Cắt bỏ tuyến tiền liệt qua niệu đạo (TURP)

Ung thư tiết niệu - Ung thư bàng quang

Tổng quan

MỘT Cắt bỏ tuyến tiền liệt qua niệu đạo (TURP) là một thủ tục phẫu thuật được sử dụng để điều trị các vấn đề về tiết niệu do phì đại tuyến tiền liệt, một tình trạng được gọi là Tăng sản tuyến tiền liệt lành tính (BPH). Trong thủ tục này, bác sĩ phẫu thuật sẽ loại bỏ mô tuyến tiền liệt dư thừa làm tắc nghẽn dòng nước tiểu qua niệu đạo. Điều này được thực hiện bằng cách sử dụng ống soi cắt đoạn đưa qua đầu dương vật. Sau đó, cùng một nhạc cụ được sử dụng để cắt mô từ bên trong tuyến tiền liệt. Khi các mảnh mô nhỏ được cắt ra, quá trình cắt bỏ được thực hiện dưới dòng nước muối chảy liên tục. Nước muối đưa các mảnh mô vào bàng quang và được lấy ra khi kết thúc phẫu thuật.

Tại sao phẫu thuật được thực hiện

TURP thường được thực hiện cho Điều trị phì đại tuyến tiền liệt lành tính, có thể bao gồm các triệu chứng như:

  • Khó bắt đầu đi tiểu
  • Dòng nước tiểu yếu hoặc dòng nước tiểu dừng lại và bắt đầu
  • Tần suất đi tiểu tăng, đặc biệt là vào ban đêm (tiểu đêm)
  • Đi tiểu khẩn cấp
  • Không có khả năng làm trống hoàn toàn bàng quang
  • Nhiễm trùng đường tiết niệu
  • Sỏi bàng quang hoặc tổn thương thận do làm rỗng thận không đầy đủ

 

Phẫu thuật này được cân nhắc khi các triệu chứng tiết niệu này gây khó chịu, khi các loại thuốc đầu tiên không có hiệu quả hoặc có các biến chứng như nhiễm trùng tái phát hoặc sỏi bàng quang.

Rủi ro tiềm ẩn

Giống như bất kỳ thủ tục nào, Phẫu thuật TURP mang lại những rủi ro và biến chứng nhất định, bao gồm:

  • Khó tiểu tạm thời
  • Nhiễm trùng đường tiết niệu
  • Sự chảy máu
  • Xuất tinh ngược (tinh dịch đi vào bàng quang thay vì ra khỏi cơ thể)
  • Rối loạn cương dương
  • Thu hẹp niệu đạo (hẹp niệu đạo)
  • Cần rút lui theo thời gian

Trước thủ tục TURP

Sự chuẩn bị cho một Thủ tục tiết niệu TURP ibao gồm một số bước để đảm bảo bệnh nhân sẵn sàng phẫu thuật:

  1. Đánh giá y tế: Đánh giá kỹ lưỡng về bệnh sử, khám thực thể và các xét nghiệm cần thiết như xét nghiệm máu và phân tích nước tiểu.
  2. Điều chỉnh thuốc: Một số loại thuốc, đặc biệt là thuốc làm loãng máu, có thể cần phải được điều chỉnh hoặc ngừng sử dụng trước khi thực hiện thủ thuật. Bạn cũng có thể được kê đơn thuốc kháng sinh sau phẫu thuật để ngăn ngừa nhiễm trùng đường tiết niệu (UTI).
  3. Ăn chay: Bệnh nhân thường được hướng dẫn nhịn ăn trong một khoảng thời gian nhất định (thường là 6 giờ) trước khi phẫu thuật.
  4. Hướng dẫn trước phẫu thuật: Thực hiện theo bất kỳ hướng dẫn bổ sung nào do nhóm chăm sóc sức khỏe cung cấp, chẳng hạn như dùng thuốc được kê đơn hoặc vệ sinh vùng phẫu thuật.

Trong quá trình làm thủ tục

Phẫu thuật TURP thường được thực hiện dưới hình thức gây mê toàn thân hoặc gây tê tủy sống và có thể mất từ 60-90 phút. Quy trình thường tuân theo các bước sau:

  1. Gây tê: Bệnh nhân được gây mê để đảm bảo không đau trong quá trình phẫu thuật.
  2. Đưa ống soi cắt đoạn: Một ống soi cắt đoạn, một dụng cụ đặc biệt có đèn, camera và vòng cắt, được đưa qua niệu đạo để đến tuyến tiền liệt.
  3. Cắt bỏ mô tuyến tiền liệt: Bác sĩ phẫu thuật sử dụng ống soi cắt đoạn để loại bỏ các phần của mô tuyến tiền liệt phì đại, bị tràn dịch ra ngoài.
  4. Hoàn thành: Sau khi đã loại bỏ đủ mô để giảm triệu chứng, các mảnh được cắt bỏ sẽ được rửa sạch và ống soi cắt đoạn được lấy ra. Một ống thông thường được đặt vào bàng quang để giúp đi tiểu trong giai đoạn hồi phục ban đầu, thường trong 1-2 ngày.

Sau thủ tục

Chăm sóc sau phẫu thuật rất quan trọng để phục hồi:

  1. Nam vien: Bệnh nhân thường ở lại bệnh viện từ 1-2 ngày.
  2. Quản lý ống thông: Một ống thông vẫn được đặt tại chỗ để thoát nước tiểu và thường được rút ra khi bệnh nhân xuất viện. Điều quan trọng là phải quản lý nó theo hướng dẫn để tránh nhiễm trùng.
  3. Hạn chế hoạt động: Bệnh nhân nên tránh các hoạt động gắng sức và nâng vật nặng trong vài tuần để giảm nguy cơ chảy máu.
  4. Hydrat hóa và chế độ ăn uống: Uống nhiều nước để giúp làm sạch bàng quang và tránh táo bón bằng cách áp dụng chế độ ăn nhiều chất xơ.
  5. Theo dõi chăm sóc: Tham dự tất cả các cuộc hẹn tái khám để theo dõi quá trình phục hồi và giải quyết mọi biến chứng hoặc mối lo ngại.
  6. Theo dõi triệu chứng: Hãy lưu ý các triệu chứng như sốt, đau dữ dội hoặc chảy máu dai dẳng và báo cáo ngay cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe.

Bản tóm tắt

Phẫu thuật tuyến tiền liệt (TURP) là một thủ tục được thiết lập tốt để làm giảm các triệu chứng tiết niệu do phì đại tuyến tiền liệt. Với sự chuẩn bị trước phẫu thuật thích hợp, tuân thủ chế độ chăm sóc sau phẫu thuật và theo dõi thường xuyên, hầu hết bệnh nhân đều cảm thấy nhẹ nhõm đáng kể và cải thiện chất lượng cuộc sống. Tham khảo ý kiến bác sĩ tiết niệu tại Trung tâm Robot và Tiết niệu Assure để biết thêm thông tin về quy trình và đưa ra kế hoạch điều trị cá nhân cho bạn.

viTiếng Việt
×