Maaaring kailanganin ng isang pasyente na sumailalim sa reconstructive ureter surgery kung sakaling ang ureter ay nasira ng trauma o pamamaga. Kapag gumaling ang pinsala, maaaring mabuo ang isang peklat, na magreresulta sa isang lugar ng pagpapaliit (tinatawag na stricture) sa ureter.
Ang ureteric anastomosis ay kinabibilangan ng pagsali sa dalawang dulo ng ureter pagkatapos maalis ang isang bahagi nito. Madalas itong ginagawa sa mga kaso kung saan may pinsala sa ureter at kasunod na pagbuo ng stricture. Ang uri ng operasyon na kinakailangan ay nakasalalay sa lugar at haba ng stricture. Ang layunin ay upang makamit ang isang masikip na tubig at walang tensyon na anastomosis.
Ang isang ureteroureterostomy ay karaniwang ginagawa kapag mayroong isang maikling segment stricture sa upper o mid ureter. Ang narrowed o stricture segment ay excised, at ang dalawang dulo ng remnant ureter ay widened at anastomosed together. Maaaring gawin ang operasyong ito sa pamamagitan ng open surgery, laparoscopic o robotic surgery.
Ang transureteroureterostomy, sa kabilang banda, ay ipinahiwatig kapag ang isang mas mahabang bahagi ng distal ureter ay natanggal o hindi angkop para sa pagkumpuni. Ang kasangkot na ureter ay pinutol sa itaas ng antas ng stricture, at ang natitirang bahagi ay dinadala sa kabilang panig at konektado sa malusog na ureter sa kabaligtaran.
Ang transureteroureterostomy, sa kabilang banda, ay ipinahiwatig kapag ang isang mas mahabang bahagi ng distal ureter ay natanggal o hindi angkop para sa pagkumpuni. Ang kasangkot na ureter ay pinutol sa itaas ng antas ng stricture, at ang natitirang bahagi ay dinadala sa kabilang panig at konektado sa malusog na ureter sa kabaligtaran.
Ang ureteral reimplantation ay karaniwang ginagawa para sa distal ureteric strictures. Ang kasangkot na ureter ay direktang pinagdugtong sa pantog (uretero-neocystostomy) sa isang refluxing o non-refluxing na paraan. Kung ang agwat sa pagitan ng ureter na muling itanim at ang pantog ay masyadong malawak, ang iba pang mga pamamaraan tulad ng psoas hitch o isang Boari flap ay maaaring isagawa upang tulay ang puwang.
Ang operasyon na ito ay isinasagawa kapag ang isang napakahabang bahagi ng yuriter ay nasugatan. Ang isang bahagi ng maliit na bituka, kadalasan ang terminal ileum, ay ginagamit upang ikonekta ang nasasangkot na natitirang ureter o bato sa pantog.
Bago ang operasyon, makikipagkita ka muna sa isang urologist na tatalakay sa iyong mga opsyon sa pag-opera sa iyo, kukuha ng detalyadong kasaysayan ng medikal at magsasagawa ng pisikal na pagsusuri. Ang ilang mga pagsisiyasat ay maaari ding gawin upang masuri ang iyong kidney function at pantog function.
Magkakaroon ka rin ng appointment sa anesthetist, isang doktor na namamahala sa pagbibigay ng anesthesia sa iyo sa panahon ng operasyon. Susuriin pa ng anesthetist ang iyong medikal na kasaysayan at background upang masuri ang iyong kaangkupan at pagiging angkop para sa operasyon, pati na rin bibigyan ka ng payo sa kung ano ang maaari at hindi mo maaaring gawin bago ang operasyon at kung anong mga gamot ang dapat mong ihinto bago ang pamamaraan. Halimbawa, ang mga pasyente ay pinapayuhan na ihinto ang mga thinner ng dugo bago ang operasyon upang mabawasan ang panganib ng labis na pagdurugo.
Ang UU at TUU ay parehong ginagawa sa ilalim ng general anesthesia at maaaring gawin sa pamamagitan ng open surgery na kinasasangkutan ng malaking vertical incision sa gitna ng tiyan, o sa pamamagitan ng minimally invasive na pamamaraan gaya ng robotic surgery o laparoscopic surgery.
Sa panahon ng operasyon, bago pagdugtungin at tahiin ang dalawang dulo ng ureter, maglalagay ng stent sa ureter upang matiyak na ang lumen ay hindi bumagsak sa sarili nito at upang matiyak na ang ureter ay nananatiling patent pagkatapos ng paggaling. Maglalagay din ng urinary catheter upang makatulong sa pag-alis ng ihi mula sa pantog.
Pagkatapos ng pamamaraan, ang ureter stent ay aalisin pagkaraan ng isang buwan, at ang radiological imaging ay gagawin sa pana-panahon sa mga follow-up na appointment upang makatulong na suriin ang anumang abnormalidad sa bato at ureter at para sa anumang sagabal at dilatation.
Ang paglikha ng isang ileal conduit ay nagsasangkot ng pag-opera ng isang tubo mula sa isang piraso ng maliit na bituka (kadalasan ang ileum) upang idikit sa mga ureter at bato upang pahintulutan ang ihi na lumabas sa katawan. Ang ihi ay lalabas sa katawan sa pamamagitan ng maliit na butas sa balat, na kilala bilang isang stoma. Pagkatapos ng operasyon, mabubuhay ang tao na may urostomy bag na kumukolekta ng ihi.
Ang ileal conduit ay ang pinakakaraniwang uri ng urinary diversion na ginagawa ng mga urologist para ipagpatuloy ang pagpapatuloy ng urinary tract pagkatapos sumailalim ang pasyente sa isang surgical procedure para alisin ang pantog. Ang ileum ay nagsisilbing alternatibong daanan para sa pag-alis ng ihi mula sa mga bato palabas ng katawan. Ang mga operasyon upang alisin ang pantog ay kadalasang ipinahiwatig sa mga kaso ng kanser.
Ang operasyon ay maaaring gawin sa pamamagitan ng tradisyonal, bukas na pamamaraan ng operasyon (na kinabibilangan ng mahabang pagputol sa gitna ng tiyan) o sa pamamagitan ng minimally invasive na operasyon, na kinabibilangan ng alinman sa paggamit ng robotic surgery o laparoscopic surgery.
Katulad ng nabanggit na kondisyon, isang referral at check-up sa urology, pati na rin ang appointment sa anesthetist, ay isasagawa bago ang operasyon.
Susuriin ng urologist ang iyong medikal na kasaysayan, at kung mayroon kang kanser, tatalakayin din nila nang matagal sa iyo ang mga opsyon sa paggamot na magagamit. Dahil ang mga ileal conduit ay kadalasang bahagi ng isang pangunahing operasyon, ang ibang mga surgeon, tulad ng isang colorectal surgeon, ay maaari ding kasangkot sa operasyon. Bibigyan ka ng payo kung anong mga gamot ang dapat inumin at itigil, kung anong mga hakbang sa pamumuhay ang dapat gawin bago ang operasyon, pati na rin bibigyan ng karagdagang impormasyon tungkol sa ileal conduit surgery.
Ang pagpapanatili ng ileal conduit ay magiging isang nakagawiang bahagi ng iyong pang-araw-araw na buhay. Bibigyan ka ng briefing kung paano pangalagaan nang maayos ang iyong stoma. Mahalaga rin na tumulong na mapanatili ang iyong pangkalahatang kalusugan pagkatapos ng operasyon.
Ang ureter reconstructive surgery ay isang magandang opsyon sa pag-opera kapag may pinsalang natamo sa ureter bilang resulta ng trauma at malignancy. Kung ikaw ay isang kandidato para sa mga naturang operasyon, siguraduhing gumawa ng appointment upang tuklasin ang iyong paggamot at mga opsyon sa pag-opera.
Tagalog 
English 
简体中文 
ဗမာစာ 
Tiếng Việt 
ភាសាខ្មែរ 
Bahasa Indonesia