Ang pantog ay isang guwang na organ na matatagpuan sa ibabang bahagi ng tiyan, sa loob ng pelvis. Ang pangunahing tungkulin ng pantog ay mag-imbak ng ihi na natatanggap nito mula sa bato. Upang maisakatuparan ang function na ito, mayroon itong nababanat, maskuladong mga pader na umaabot upang hawakan ang ihi at ilabas ito mula sa katawan.
Ang kanser sa pantog ay tumutukoy sa abnormal at hindi makontrol na paglaki ng mga selula ng kanser sa pantog. Ayon sa Singapore Urological Association, ang kanser sa pantog sa Singapore ay ang ika-7 pinakakaraniwang kanser, at mas karaniwan ito sa mga lalaki. Habang ang kanser sa pantog ay maaaring mangyari sa anumang edad, ang median na edad ng diagnosis ay 69 sa mga lalaki at 71 sa mga kababaihan. Kung ang pasyente ay nagpapakita sa isang maagang yugto, ang paggamot sa kanser sa pantog ay maaaring simulan kaagad, na nagreresulta sa isang mahusay na pagbabala.
Ang mga sintomas ng kanser sa pantog ay kadalasang maaaring gayahin ang urinary tract infection (UTI) o bato sa pantog. Ang ilan sa mga sintomas ng kanser sa pantog ay ang mga sumusunod:
Dapat kang bumisita sa isang doktor kung mayroon kang alinman sa mga sintomas ng kanser sa pantog na nabanggit sa itaas, dahil maaari silang magmungkahi ng isang patolohiya sa loob ng iyong urinary tract. Maaaring magpakita ang Haematuria bilang isang mahalagang sintomas ng kanser sa pantog, at dapat itong imbestigahan kahit na ito ay nasa maliit na dami at hindi palaging nakikita.
Mayroong limang yugto ng kanser sa pantog – Mga yugto 0 hanggang 4. Ang yugto ay mahalaga upang tukuyin kung nasaan ang kanser, ang lawak nito, at kung gaano kalayo ito kumalat (metastasis).
Sa sandaling masuri ang kanser sa pantog, ang mga doktor ay magpapatuloy sa yugto ng tumor. Mahalaga ang pagtatagpo ng mga kanser dahil nakakatulong ito upang matiyak kung gaano kalalim ang pagsalakay ng kanser sa pantog o kung gaano kalayo ang pagkalat ng kanser sa loob ng katawan. Matutukoy nito ang paggamot sa kanser sa pantog plano pati na rin ang pagbabala ng pasyente.
Ang kanser sa pantog ay maaaring nahahati sa dalawang uri depende sa lalim ng pagsalakay ng kanser.
Mayroong ilang mga subtype ng mga kanser sa pantog, ngunit ang tatlong pangunahing ang mga ay tulad ng sumusunod:
Ito ay tumutukoy sa isang uri ng manipis na flat cell na nakahanay sa loob ng pantog. Karaniwang nabubuo ang mga ito bilang resulta ng talamak na pamamaga ng pantog o pangangati, na maaaring magmula sa pangmatagalang naninirahan na mga catheter sa ihi, mga bato sa pantog o ilang partikular na impeksiyong parasitiko.
Ang Adenocarcinoma ay isang napakabihirang uri ng kanser sa pantog sa Singapore at sa ibang lugar, na nagkakahalaga ng 1-2% ng lahat ng kanser sa pantog. Ang adenocarcinoma ng pantog ay maaaring uriin sa dalawang uri - pangunahin at pangalawang adenocarcinoma. Ang pangunahing adenocarcinoma (nagmumula sa pantog) ay karaniwang matatagpuan sa simboryo ng pantog at nauugnay sa labi ng urachal (ang ruta kung saan bumababa ang pantog mula sa bahagi ng pusod patungo sa pelvis sa panahon ng pagbuo ng fetus). Ang pangalawang adenocarcinoma, sa kabilang banda, ay mas karaniwan kaysa sa mga pangunahing adenocarcinoma at kadalasang nangyayari dahil sa metastasis mula sa isang malayong organ o bilang resulta ng pelvic malignancy hal, colon cancer.
Ang sarcoma, micropapillary, plasmacytoid, at maliit na cell carcinoma ng pantog ay ilan sa iba pang hindi gaanong karaniwan na uri ng kanser sa pantog. Ang mga kanser sa pantog na ito ay hindi pangkaraniwan at nakakaapekto lamang sa maliit na porsyento ng populasyon.
Walang tiyak na sanhi ng kanser sa pantog, ngunit ang ilang mga kadahilanan sa panganib ay kinabibilangan ng:
Hindi. Habang hawak sa iyong ihi hindi nagiging sanhi ng kanser sa pantog, maaari itong ilagay sa panganib na magkaroon ka impeksyon sa ihi at iba pang isyu. Ang cancer, sa sarili nito, ay nagreresulta mula sa isang sobrang aktibo at labis na cellular reproduction pathway na sanhi ng genetic mutations ng mga cell sa katawan.
Ang iyong urologist ay kukuha ng isang detalyadong medikal na kasaysayan at magsasagawa ng isang pisikal na pagsusuri upang hanapin ang anumang mga masa sa iyong tiyan. Ang ilang mga diagnostic na pagsusuri ay maaari ding isagawa, tulad ng:
Ang TURBT ay isang uri ng operasyon na nag-aalis ng mga tumor sa pantog at karaniwang ginagawa sa ilalim ng general anesthesia. Ito ay itinuturing na parehong diagnostic at therapeutic dahil ginagawa ito upang masuri, ma-stage, at gamutin ang maagang yugto ng kanser sa pantog.
Ang isang matibay na endoscopic instrument na tinatawag na resectoscope ay ipapasok sa pamamagitan ng urethra at sa pantog (transurethral). Ang saklaw ay nagbibigay ng visualization ng pantog, at ang surgeon ay gumagamit ng electrocautery loop upang alisin ang mga tumor mula sa pantog at upang ihinto ang pagdurugo. Kasunod ng pagtanggal, ang mga natanggal na tumor ay ipinadala para sa kumpirmasyon ng kanser gayundin upang masuri ang lalim at grado ng pagsalakay.
Ang radical cystectomy ay kinabibilangan ng pagtanggal ng buong pantog at ilang nakapaligid na istruktura, tulad ng prostate at seminal vesicle sa mga lalaki, at ang matris, fallopian tubes, ovaries, at bahagi ng ari ng babae. Ito ay kadalasang ginagawa sa napaka-advance na mga kanser sa pantog na sumalakay sa kalamnan at sa mga istrukturang lampas nito.
Habang ang buong pantog ay natanggal, ang isang urinary diversion ay isinasagawa upang lumikha ng isang bagong daanan para sa paglabas ng ihi sa katawan. Ginagawa ito gamit ang isang bahagi ng maliit na bituka sa alinman sa isang ileal conduit (isang urinary diversion upang lumikha ng stoma mula sa maliit na bituka) o isang neobladder (reconstructing ang pantog gamit ang bahagi ng sariling maliit na bituka ng indibidwal).
Bagama't ang ilang mga pasyente ay maaaring hindi magpakita ng anumang mga sintomas, mayroong ilang mga babalang pahiwatig na maaaring magpahiwatig ng diagnosis ng kanser sa pantog. Sintomas ng kanser sa pantog maaaring gayahin ang mga urinary tract infection (UTI), at maaaring kabilang sa mga ito ang sumusunod:
Ang ilang mga pasyente ay maaari ring makaranas ng mga sintomas ng ihi tulad ng madalas na pag-ihi, nocturia (madalas na pag-ihi sa gabi), at mahinang daloy ng ihi. Advanced sintomas ng kanser sa pantog pwede kasama rin ang pagkapagod, pamamaga sa paa, at pananakit ng buto.
Ang unang palatandaan ay karaniwang hematuria, at sa ilang mga kaso, ang mga pasyente ay maaaring magpakita lamang ng sintomas na ito. Kung minsan, maaaring mawala ang hematuria sa loob ng ilang linggo o buwan. Ang hematuria ay karaniwang inuri sa dalawang kategorya: gross hematuria at mikroskopiko hematuria. Ang dating uri ay makikita sa mata, habang ang huli ay makikita lamang sa ilalim ng mikroskopyo. Ito ay dahil ang mga pulang selula ng dugo ay masyadong maliit upang makita ng mata.
Gayunpaman, mahalagang tandaan na ang pagkakaroon ng dugo ay hindi nangangahulugang ang pasyente ay may kanser sa pantog. Ngunit, dahil maaari itong maging tanda ng kanser sa pantog, ipinapayong gawin ito cpanlalait isang karanasan Senior Consultant Tulad ng urologist Dr Terence Lim upang magsagawa ng isang detalyadong pagtatasa.
Oo, ito ay lubos na magagamot kung matukoy sa mga unang yugto. Habang mayroong ilang mga pagpipilian sa pamamahala, ang paggamot sa kanser sa pantog ay depende sa uri, yugto, at grado ng kanser. Ang pangunahing paggamot para sa kanser sa pantog ay operasyon, ngunit ito ay maaaring depende sa kalusugan at fitness ng pasyente. Sa ilang mga pasyente, ang pag-opera lamang ay maaaring sapat upang gamutin ang kanser, ngunit maaaring kailanganin ng ilan iba pa paggamot (o kumbinasyon) tulad ng radiation therapy o immunotherapy upang matagumpay na gamutin ito.
Narito ang ilan sa mga karaniwang surgical treatment approach:
Transurethral Resection of Bladder Tumor (TURBT): Ang pamamaraang ito ay nagsasangkot ng paggamit ng isang endoscopic na instrumento na kilala bilang isang resectoscope na ipinapasok sa pantog sa pamamagitan ng urethra upang alisin ang tumor. Dahil ang pamamaraang ito ay maaaring gamitin para sa diagnostic at therapeutic na layunin, ang iyong urologist ay maaari ring kumuha ng sample ng tissue para sa karagdagang pagsusuri. Ito ay mahalaga upang kumpirmahin ang diagnosis at upang matukoy ang grado ng tumor at ang lawak ng pagsalakay.
Cystectomy: Ang operasyong ito ay kapaki-pakinabang upang alisin ang lahat o bahagi ng pantog na naglalaman ng mga selula ng kanser. Sa isang bahagyang cystectomy, gaya ng ipinahihiwatig ng pangalan, isang bahagi lamang ng pantog ang inalis sa layuning mapangalagaan ang pantog. Ang isang radikal na cystectomy, sa kabilang banda, ay ginagawa kapag ang buong pantog at ang nakapalibot na mga lymph node ay kailangang alisin.
Bilang karagdagan, kapag ang pantog ay tinanggal, isang alternatibong daanan upang mailabas ang ihi sa katawan kalooban kinakailangan; ito ay ginagawa sa tulong ng isang urinary diversion. Para sa mga kanser sa pantog sa Singapore, ang mga paglihis sa ihi ay karaniwang ginagawa sa pamamagitan ng isang ileal conduit o isang neobladder.
Ang operasyong ito ay maaari ding isagawa sa pamamagitan ng isang robotic-assisted procedure na nagsasangkot ng robotic technology sa paggamot kanser sa pantog. Dr Terence Lim ay may subspecialty sa Uro-oncology at madalas na hinihiling na magturo sa kanyang mga kasamahan at subordinates para sa kanyang kadalubhasaan sa robotic surgery. Bilang isang beteranong robotic urologic surgeon, si Dr Lim ay nasangkot sa mahigit 700 robotic surgeries.
Ang kanser sa pantog ay ang 7th pinakakaraniwang kanser sa Singapore, at mas madalas itong matatagpuan sa mga lalaki kaysa sa mga babae, na may median na edad ng diagnosis na 69 para sa mga lalaki at 71 para sa mga kababaihan. Gaya ng nabanggit kanina, kung maagang na-detect, medyo maganda ang prognosis, karaniwan na nagreresulta sa pinahusay na mga rate ng kaligtasan. Bagama't ang survival rate ay magdedepende sa ilang salik, kabilang ang stage at grade ng cancer, ang relatibong 5-year survival rate ay higit sa 90% para sa early-stage cancers at mas mababa sa 10% para sa Stage IV bladder cancers. Kung ang tumor ay invasive na walang metastasis (localized bladder cancer), ang inaasahang 5-taong survival rate ay nasa 70%.
Ang rate ng pagkalat ay tinutukoy ng uri, grado, at yugto ng kanser. Sa pangkalahatan, mas huli ang yugto at mas mataas ang grado, mas mabilis itong kumalat. Habang ang mga kanser sa pantog tulad ng adenocarcinoma at sarcoma ay agresibo, ang pagkalat ng kanser ay mapipigilan ng paggamot sa kanser sa pantog kung maagang ipinakita. Ang mga low-grade na kanser sa pantog, sa kabilang banda, ay kumakalat sa mas mabagal na bilis.
MBBS, MRCSed, MMED(Surgery)
Si Dr Terence Lim ay isang Senior Consultant Urologist na may subspecialty sa Uro-Oncology. Siya rin ang Direktor ng Medikal sa Assure Urology & Robotic Center. Kabilang sa kanyang mga klinikal na interes ang Uro-Oncology, Minimally-invasive Urological Surgery, Urinary Stone Disease, Endourology at Prostate Health.
Bago ang kanyang pribadong pagsasanay, si Dr Terence Lim ay gumugol ng halos dalawang dekada sa pampublikong pangangalaga sa kalusugan. Naglingkod siya bilang Senior Consultant at Chief ng Department of Urology sa Changi General Hospital (CGH). Bilang karagdagan, siya ay kasalukuyang Visiting Consultant sa CGH. Si Dr Lim din ang direktor ng Advanced Surgical Center ng CGH, isang komite na nakikitungo sa mga kumplikadong operasyon, kabilang ang mga robotic surgeries.
Ang iyong kalusugan ay mahalaga sa amin at ang ilang mga kondisyon ay nangangailangan ng agarang atensyon. Para sa mga emergency, mangyaring makipag-ugnayan sa amin sa 9835 0668.
MBBS, MRCSed, MMED(Surgery)
Si Dr Terence Lim ay isang Senior Consultant Urologist na may subspecialty sa Uro-Oncology. Siya rin ang Direktor ng Medikal sa Assure Urology & Robotic Center. Kabilang sa kanyang mga klinikal na interes ang Uro-Oncology, Minimally-invasive Urological Surgery, Urinary Stone Disease, Endourology at Prostate Health.
Bago ang kanyang pribadong pagsasanay, si Dr Terence Lim ay gumugol ng halos dalawang dekada sa pampublikong pangangalaga sa kalusugan. Naglingkod siya bilang Senior Consultant at Chief ng Department of Urology sa Changi General Hospital (CGH). Bilang karagdagan, siya ay kasalukuyang Visiting Consultant sa CGH. Si Dr Lim din ang direktor ng Advanced Surgical Center ng CGH, isang komite na nakikitungo sa mga kumplikadong operasyon, kabilang ang mga robotic surgeries.
Ang iyong kalusugan ay mahalaga sa amin at ang ilang mga kondisyon ay nangangailangan ng agarang atensyon. Para sa mga emergency, mangyaring makipag-ugnayan sa amin sa 9835 0668.
Walang masyadong maliit na isyu. Makipag-ugnayan sa alinman sa aming magiliw na staff at babalikan ka namin sa lalong madaling panahon.
Makipag-ugnayan sa amin para sa ekspertong pangangalaga sa urolohiya.
Para sa mga katanungan, mag-iwan ng mensahe at makikipag-ugnayan sa iyo ang aming magiliw na koponan.
Para sa mga agarang katanungan pagkatapos ng mga oras ng opisina, tumawag o WhatsApp sa amin sa (65) 9835 0668.
Lunes Biyernes: 9:00AM – 5:00PM
Sabado: 9:00AM – 12:30PM
Linggo at Public Holiday: SARADO
© 2023 Lahat ng Karapatan | Assure Urology & Robotic Center | Mga Tuntunin at Kundisyon