùng thuốc.
Liệu pháp hành vi hoặc tâm lý trị liệu có thể giúp nam giới bị xuất tinh sớm bằng cách nhấn mạnh việc kiểm soát xuất tinh bằng cách học các kỹ thuật mới, khuyến khích giao tiếp tốt hơn cũng như giảm lo lắng và tăng sự tự tin.
Trị liệu được sử dụng tốt nhất ở những cặp vợ chồng xuất tinh sớm do lo lắng về hiệu suất.
Một số loại thuốc có thể giúp điều trị xuất tinh sớm bao gồm:
Vô sinh ở nam giới có thể xảy ra do một số lý do, chẳng hạn như sản xuất tinh trùng thấp, bất thường về chức năng tinh trùng, bệnh tật, chấn thương và thậm chí thay đổi lối sống. Điều này dẫn đến cơ hội thụ thai cho bạn tình nữ của họ thấp hơn. Tại Singapore, 15% cặp vợ chồng Singapore gặp khó khăn khi mang thai và 50% trong số các cặp vợ chồng này là do vô sinh nam.
Nguyên nhân gây vô sinh nam bao gồm:
Một số yếu tố rủi ro cần lưu ý bao gồm:
Chụp tinh trùng bao gồm việc lấy mẫu tinh dịch và gửi đi phân tích tại phòng thí nghiệm. Điều này giúp đánh giá khả năng sinh sản của nam giới.
Những điều mà phân tích sẽ hiển thị bao gồm:
Xét nghiệm hormone bao gồm việc thu thập mẫu máu và gửi đi phân tích tại phòng thí nghiệm.
Các hormone được lấy mẫu bao gồm:
Siêu âm bìu có thể được thực hiện. Điều này cho phép bác sĩ phát hiện bất kỳ vấn đề nào, chẳng hạn như khối bất thường ở bìu, tổn thương mô hoặc cấu trúc, cũng như bất kỳ tình trạng sưng hoặc viêm bất thường nào ở tinh hoàn.
Giãn tĩnh mạch thừng tinh là tình trạng các tĩnh mạch giãn rộng bên trong túi da lỏng lẻo bao phủ tinh hoàn. Những điều này có thể gây ra một số khó chịu hoặc đau đớn. Giãn tĩnh mạch tinh cũng có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của tinh hoàn và dẫn đến số lượng tinh trùng thấp hoặc vô sinh. Nếu không được điều trị, nó có thể dẫn đến 3 vấn đề chính:
Varicocele thường không cần điều trị. Tuy nhiên, đối với những người đàn ông bị vô sinh do giãn tĩnh mạch thừng tinh, phẫu thuật có thể được khuyến nghị như một phần của kế hoạch sinh sản.
Phẫu thuật cắt bỏ giãn tĩnh mạch tinh bao gồm việc loại bỏ các giãn tĩnh mạch tinh bằng cách cắt các tĩnh mạch và đóng các đầu lại. Điều này giúp khôi phục lưu lượng máu đến bìu, từ đó làm tăng sản xuất tinh trùng và testosterone.
Phân tích tinh dịch có thể được thực hiện sau phẫu thuật để xác định xem khả năng sinh sản có cải thiện hay không.
Độ cong dương vật, còn được gọi là bệnh Peyronie, là tình trạng các mô sẹo hình thành dưới da dương vật. Các mô sẹo kéo lên các mô xung quanh và khiến dương vật bị cong hoặc cong. Điều này có thể gây đau khi cương cứng, ảnh hưởng đến quan hệ tình dục.
Độ cong dương vật có thể xảy ra do:
Độ cong dương vật là tình trạng dương vật bị cong khi cương cứng. Phẫu thuật điều chỉnh độ cong dương vật giúp điều chỉnh độ cong này. Tuy nhiên, nó thường chỉ được khuyến nghị cho những bệnh nhân nặng không đáp ứng với các phương pháp điều trị không phẫu thuật.
Có một số kỹ thuật được sử dụng trong phẫu thuật độ cong dương vật, cụ thể là:
Phẫu thuật cắt bỏ giãn tĩnh mạch tinh bao gồm việc loại bỏ các giãn tĩnh mạch tinh bằng cách cắt các tĩnh mạch và đóng các đầu lại. Điều này giúp khôi phục lưu lượng máu đến bìu, từ đó làm tăng sản xuất tinh trùng và testosterone.
Phân tích tinh dịch có thể được thực hiện sau phẫu thuật để xác định xem khả năng sinh sản có cải thiện hay không.
Nói chung, nhiều vấn đề về nam khoa có thể được điều trị hoặc quản lý. Điều quan trọng nhất là tìm kiếm sự trợ giúp chuyên nghiệp càng sớm càng tốt nếu bạn cảm thấy mình có thể đang mắc phải tình trạng bệnh lý nam khoa.
MBBS, MRCSed, MMED(Phẫu thuật)
Bác sĩ Terence Lim là bác sĩ tư vấn cấp cao về tiết niệu với chuyên khoa về ung thư tiết niệu. Ông cũng là Giám đốc Y khoa tại Trung tâm Robot & Tiết niệu Assure. Mối quan tâm lâm sàng của ông bao gồm Ung thư tiết niệu, Phẫu thuật tiết niệu xâm lấn tối thiểu, Bệnh sỏi tiết niệu, Nội tiết và Sức khỏe tuyến tiền liệt.
Trước khi hành nghề tư nhân, bác sĩ Terence Lim đã dành gần hai thập kỷ làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe cộng đồng. Ông từng là Chuyên gia tư vấn cấp cao và Trưởng khoa Tiết niệu tại Bệnh viện Đa khoa Changi (CGH). Ngoài ra, anh hiện còn là Chuyên gia tư vấn thỉnh giảng tại CGH. Bác sĩ Lim cũng là giám đốc Trung tâm phẫu thuật nâng cao của CGH, một ủy ban giải quyết các ca phẫu thuật phức tạp, bao gồm cả phẫu thuật bằng robot.
Sức khỏe của bạn rất quan trọng đối với chúng tôi và một số tình trạng cần được chú ý ngay lập tức. Đối với trường hợp khẩn cấp, vui lòng liên hệ với chúng tôi tại 9835 0668.
MBBS, MRCSed, MMED(Phẫu thuật)
Bác sĩ Terence Lim là bác sĩ tư vấn cấp cao về tiết niệu với chuyên khoa về ung thư tiết niệu. Ông cũng là Giám đốc Y khoa tại Trung tâm Robot & Tiết niệu Assure. Mối quan tâm lâm sàng của ông bao gồm Ung thư tiết niệu, Phẫu thuật tiết niệu xâm lấn tối thiểu, Bệnh sỏi tiết niệu, Nội tiết và Sức khỏe tuyến tiền liệt.
Trước khi hành nghề tư nhân, bác sĩ Terence Lim đã dành gần hai thập kỷ làm việc trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe cộng đồng. Ông từng là Chuyên gia tư vấn cấp cao và Trưởng khoa Tiết niệu tại Bệnh viện Đa khoa Changi (CGH). Ngoài ra, anh hiện còn là Chuyên gia tư vấn thỉnh giảng tại CGH. Bác sĩ Lim cũng là giám đốc Trung tâm phẫu thuật nâng cao của CGH, một ủy ban giải quyết các ca phẫu thuật phức tạp, bao gồm cả phẫu thuật bằng robot.
Sức khỏe của bạn rất quan trọng đối với chúng tôi và một số tình trạng cần được chú ý ngay lập tức. Đối với trường hợp khẩn cấp, vui lòng liên hệ với chúng tôi tại 9835 0668.
Không có vấn đề nào là quá nhỏ. Hãy liên hệ với bất kỳ nhân viên thân thiện nào của chúng tôi và chúng tôi sẽ liên hệ lại với bạn sớm nhất có thể.
Hãy liên hệ với chúng tôi để được chăm sóc tiết niệu chuyên nghiệp.
Nếu có thắc mắc, hãy để lại tin nhắn và đội ngũ thân thiện của chúng tôi sẽ liên lạc với bạn.
Đối với các yêu cầu khẩn cấp sau giờ làm việc, hãy gọi hoặc WhatsApp cho chúng tôi theo số (65) 9835 0668.
Thứ hai thứ Sáu: 9:00 sáng – 5:00 chiều
Thứ bảy: 9:00 sáng – 12:30 trưa
Chủ Nhật & Ngày lễ: ĐÓNG CỬA
© 2023 Mọi quyền được bảo lưu | Trung tâm Tiết niệu & Robot Đảm bảo | Điều khoản và điều kiện