Sàng lọc & Điều trị Ung thư Tuyến tiền liệt

Ung thư tiết niệu - Ung thư tuyến tiền liệt

Ung thư tuyến tiền liệt là gì?

Prostate cancer is the top most commonly diagnosed cancer for men in Singapore and the fifth leading cause of death worldwide. The risk of prostate cancer increases with age, especially among men in their 50s. Thankfully, prostate cancer is treatable, and with early detection, you can make a full recovery.

Tuyến tiền liệt là một tuyến có kích thước bằng quả óc chó nằm bên dưới bàng quang và chịu trách nhiệm sản xuất tinh dịch. Sự phát triển của nó được kiểm soát bởi nội tiết tố nam testosterone. Ung thư tuyến tiền liệt là kết quả của sự tăng sinh không kiểm soát của các tế bào bất thường, dẫn đến khối u ác tính.

Các triệu chứng của ung thư tuyến tiền liệt là gì?

Ung thư tuyến tiền liệt không gây ra bất kỳ triệu chứng nào nếu nó ở giai đoạn đầu. Ở giai đoạn nâng cao hơn, một số triệu chứng bạn có thể gặp bao gồm:

  • Đi tiểu thường xuyên vào ban đêm
  • Gặp khó khăn khi đi tiểu
  • Căng thẳng khi đi tiểu
  • Giảm lưu lượng đi tiểu
  • Máu trong nước tiểu
  • Máu trong tinh dịch
  • Cảm giác bàng quang của bạn chưa được làm trống
  • Đau xương và sụt cân, thèm ăn ở giai đoạn muộn

Khi nào nên đến gặp bác sĩ

Bạn nên đến gặp bác sĩ chuyên khoa tuyến tiền liệt ở Singapore nếu bạn gặp bất kỳ triệu chứng nào nêu trên. Ngoài ra, nam giới từ 50 tuổi trở lên hoặc tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt có thể cần được vấn về tiết niệu để thảo luận về việc sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt .

Ung thư tuyến tiền liệt được phân loại như thế nào?

Ung thư tuyến tiền liệt có thể được phân loại theo nguy cơ tái phát sau khi điều trị và được phân loại là ung thư tuyến tiền liệt có nguy cơ thấp, trung bình, cao hoặc rất cao. Việc phân loại rủi ro phụ thuộc vào các yếu tố sau:

  • Kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA)
  • Giai đoạn lâm sàng của bệnh ung thư
  • Điểm Gleason - thước đo mức độ xâm lấn của các tế bào ung thư. Điểm càng cao thì tế bào ung thư càng hung hãn. Nói chung, điểm 6 biểu thị loại ung thư không xâm lấn, trong khi điểm 8-10 biểu thị một dạng ung thư rất hung hãn.

Bảng dưới đây tóm tắt các phân loại nguy cơ khác nhau của ung thư tuyến tiền liệt.

Nguy cơ thấp

● PSA < 10 ng/ml Và
● Điểm Gleason <7 Và
● Khối u không sờ thấy hoặc nốt sần sờ thấy liên quan đến ít hơn một nửa thùy của tuyến tiền liệt

Rủi ro trung gian

● PSA 10-20 ng/ml Hoặc
● Điểm Gleason là 7 Hoặc
● Sờ thấy các nốt chỉ liên quan đến 1 thùy tuyến tiền liệt

Rủi ro cao

● PSA > 20 ng/ml Hoặc
● Điểm Gleason > 7 Hoặc
● Sờ thấy các nốt ở cả hai thùy tuyến tiền liệt

Rủi ro rất cao

● Khối u lan ra ngoài tuyến tiền liệt vào các cấu trúc xung quanh Hoặc
● Các hạch bạch huyết vùng chậu có liên quan

Nguyên nhân gây ung thư tuyến tiền liệt?

Hiện tại người ta chưa biết chắc chắn nguyên nhân gây ung thư tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, có một số tình trạng nhất định có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Các yếu tố nguy cơ gây ung thư tuyến tiền liệt là:

  • Tuổi lớn hơn: Đàn ông lớn tuổi (trên 50 tuổi) có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt cao hơn.
  • Tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt: Có một thành viên nam trong gia đình được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt hoặc một thành viên nữ thân thiết trong gia đình được chẩn đoán mắc bệnh ung thư vú có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt.
  • Chế độ ăn nhiều mỡ động vật nhưng ít chất xơ: Các nghiên cứu quan sát cho thấy “ chế độ ăn kiểu phương Tây ” nhiều mỡ động vật và đồ chiên rán thường có liên quan đến nguy cơ phát triển ung thư tuyến tiền liệt. Mặc dù lý do chính xác cho điều này vẫn chưa rõ ràng, nhưng nó có thể liên quan đến những thay đổi trong quá trình trao đổi chất và truyền tín hiệu tế bào dẫn đến ung thư tuyến tiền liệt.
  • Hút thuốc: Thuốc lá chứa hóa chất độc hại và có thể ảnh hưởng đến nồng độ hormone lưu thông.
  • Tiếp xúc với cadmium: Những người thường xuyên tiếp xúc với cadmium trong công việc của họ (tức là kim loại và sản xuất pin, điện tử và nhựa) có nguy cơ phát triển ung thư tuyến tiền liệt cao hơn.
  • Human Papillomavirus-16 (HPV-16): Các nghiên cứu cho thấy virus HPV-16 gây đột biến gen, làm tăng nguy cơ phát triển ung thư tuyến tiền liệt

Trái ngược với niềm tin phổ biến, hoạt động tình dục không phải là yếu tố nguy cơ gây ung thư tuyến tiền liệt.

Ung thư tuyến tiền liệt được chẩn đoán ở Singapore như thế nào?

Ung thư tuyến tiền liệt có thể được chẩn đoán bằng một loạt các xét nghiệm, chẳng hạn như:

  • Khám trực tràng kỹ thuật số (DRE): Khám trực tràng kỹ thuật số là khám thực thể được thực hiện bằng cách đưa ngón tay đeo găng và bôi trơn lên trực tràng để kiểm tra tuyến tiền liệt. Tuyến tiền liệt sẽ được khám để xác định xem có bất kỳ dấu hiệu bất thường nào về kết cấu, kích thước, hình dạng hoặc các nốt sần của nó hay không.
  • Xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA): Một mẫu máu được lấy và mức PSA của nó được phân tích để xem liệu chúng có nằm trong phạm vi bình thường hay không.
  • Siêu âm: Một đầu dò nhỏ được đưa vào trực tràng và sóng siêu âm được sử dụng để hình dung tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, siêu âm không đáng tin cậy để phát hiện ung thư tuyến tiền liệt trừ khi ung thư ở giai đoạn tiến triển. Trong quá trình siêu âm, các mẫu mô có thể được lấy để phân tích thêm.
  • Chụp cộng hưởng từ (MRI): Chuyên gia về tuyến tiền liệt ở Singapore có thể sử dụng MRI để tạo ra hình ảnh rõ ràng hơn về tuyến tiền liệt. Bất kỳ khu vực bất thường nào ở tuyến tiền liệt đều có thể được xác định để sinh thiết.

Có xét nghiệm máu để chẩn đoán ung thư tuyến tiền liệt không?

Có, có xét nghiệm máu giúp bác sĩ xác định khả năng mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Xét nghiệm máu sẽ phân tích mức PSA ( một loại protein do tuyến tiền liệt sản xuất ) trong máu của bạn. Nồng độ PSA cao bất thường trong máu có thể là dấu hiệu của tình trạng viêm tuyến tiền liệt, nhiễm trùng, phì đại hoặc ung thư.

Điều quan trọng cần lưu ý là mức PSA tăng cao không nhất thiết có nghĩa là bạn bị ung thư tuyến tiền liệt. Bác sĩ tiết niệu của bạn có thể tiến hành điều tra thêm hoặc sinh thiết để xác nhận chẩn đoán.

Làm thế nào để chuẩn bị cho lần tư vấn đầu tiên của bạn?

Không cần chuẩn bị. Tuy nhiên, nếu bạn mắc bất kỳ tình trạng nào như bệnh trĩ, nứt hậu môn hoặc rách hậu môn , vui lòng cho bác sĩ chuyên khoa tuyến tiền liệt của bạn ở Singapore biết, vì những tình trạng này có thể gây khó chịu khi khám.

Ung thư tuyến tiền liệt được điều trị ở Singapore như thế nào?

Điều trị ung thư tuyến tiền liệt khác nhau tùy thuộc vào phân loại nguy cơ và giai đoạn ung thư.

Giám sát tích cực

Giám sát tích cực bao gồm việc theo dõi chặt chẽ sự tiến triển của bệnh ung thư. Điều này giúp tránh việc điều trị không cần thiết, từ đó tránh được các biến chứng có thể xảy ra liên quan đến các hình thức điều trị ung thư tuyến tiền liệt tích cực hơn , chẳng hạn như rối loạn cương dương và tiểu không tự chủ. Đối với ung thư tuyến tiền liệt khu trú, có nguy cơ thấp, có thể nên khuyến khích giám sát tích cực. Giám sát tích cực bao gồm xét nghiệm máu thường xuyên, khám trực tràng và sinh thiết tuyến tiền liệt để theo dõi sự tiến triển của ung thư. Nếu ung thư tiến triển sẽ được điều trị kịp thời.

Điều trị ung thư tuyến tiền liệt cục bộ

Ung thư tuyến tiền liệt khu trú là tình trạng ung thư chưa lan sang các mô hoặc cơ quan khác.

  • Cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để Thủ tục phẫu thuật của anh ấy bao gồm việc cắt bỏ toàn bộ tuyến tiền liệt và túi tinh. Các hạch bạch huyết xung quanh cũng có thể được loại bỏ nếu có chỉ định. Điều này có thể được thực hiện thông qua phẫu thuật mở, nội soi hoặc có sự hỗ trợ của robot.

    Với các phương pháp xâm lấn tối thiểu như phẫu thuật nội soi hoặc phẫu thuật có sự hỗ trợ của robot, vết mổ phẫu thuật sẽ nhỏ hơn và quá trình phục hồi nhanh chóng. Điều này dẫn đến sự phục hồi nhanh hơn, ít biến chứng hơn và xuất viện sớm hơn. Thông thường, bệnh nhân có thể trở lại hoạt động bình thường sau hai đến bốn tuần.

    Các biến chứng lâu dài có thể xảy ra : Rối loạn cương dương, tiểu không tự chủ khi gắng sức, không có chất lỏng xuất tinh khi xuất tinh. Vì vậy, những người đàn ông trẻ tuổi có thể muốn xem xét các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản, chẳng hạn như thu hoạch tinh trùng.
  • Xạ trị – Xạ trị liên quan đến việc sử dụng các tia hoặc hạt năng lượng cao để tiêu diệt tế bào ung thư. Điều trị nội tiết tố ngắn hạn cũng có thể được kết hợp. Quá trình này có thể bao gồm khoảng 8 đến 30 buổi, tùy thuộc vào loại lịch trình xạ trị.

    Xạ trị có thể được khuyến nghị cho những bệnh nhân lớn tuổi có nhiều vấn đề y tế nên tránh gây mê toàn thân.

    Các biến chứng lâu dài có thể xảy ra : Các biến chứng có thể xảy ra tương tự như phẫu thuật. Một số bệnh nhân có thể bị chảy máu tái phát trong phân hoặc nước tiểu sau khi điều trị bằng bức xạ.

Điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn

Ung thư tuyến tiền liệt di căn đề cập đến ung thư đã lan sang các mô hoặc cơ quan khác. Các lựa chọn điều trị ung thư tuyến tiền liệt di căn bao gồm

  • Liệu pháp thiếu hụt Androgen (ADT) – Mục đích của ADT là ức chế nồng độ testosterone trong cơ thể và làm chậm sự tiến triển của ung thư tuyến tiền liệt. ADT có thể đạt được bằng cách tiêm thuốc thường xuyên hoặc phẫu thuật cắt bỏ cả hai tinh hoàn. ADT kết hợp với các tác nhân nội tiết tố mới hiện nay là tiêu chuẩn chăm sóc.

 

  • Hóa trị

 

  • Điều trị triệu chứng – Việc kiểm soát các triệu chứng phụ thuộc vào vị trí ung thư lan rộng. Điều này có thể bao gồm chăm sóc điều trị giảm nhẹ như giảm đau, xạ trị hoặc phẫu thuật để kiểm soát triệu chứng.

Ung thư tuyến tiền liệt có chữa được không?

Có, ung thư tuyến tiền liệt có thể chữa khỏi nếu được phát hiện và điều trị sớm. Chẩn đoán sớm giúp điều trị ung thư tuyến tiền liệt sớm hơn và có cơ hội phục hồi hoàn toàn tốt hơn. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 95-99% ở những nam giới được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt ở mức độ nhẹ và trung bình khi ung thư chỉ còn cục bộ. Tỷ lệ này giảm xuống còn 31% khi ung thư tuyến tiền liệt đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Điều gì làm cho phẫu thuật có sự hỗ trợ của robot khác với phẫu thuật thông thường?

Trái ngược với suy nghĩ thông thường, phẫu thuật bằng robot không được thực hiện độc lập bởi robot mà được thực hiện bởi một bác sĩ phẫu thuật có kinh nghiệm, người hướng dẫn robot thực hiện toàn bộ quy trình thông qua bảng điều khiển. Những tiến bộ công nghệ này cho phép hình dung, sự khéo léo và kiểm soát bằng tay tốt hơn những gì có thể làm được với các kỹ thuật thông thường - sự kết hợp giữa kỹ năng của bác sĩ phẫu thuật và tư duy phản biện với độ chính xác của máy móc.

Hơn nữa, phẫu thuật bằng robot cho phép tiếp cận những khu vực khó tiếp cận bằng các vết mổ nhỏ. Điều này dẫn đến nguy cơ biến chứng thấp hơn và thời gian hồi phục ngắn hơn.

Các câu hỏi thường gặp

Ung thư tuyến tiền liệt được biết đến là một trong những bệnh ung thư phổ biến nhất ở nam giới. Mặc dù các cá nhân khác nhau có thể gặp các triệu chứng khác nhau nhưng hầu hết đều không có bất kỳ triệu chứng nào (đặc biệt là ở giai đoạn đầu). Nhưng vẫn có thể có một số dấu hiệu cảnh báo mà người ta phải nhận thức được, chẳng hạn như:

  • Cao huyết thanh PSA (kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt) cấp độ
  • Tiểu máu (có máu trong nước tiểu)
  • Các triệu chứng tiết niệu (ví dụ, đi tiểu thường xuyên, dòng nước tiểu kém hoặc yếu, cảm giác bàng quang trống rỗng không hoàn toàn, bí tiểu, v.v.)
  • Giảm cân không rõ nguyên nhân và chán ăn (thường thấy ở giai đoạn tiến triển của ung thư tuyến tiền liệt)
  • Đau xương (thường xảy ra khi ung thư đã lan đến xương)

 

Ngoài những triệu chứng này, một số bệnh nhân còn có thể gặp các triệu chứng như đau và tê ở chân và các bộ phận khác trên cơ thể, khởi phát rối loạn cương dương mới và máu trong tinh dịch. Vì vậy, nếu bạn gặp bất kỳ dấu hiệu cảnh báo nào, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ. có kinh nghiệm chuyên gia tuyến tiền liệt Ở Singapore để đánh giá bạn kỹ lưỡng để có thể bắt đầu điều trị ngay lập tức.

Ung thư tuyến tiền liệt ở Singapore là một trong những bệnh ung thư được điều trị thành công nhất, đặc biệt là ở giai đoạn đầu. Nếu bệnh ung thư này được chẩn đoán và điều trị sớm,tiên lượng của anh ấy có xu hướng thuận lợi hơn. Hầu hết chuyên gia tuyến tiền liệt ở Singapore có thể sử dụng một loạt các cuộc điều tra để giúp họ xác nhận chẩn đoán. Những xét nghiệm này thường bao gồm kháng nguyên đặc hiệu của tuyến tiền liệt máu (PSA), kiểm tra trực tràng kỹ thuật số (DRE), siêu âm và chụp cộng hưởng từ (MRI).

Giám sát tích cực đóng một vai trò không thể thiếu trong điều trị ung thư tuyến tiền liệt ở Singapore (ung thư nguy cơ thấp). Đối với bệnh ung thư tuyến tiền liệt tiến triển nặng hơn, kế hoạch quản lý sẽ phụ thuộc vào cấp độ, giai đoạn và phân loại nguy cơ của bệnh ung thư. Điều trị thường bao gồm phẫu thuật và xạ trị, có lợi trong điều trị ung thư cục bộ. Phương pháp điều trị chính cho bệnh ung thư tuyến tiền liệt là cắt bỏ tuyến tiền liệt triệt để và bao gồm việc cắt bỏ toàn bộ tuyến tiền liệt, bao gồm cả túi tinh. Nếu cần thiết, các hạch bạch huyết cũng có thể phải được loại bỏ.

Thủ tục này cũng có thể được thực hiện bằng nội soi hoặc qua phẫu thuật có sự hỗ trợ của robot. Tuy nhiên, cần lưu ý rằng không phải bác sĩ phẫu thuật nào cũng có thể thực hiện được. phẫu thuật robot; chỉ một Nhà tiết niệu học người đã được đào tạo với những kỹ năng cần thiết có thể thực hiện thủ tục này.

Không may là đúng vậy. Nếu ung thư được phát hiện muộn hoặc không được điều trị, nó có khả năng trở nên nguy hiểm đến tính mạng. Tuy nhiên, đây không phải là trường hợp của hầu hết các bệnh ung thư tuyến tiền liệt, vì chúng thường phát triển chậm và chỉ giới hạn ở tuyến tiền liệt. Những bệnh nhân này thường có cơ hội sống sót rất cao nếu như sự đối đãi bắt đầu kịp thời. Tuy nhiên, những người mắc các loại ung thư tuyến tiền liệt nặng hơn có thể thấy rằng ung thư lây lan nhanh chóng, khiến việc kiểm soát trở nên khó khăn, đặc biệt là ở giai đoạn tiến triển. TNhững bệnh ung thư này sẽ cần được điều trị triệt để kịp thời bằng hình thức phẫu thuật và/hoặc xạ trị để có kết quả tối ưu. Vì vậy, điều quan trọng là phải tham khảo ý kiến bác sĩ tiết niệu có kinh nghiệm điều trị các bệnh ung thư tiến triển như vậy.

Ung thư tuyến tiền liệt ở Singapore là loại ung thư được chẩn đoán phổ biến thứ hai ở nam giới và thường gặp ở những người trên 50 tuổi. Nó cũng có tỷ lệ tử vong đáng kể, đặc biệt đối với những trường hợp không được điều trị ở giai đoạn nặng, nhấn mạnh sự cần thiết phải phát hiện và điều trị sớm. Khi nói đến tuổi thọ của một người mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt, những người có điểm Glory thấp dự kiến sẽ có tỷ lệ sống sót sau 5 năm là trên 95%. Ngược lại, những bệnh nhân bị ung thư đã lan rộng (di căn) có thể có mức độ thấpchỉ số sống sót.

Điểm Gleason là thước đo mức độ xâm lấn của các tế bào ung thư và chúng được xếp loại theo thang điểm từ 1 đến 5. Tuy nhiên, mỗi lĩnh vực đánh giá ung thư tuyến tiền liệt có thể có điểm số khác nhau, vì vậy nhà nghiên cứu bệnh học sẽ kiểm tra các tế bào ung thư để xác định các lớp phổ biến nhất và chúng sẽ được thêm vào để đạt được điểm số cuối cùng. Ví dụ: nếu khu vực bị ung thư lớn nhất của một cá nhân là Cấp độ 3 và một khu vực rộng lớn khác biểu thị Lớp 4, điểm Gleason cho mẫu này sẽ là 3+4=7. Điểm càng cao thì ung thư càng hung hãn. MỘT điểm 6 sẽ biểu thị một loại ung thư không xâm lấn, trong khi một điểm từ 8 trở lên sẽ cho thấy người đó có thể mắc một dạng ung thư tuyến tiền liệt rất nguy hiểm.

Như đã đề cập trước đây, tỷ lệ sống sót của bệnh ung thư tuyến tiền liệt khu trú ở giai đoạn đầu là cao đáng kể. Theo dữ liệu thu được từ Hiệp hội Ung thư Lâm sàng Hoa Kỳ, tỷ lệ sống sót ước tính từ 10 đến 15 năm sau khi điều trị nằm trong khoảng từ 95% đến 98% (đối với ung thư cục bộ). Mặc dù tỷ lệ sống sót của những người bị di căn xa (lan sang các cơ quan khác) thường không thuận lợi nhưng việc điều trị tích cực có thể giúp họ sống sót trong tình trạng này trong hơn 5 năm. 

Cần thêm thông tin? Tiếp cận cho nhóm của chúng tôi tại Trung tâm tiết niệu & robot đảm bảo ngay hôm nay và đặt một cuộc hẹn với một trong những nơi tốt nhất và uy tín nhất chuyên gia tuyến tiền liệt ở Singapore.

Bản tóm tắt

Ung thư là một từ đáng sợ đối với hầu hết mọi người, nhưng nếu được phát hiện và điều trị sớm, ung thư tuyến tiền liệt có thể được chữa khỏi và bạn sẽ có thể sống một cuộc sống trọn vẹn nhất. Nếu bạn nghi ngờ rằng mình có thể bị ung thư tuyến tiền liệt hoặc có nguy cơ phát triển ung thư tuyến tiền liệt cao hơn, hãy đặt lịch hẹn với bác sĩ tiết niệu ở Singapore để khám sàng lọc thường xuyên và thảo luận về các lựa chọn điều trị cho bạn.

viTiếng Việt
Mở trò chuyện
Xin chào 👋
Chúng tôi có thể giúp gì cho bạn?