Bedah Urologi Robotik

Pendahuluan: Apa itu Bedah Urologi Robotik?

Bedah urologi robotik melibatkan penggunaan teknologi robotik untuk melakukan berbagai operasi urologi guna menangani kondisi saluran kemih, termasuk ginjal, ureter, kandung kemih, dan prostat pada pria. Ini adalah alternatif invasif minimal dibandingkan operasi terbuka konvensional.

Operasi dilakukan secara laparoskopi, artinya hanya sayatan kecil pada lubang kunci yang perlu dibuat. Operasi robotik lebih tepat dan mungkin menghasilkan lebih sedikit gangguan jaringan pada struktur di sekitarnya dan meningkatkan hasil operasi urologi tertentu.

Dengan sayatan lubang kunci, visualisasi yang lebih baik, dan rentang gerak instrumen bedah, operasi urologi robotik memberikan manfaat seperti lebih sedikit kehilangan darah, masa rawat inap yang lebih singkat, kemungkinan komplikasi yang lebih rendah, dan pemulihan yang lebih cepat.

Dr Terence Lim adalah direktur Pusat Bedah Lanjutan Rumah Sakit Umum Changi, sebuah komite yang menangani bedah kompleks, termasuk bedah robotik. Beliau mengoperasikan ketiga generasi Sistem Bedah Robot da Vinci dan merupakan salah satu dari sedikit ahli urologi pertama di Singapura yang beroperasi menggunakan generasi terbaru dari teknologi ini. Hingga saat ini, beliau telah terlibat dalam lebih dari 700 operasi robotik dan menjadi ahli urologi pertama di Singapura yang melakukan Prostatektomi hemat Retzius dengan bantuan robot . Selain itu, ia ditunjuk sebagai Konsultan Urologi Kunjungan di CGH dan sering diminta untuk mengawasi rekan-rekannya di bidang bedah robotik.

Kondisi apa saja yang dapat ditangani oleh Bedah Urologi Robotik?

Bedah robotik dapat digunakan untuk melakukan berbagai prosedur saluran kemih, seperti, namun tidak terbatas pada:

Prostatektomi: pengangkatan sebagian atau seluruh kelenjar prostat. Hal ini dapat dilakukan untuk mengobati kondisi seperti kanker prostat dan hiperplasia prostat jinak yang sangat besar.
Nefrektomi Parsial atau Radikal: pengangkatan sebagian atau seluruh ginjal. Hal ini dapat dilakukan untuk mengobati kanker ginjal, serta penyakit dan cedera ginjal lainnya.
Pieloplasti: rekonstruksi panggul ginjal; sering dilakukan untuk meredakan obstruksi sambungan ureteropelvis, yang mengakibatkan penyumbatan aliran urin.
Penghapusan Kista: pengangkatan kista dari organ kemih seperti ginjal jika ada indikasi klinis.
Kistektomi Parsial atau Radikal: pengangkatan sebagian atau seluruh kandung kemih. Ini mungkin dilakukan untuk mengobati kanker kandung kemih invasif. Bedah robotik juga dapat dilakukan untuk merekonstruksi saluran kemih setelah dilakukan kistektomi radikal.
Implantasi Ureter: penanaman kembali ureter (saluran yang membawa urin dari ginjal ke kandung kemih) melalui reposisi.

Apa perbedaan antara bedah terbuka konvensional dan bedah urologi robotik?

Dalam operasi terbuka, untuk mengakses organ yang sakit, sayatan bedah besar akan dibuat agar tangan ahli bedah dapat masuk ke dalam tubuh. Dalam bedah robotik, sayatan berukuran lubang kunci berukuran 1 cm dibuat agar instrumen robotik mini dapat melewatinya. Sama seperti tangan ahli bedah yang menawarkan ketangkasan manual yang luar biasa, penggunaan instrumen robotik memberikan rentang gerak dan presisi tingkat tinggi.

Selain itu, dalam bedah urologi robotik di Singapura , endoskopi tiga dimensi definisi tinggi digunakan, sehingga ahli bedah dapat melihat struktur vital di sekitarnya dengan jelas dan diperbesar. Hal ini memungkinkan ahli bedah untuk melakukan operasi dengan tingkat akurasi yang lebih tinggi dan mengurangi gangguan pada jaringan sehat.

Mencapai yang terbaik dari kedua dunia

Dr Terence Lim memandang robot sebagai alat bedah, dan sebagai ahli bedah, mereka dipercayakan dengan tanggung jawab memilih alat yang paling tepat untuk hasil bedah terbaik bagi pasiennya.

Operasi terbuka konvensional:

Manfaat: memberikan manfaat memiliki tangan ahli bedah di dalam tubuh, menawarkan ketangkasan manual yang sangat baik dalam penanganan instrumen dan jaringan.
Keterbatasan: memerlukan sayatan bedah yang besar dan memberikan penglihatan terbatas, terutama saat menangani organ panggul dalam.

Prosedur laparoskopi konvensional:

Manfaat: invasif minimal dan dilakukan melalui sayatan seukuran lubang kunci.
Keterbatasan: ketangkasan terbatas dan penglihatan dua dimensi.

Pendekatan robotik dapat dianggap sebagai kombinasi terbaik dari kedua dunia. Hal ini memungkinkan visualisasi 3D yang diperbesar pada bidang operasi dan ketangkasan dalam penanganan instrumen, simulasi tangan ahli bedah di dalam tubuh, semua dilakukan melalui sayatan seukuran lubang kunci.

Apa manfaat Bedah Urologi Robotik?

Penggunaan bedah robotik memberi ahli bedah rentang gerak, fleksibilitas, dan presisi yang lebih luas. Sayatan yang lebih kecil juga diperlukan untuk mengakses lokasi operasi.

Dibandingkan dengan operasi terbuka, bedah urologi robotik menawarkan banyak manfaat seperti:

Mengurangi rasa sakit pasca operasi
Lebih sedikit kehilangan darah
Lebih sedikit risiko infeksi
Masa rawat inap di rumah sakit lebih singkatS
Pemulihan yang lebih cepat
Bekas luka yang kurang terlihat

Dibandingkan dengan operasi laparoskopi konvensional , manfaat bedah urologi robotik adalah sebagai berikut:

Kemungkinan lebih tinggi untuk menghilangkan kanker, mempertahankan fungsi saluran kemih dan kesehatan seksual pada prostatektomi radikal
Kemungkinan tingkat konversi yang lebih rendah ke operasi terbuka dan ke operasi radikal dan waktu iskemia hangat yang lebih pendek pada nefrektomi parsial.

Berapa tingkat keberhasilan Bedah Urologi Robotik?

Secara umum, angka kesembuhan serupa dengan operasi terbuka. Namun, pasien mengalami pemulihan lebih cepat.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

What is Robotic Surgery in Urology?

Robotic urologic surgery is a minimally invasive procedure that employs robotic technology to address and treat a number of urological conditions, including cancer. Bedah robotik can be utilised to carry out several urinary procedures, such as prostatectomy (removal of all or part of the prostate gland), nephrectomy (removal of all or part of the kidney), and cystectomy (removal of all or part of the bladder). This robotic technique can also be used to reconstruct the renal pelvis (pyeloplasty), and reimplant the ureters (ureteral implantation).

For more information, including some myths and facts about robotic surgery, feel free to browse our platform or reach out to our friendly team.

What Are the Benefits of Robotic Surgery in Urology?

With its innovative technology, robotic urologic surgery in Singapore has transformed healthcare, allowing patients to experience many benefits along with fewer complications and shorter recovery times.

Here are some of the key manfaat bedah robotik:

Safe and effective (enhanced freedom of movement to facilitate the surgery)
Less post-operative pain (minimally invasive procedure)
Smaller scars (due to keyhole-sized incisions)
Shorter hospital stays

What Are the Three Common Types of Robotic Surgeries?

The three most commonly performed robotic urologic surgeries are radical prostatectomy, partial nephrectomy, and pyeloplasty. Radical prostatectomy is a procedure performed to remove all or part of the prostate gland. This is typically carried out to treat prostate cancer. Partial nephrectomy is essentially a kidney-sparing surgery that involves removing a portion of the kidney. This procedure is beneficial in treating kidney cancers and improving the function of the kidneys.

Robotic pyeloplasty, on the other hand, is commonly used to repair ureteropelvic junction obstructions (UPJ). This minimally invasive bedah robotik is as effective as conventional open surgeries but with smaller incisions and shorter recovery periods. A robotic surgery expert like Dr Terence Lim, who has years of experience in handling robotic surgeries, will be able to perform this procedure with enhanced precision and control.

Dr Lim has operated on all three generations of the da Vinci Robotic Surgical System and has been involved in over 700 robotic surgeries! He was also the first urologist in Singapore to perform a robot-assisted Retzius-sparing Prostatectomy. Furthermore, he previously served as a Director at the Changi General Hospital’s Advanced Surgical Centre, which is a committee that deals with complex surgeries, including bedah robotik. Although he is now the Medical Director of Yakinkan Pusat Urologi & Robotik, he is frequently asked to proctor his colleagues and subordinates for his bedah robotik expertise.

Is Robotic Urologic Surgery More Effective Than Laparoscopic Surgery?

With more freedom of movement and a magnified operative field, bedah robotik offers enhanced dexterity and precision. These benefits can result in enhanced outcomes for certain laparoscopic surgeries, especially complex ones that require the reconstruction of tissues or organs.

According to a systematic review of 50 studies conducted on robotic-assisted surgery, it was observed that 39 studies showed fewer complications with robotic surgery in comparison to laparoscopic surgery. In addition, as per the findings of the 2015 study conducted by Chandra et al., bedah robotik increased the success rates of partial nephrectomy by 52%.

If you would like to learn more about robotic surgery and its success rate, as well as the multitude of benefits that come with this type of surgery, do berhubungan with us at Assure Urology & Robotic Centre to schedule a consultation with one of Singapore’s robotic urologic surgery experts, Dr Lim.

Ringkasan

Penatalaksanaan yang tepat melibatkan pelaksanaan penyelidikan terperinci untuk membantu Anda memahami pilihan perawatan urologi Anda, yang akan didiskusikan oleh ahli urologi Anda dengan Anda. Banyak kondisi urologi yang dapat diobati melalui prosedur urologi robotik jika ada indikasi. Secara keseluruhan, bedah robotik adalah alternatif invasif minimal dibandingkan bedah terbuka, yang memberikan banyak manfaat terkait pemulihan.