ទាំងអស់អំពីការពិនិត្យមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត

តើមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតជាអ្វី?

ក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាក្រពេញទំហំ Walnut ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោមប្លោកនោម និងនៅពីមុខរន្ធគូថ។ ក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាផ្នែកមួយនៃប្រព័ន្ធបន្តពូជរបស់បុរស ហើយមុខងារចម្បងរបស់វាគឺផលិតសារធាតុរាវប្រូស្តាតដែលចិញ្ចឹមមេជីវិតឈ្មោល។ ការលូតលាស់របស់វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអ័រម៉ូនបុរស អ័រម៉ូនតេស្តូស្តេរ៉ូន។

ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត កើតឡើងដោយសារតែការលូតលាស់កោសិកាដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន និងច្រើនពេកនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាត។ ចំពោះអ្នកជំងឺភាគច្រើន ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ជាទូទៅលូតលាស់យឺត ហើយជាប់ក្នុងក្រពេញប្រូស្តាត បើទោះបីជាមានប្រភេទមួយចំនួននៃមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ និងអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលក៏ដោយ។ ប្រសិនបើពួកវារីករាលដាល មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតមានទំនោររីករាលដាលទៅប្រព័ន្ធឡាំហ្វាទិច និងទៅកាន់ផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយដូចជាសួត និងឆ្អឹង។

នៅប្រទេសសិង្ហបុរី ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត គឺជាជំងឺមហារីកទូទៅបំផុតទីពីរចំពោះបុរស ដោយមានករណីសរុបជិត 6000 ត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញចាប់ពីឆ្នាំ 2015-2019។ មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតបង្កើតបានប្រហែល 15% នៃមហារីកទាំងអស់ដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យក្នុងរយៈពេលនេះក្នុងចំណោមបុរស។

មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអាចមានរោគសញ្ញាជាច្រើន រួមទាំង

ពិបាកឆ្លងកាត់ទឹកនោម
ខ្សោយ រំខានដល់លំហូរទឹកនោម
ឈាមក្នុងទឹកនោម
ការសម្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន និងអចេតនា
បាត់បង់ចំណង់អាហារ
ឈឺខ្នង ត្រគាក និងកន្លែងឆ្អឹងផ្សេងទៀត ដូចជាដៃ និងភ្លៅ

ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ បុរសភាគច្រើនដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដំបូងមិនមានរោគសញ្ញាណាមួយឡើយ ហើយមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីនោះទេ។

តើការពិនិត្យមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតជាអ្វី?

ការពិនិត្យមហារីកគឺជាវិធីមួយដើម្បីជួយធ្វើតេស្ដរកជំងឺមហារីកចំពោះមនុស្ស ដែលជាធម្មតាមុនពេលមហារីករីកចម្រើនគ្រប់គ្រាន់ដើម្បីបង្កឱ្យមានរោគសញ្ញា។ វាត្រូវបានផ្ដល់អនុសាសន៍ឱ្យនិយាយទៅកាន់អ្នកជំនាញខាង urologist មុនពេលអ្នកធ្វើតេស្ដពិនិត្យរកមើលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ដើម្បីឱ្យអ្នកអាចទទួលបានរូបភាពកាន់តែច្បាស់អំពីគុណសម្បត្តិ និងគុណវិបត្តិនៃ ការពិនិត្យមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ផ្អែកលើកត្តាហានិភ័យផ្ទាល់ខ្លួនរបស់អ្នក។

អ្វីដែលត្រូវរំពឹង

ដោយសារបន្ទាត់ទីមួយនៃការពិនិត្យគឺជាការធ្វើតេស្តឈាម PSA នោះគំរូឈាមសាមញ្ញនឹងត្រូវបានគូរឱ្យអ្នកក្នុងពេលពិនិត្យ។ គ្រូពេទ្យរបស់អ្នកក៏អាចជ្រើសរើសធ្វើ DRE (Digital Rectal Examination) ដែលជាការពិនិត្យរាងកាយខ្លីនៃក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នក ដែលនឹងមានរយៈពេលច្រើនបំផុត 1-2 នាទី។

តេស្តប្រូស្តាត - អង់ទីករជាក់លាក់ (PSA)

PSA គឺជាប្រូតេអ៊ីនដែលបង្កើតឡើងដោយកោសិកានៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាត។ វាត្រូវបានរកឃើញនៅក្នុងទឹកកាម និងក្នុងឈាមក្នុងបរិមាណតិចតួចផងដែរ។ នៅក្នុងអក្សរសិល្ប៍ កម្រិត PSA ខ្ពស់គឺបង្ហាញពីជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ឬលក្ខខណ្ឌផ្សេងទៀតដែលប៉ះពាល់ដល់ក្រពេញប្រូស្តាត។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មិនទាន់មានចំណុចកាត់ចេញនៅឡើយទេ ដើម្បីកំណត់ថាតើមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ឬអត់នោះទេ ទោះបីជាកម្រិតលើសពី 4ng/mL ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាខ្ពស់ និងធានាការស៊ើបអង្កេតបន្ថែមក៏ដោយ។

សូមចំណាំផងដែរថាកត្តាមួយចំនួនអាចបណ្តាលឱ្យ PSA ខ្ពស់ដូចជា:

ក្រពេញប្រូស្តាតរីកធំ (ដូចជា BPH ក្រពេញប្រូស្តាតស្រាល)
មានអាយុចាស់
ជំងឺរលាកក្រពេញប្រូស្តាត (ការរលាកឬការឆ្លងមេរោគនៃក្រពេញប្រូស្តាត)
ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត
នីតិវិធី urological ជាក់លាក់

វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាកម្រិត PSA កើនឡើងមិនមានន័យថាអ្នកមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតនោះទេ។ អ្នកជំនាញខាង urologist របស់អ្នកអាចធ្វើការស៊ើបអង្កេតបន្ថែម ឬធ្វើកោសល្យវិច័យ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

ការប្រឡងរន្ធគូថឌីជីថល (DRE)

រន្ធគូថឌីជីថលគឺជាផ្នែកមួយនៃការពិនិត្យរាងកាយនៃពោះ។ ក្នុងអំឡុងពេល DRE អ្នកជំនាញខាង urologist នឹងបញ្ចូលម្រាមដៃដែលមានជាតិរំអិលទៅក្នុងរន្ធគូថ ដើម្បីមានអារម្មណ៍ថាមានដុំពកនៅលើក្រពេញប្រូស្តាត។ ប្រសិនបើមានដុំពក អ្នកអាចត្រូវបានបញ្ជូនទៅស៊ើបអង្កេតបន្ថែម។

ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌដូចជា ជំងឺឬសដូងបាត, ប្រេះរន្ធគូថ ឬទឹកភ្នែករន្ធគូថ, សូមប្រាប់អ្នកជំនាញខាង urologist របស់អ្នក ព្រោះលក្ខខណ្ឌទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមិនស្រួល ឬឈឺចាប់អំឡុងពេលពិនិត្យ។

ការធ្វើតេស្តទាំងនេះមិនបានកំណត់យ៉ាងច្បាស់អំពីវត្តមាននៃមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើភាពមិនប្រក្រតីមានវត្តមាននៅក្នុងការវាយតម្លៃរបស់អ្នក អ្នកជំនាញខាង urologist របស់អ្នកអាចណែនាំការធ្វើតេស្តបន្ថែម ដូចជា MRI នៃក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នក ឬការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃក្រពេញប្រូស្តាត សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យច្បាស់លាស់។

តើអ្នកណាគួរទៅពិនិត្យមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត?

ជាទូទៅ ការពិនិត្យក្រពេញប្រូស្តាតមិនត្រូវបានណែនាំជាផ្នែកនៃការណែនាំអំពីការពិនិត្យមហារីកជាតិទេ។ ក្រុមបុរសមួយចំនួនអាចមានហានិភ័យខ្ពស់នៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ដូចជាបុរសដែលមានប្រវត្តិស្គាល់ ឬទំនងជាអ្នកផ្ទុកនៃការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន BRCA1 ឬ BRCA2 អ្នកដែលមានរោគសញ្ញា Lynch និងបុរសដែលមានប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ PSA នៅតែជាមធ្យោបាយតែមួយគត់ដើម្បីពិនិត្យរកមើលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ព្រោះអ្នកជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដំបូងភាគច្រើនមិនមានរោគសញ្ញា។ ចូរនិយាយទៅកាន់អ្នកជំនាញខាង urologist របស់អ្នក ប្រសិនបើអ្នកចង់ពិនិត្យរកជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ភាគច្រើនអាស្រ័យទៅលើការចាត់ថ្នាក់ហានិភ័យរបស់វា និងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក។ នេះអាចរាប់ចាប់ពីវិធានការអភិរក្ស ដូចជាការឃ្លាំមើលសកម្ម រហូតដល់វិធីសាស្ត្ររ៉ាឌីកាល់ច្រើនទៀត ដូចជាការវះកាត់ដែលពាក់ព័ន្ធនឹងការដកក្រពេញប្រូស្តាតចេញ។

នៅដំណាក់កាលដំបូង មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអាចព្យាបាលបាន។ នេះមានន័យថា ការរកឃើញ និងការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យទាន់ពេលវេលា បកប្រែទៅជាការព្យាបាលមុន និងឱកាសល្អប្រសើរជាងមុនក្នុងការធ្វើឱ្យមានការជាសះស្បើយពេញលេញ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាមានអត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំ 95-99% ចំពោះបុរសដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតទាប និងកម្រិតមធ្យម ខណៈពេលដែលវាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម។ ភាគរយនេះធ្លាក់ចុះដល់ 31% នៅពេលដែលមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតបានរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

តើមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអាចការពារបានទេ?

បច្ចុប្បន្ននេះមិនមានយុទ្ធសាស្ត្រការពារមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ការទទួលយករបៀបរស់នៅដែលមានសុខភាពល្អ អាចជួយកែលម្អសុខភាពទូទៅរបស់អ្នក និងធានាផងដែរ ថាជំងឺរបស់អ្នកមានការគ្រប់គ្រងបានល្អ។ នេះរួមបញ្ចូលទាំងការធ្វើលំហាត់ប្រាណយ៉ាងហោចណាស់ 30 នាទី 5 ថ្ងៃក្នុងមួយសប្តាហ៍ ការឈប់ជក់បារី ការញ៉ាំអាហារដែលមានសុខភាពល្អ និងការប្រើប្រាស់គ្រឿងស្រវឹងក្នុងកម្រិតមធ្យម។

សង្ខេប

In conclusion, it may still be worthwhile to speak to a urologist នៅសិង្ហបុរី if you are concerned about your risk profile, especially if you have a family history of cancer or experience symptoms that may suggest a prostate-related condition. Given its prevalence in the Singaporean male population, it is prudent to be aware of prostate health and to know and identify any red flags present.

ជាសំណាងល្អ មានវិធីព្យាបាលជាច្រើនប្រភេទសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ភាពជឿនលឿននៃបច្ចេកវិទ្យាបាននាំមកនូវនីតិវិធីរាតត្បាតតិចតួចបំផុត ដូចជា ការវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាតដោយមនុស្សយន្តដើម្បីព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដោយមិនចាំបាច់ធ្វើការវះកាត់បើកចំហ។ វេជ្ជបណ្ឌិត Terence Lim នឹងធ្វើការជាមួយអ្នកក្នុងការស្វែងរកផែនការព្យាបាលត្រឹមត្រូវសម្រាប់អ្នក។