Tất cả thông tin về sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt

Ung thư tuyến tiền liệt là gì?

Tuyến tiền liệt là một tuyến có kích thước bằng quả óc chó, nằm phía dưới bàng quang và phía trước trực tràng. Tuyến tiền liệt là một phần của hệ thống sinh sản nam giới, chức năng chính của nó là sản xuất dịch tuyến tiền liệt để nuôi dưỡng tinh trùng. Sự tăng trưởng của nó được kiểm soát bởi nội tiết tố nam, testosterone.

Ung thư tuyến tiền liệt xảy ra do sự tăng trưởng tế bào quá mức và không kiểm soát được trong tuyến tiền liệt. Ở hầu hết bệnh nhân, ung thư tuyến tiền liệt thường phát triển chậm và chỉ giới hạn ở tuyến tiền liệt mặc dù có một số loại ung thư tuyến tiền liệt tiến triển nặng hơn và có thể đe dọa tính mạng nếu không được điều trị. Nếu chúng lây lan, ung thư tuyến tiền liệt có xu hướng lây lan đến hệ bạch huyết và các bộ phận khác của cơ thể như phổi và xương.

Tại Singapore, ung thư tuyến tiền liệt là loại ung thư phổ biến thứ hai ở nam giới, với tổng số gần 6000 trường hợp được chẩn đoán từ năm 2015-2019. Ung thư tuyến tiền liệt chiếm khoảng 15% trong số tất cả các bệnh ung thư được chẩn đoán trong khoảng thời gian này ở nam giới.

Ung thư tuyến tiền liệt có thể biểu hiện với một số triệu chứng, bao gồm

  • Khó đi tiểu
  • Dòng nước tiểu yếu, gián đoạn
  • Máu trong nước tiểu
  • Sụt cân không rõ nguyên nhân và không chủ ý
  • Ăn mất ngon
  • Đau ở lưng, hông và các vùng xương khác, chẳng hạn như cánh tay và đùi


Tuy nhiên, hầu hết đàn ông mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu đều không gặp bất kỳ triệu chứng nào và không có triệu chứng.

Sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt là gì?

Sàng lọc ung thư là một cách giúp kiểm tra ung thư ở người, thường là trước khi ung thư tiến triển đủ để gây ra các triệu chứng. Bạn nên nói chuyện với bác sĩ tiết niệu trước khi thực hiện bất kỳ xét nghiệm sàng lọc nào về ung thư tuyến tiền liệt để có thể hiểu rõ hơn về ưu và nhược điểm của sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt dựa trên các yếu tố rủi ro cá nhân của bạn.

Những gì mong đợi

Do bước sàng lọc đầu tiên là xét nghiệm máu PSA nên một mẫu máu đơn giản sẽ được lấy cho bạn trong quá trình sàng lọc. Bác sĩ của bạn cũng có thể chọn thực hiện DRE (Kiểm tra trực tràng kỹ thuật số), đây là một cuộc kiểm tra thể chất ngắn về tuyến tiền liệt của bạn, kéo dài tối đa 1-2 phút.

Xét nghiệm kháng nguyên đặc hiệu tuyến tiền liệt (PSA)

PSA là một loại protein được tạo ra bởi các tế bào trong tuyến tiền liệt. Nó được tìm thấy trong tinh dịch và trong máu với số lượng nhỏ. Trong tài liệu, mức PSA cao là dấu hiệu của bệnh ung thư tuyến tiền liệt hoặc các tình trạng khác ảnh hưởng đến tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, vẫn chưa có điểm giới hạn nào được đặt ra để xác định liệu có bị ung thư tuyến tiền liệt hay không, mặc dù mức trên 4ng/mL thường được coi là cao và cần được điều tra thêm.

Ngoài ra, lưu ý một số yếu tố có thể khiến PSA cao như:

  • phì đại tuyến tiền liệt (chẳng hạn như ở tăng sản tuyến tiền liệt lành tính BPH)
  • tuổi già
  • viêm tuyến tiền liệt (viêm hoặc nhiễm trùng tuyến tiền liệt)
  • Ung thư tuyến tiền liệt
  • một số thủ tục tiết niệu


Điều quan trọng cần lưu ý là mức PSA tăng cao không nhất thiết có nghĩa là bạn bị ung thư tuyến tiền liệt. Bác sĩ tiết niệu của bạn có thể tiến hành điều tra thêm hoặc sinh thiết để xác nhận chẩn đoán.

Khám trực tràng kỹ thuật số (DRE)

Trực tràng kỹ thuật số là một phần của việc kiểm tra thể chất vùng bụng. Trong quá trình DRE, bác sĩ tiết niệu sẽ đưa một ngón tay đeo găng, bôi trơn vào hậu môn để cảm nhận xem có khối u nào trên tuyến tiền liệt hay không. Nếu có một khối u được cảm thấy, bạn có thể được gửi đi để điều tra thêm.

Nếu bạn có bất kỳ điều kiện nào như bệnh trĩ, nứt hậu môn hoặc rách hậu môn, vui lòng cho bác sĩ tiết niệu của bạn biết vì những tình trạng này có thể gây khó chịu hoặc đau đớn khi khám.

Những xét nghiệm này không xác định rõ ràng sự hiện diện của ung thư tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, nếu có bất thường trong đánh giá của bạn, bác sĩ tiết niệu có thể đề nghị các xét nghiệm sâu hơn, chẳng hạn như chụp MRI tuyến tiền liệt hoặc sinh thiết tuyến tiền liệt để chẩn đoán xác định.

Ai nên đi tầm soát ung thư tuyến tiền liệt?

Nói chung, sàng lọc tuyến tiền liệt không được khuyến khích như một phần của hướng dẫn sàng lọc ung thư quốc gia. Một số nhóm nam giới có thể có nguy cơ mắc ung thư tuyến tiền liệt cao hơn, chẳng hạn như nam giới có tiền sử hoặc có khả năng mang đột biến gen BRCA1 hoặc BRCA2, những người mắc hội chứng Lynch và nam giới có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt. Tuy nhiên, PSA vẫn là một trong những cách duy nhất để sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt vì hầu hết bệnh nhân ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu đều không có triệu chứng. Hãy nói chuyện với bác sĩ tiết niệu nếu bạn muốn sàng lọc ung thư tuyến tiền liệt.

Phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Điều trị ung thư tuyến tiền liệt phần lớn phụ thuộc vào phân loại nguy cơ và giai đoạn ung thư. Điều này có thể bao gồm từ các biện pháp thận trọng, chẳng hạn như giám sát tích cực, đến các phương thức triệt để hơn, chẳng hạn như phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt.

Ở giai đoạn đầu, ung thư tuyến tiền liệt có thể chữa được. Điều này có nghĩa là việc phát hiện và chẩn đoán sớm sẽ giúp điều trị sớm hơn và có cơ hội phục hồi hoàn toàn tốt hơn. Các nghiên cứu đã chỉ ra rằng tỷ lệ sống sót sau 5 năm là 95-99% ở những nam giới được chẩn đoán mắc bệnh ung thư tuyến tiền liệt ở mức độ nhẹ và trung bình khi ung thư chỉ còn cục bộ. Tỷ lệ này giảm xuống còn 31% khi ung thư tuyến tiền liệt đã lan sang các bộ phận khác của cơ thể.

Ung thư tuyến tiền liệt có thể được ngăn ngừa?

Hiện tại không có chiến lược phòng ngừa ung thư tuyến tiền liệt nào được chứng minh. Tuy nhiên, việc áp dụng một lối sống lành mạnh có thể giúp cải thiện sức khỏe tổng thể của bạn và cũng đảm bảo rằng các bệnh đi kèm của bạn được kiểm soát tốt. Điều này bao gồm ít nhất 30 phút tập thể dục 5 ngày một tuần, cai thuốc lá, ăn uống lành mạnh và uống rượu điều độ.

Bản tóm tắt

Tóm lại, vẫn có thể đáng để nói chuyện với một bác sĩ tiết niệu ở Singapore nếu bạn lo lắng về hồ sơ nguy cơ của mình, đặc biệt nếu bạn có tiền sử gia đình mắc bệnh ung thư hoặc gặp phải các triệu chứng có thể gợi ý tình trạng liên quan đến tuyến tiền liệt. Với tỷ lệ phổ biến của nó trong cộng đồng nam giới Singapore, điều quan trọng là phải nhận thức được sức khỏe tuyến tiền liệt cũng như biết và xác định bất kỳ dấu hiệu nguy hiểm nào hiện có.

Rất may, có nhiều phương pháp điều trị ung thư tuyến tiền liệt. Những tiến bộ trong công nghệ thậm chí còn mang lại những thủ thuật xâm lấn tối thiểu, chẳng hạn như phẫu thuật cắt bỏ tuyến tiền liệt bằng robot, điều trị ung thư tuyến tiền liệt mà không cần phải phẫu thuật mở. Tiến sĩ Terence Lim sẽ làm việc với bạn trong việc tìm ra kế hoạch điều trị phù hợp cho bạn.

viTiếng Việt
Mở trò chuyện
Xin chào 👋
Chúng tôi có thể giúp gì cho bạn?