ការពិនិត្យ និងព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត

Uro-Oncology - មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត

មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតជាអ្វី?

Prostate cancer is the top most commonly diagnosed cancer for men in Singapore and the fifth leading cause of death worldwide. The risk of prostate cancer increases with age, especially among men in their 50s. Thankfully, prostate cancer is treatable, and with early detection, you can make a full recovery.

ក្រពេញប្រូស្តាតគឺជាក្រពេញទំហំ Walnut ដែលមានទីតាំងនៅខាងក្រោមប្លោកនោម ហើយទទួលខុសត្រូវចំពោះការផលិតទឹកកាម។ ការវិវឌ្ឍន៍របស់វាត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយអ័រម៉ូនបុរស តេស្តូស្តេរ៉ូន។ មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត គឺជាលទ្ធផលនៃការរីកសាយភាយនៃកោសិកាខុសប្រក្រតី ដែលមិនអាចគ្រប់គ្រងបាន ដែលបណ្តាលឱ្យមានដុំសាច់សាហាវ។

តើ​ជំងឺ​មហារីក​ក្រពេញ​ប្រូស្តាត​មាន​រោគ​សញ្ញា​អ្វី​ខ្លះ?

មហារីក​ក្រពេញ​ប្រូស្តាត​មិន​បណ្តាល​ឱ្យ​មាន​រោគ​សញ្ញា​អ្វី​ទេ​ប្រសិន​បើ​វា​ស្ថិត​នៅ​ក្នុង​ដំណាក់កាល​ដំបូង​។ នៅដំណាក់កាលជឿនលឿនជាងមុន រោគសញ្ញាមួយចំនួនដែលអ្នកអាចជួបប្រទះរួមមាន:

  • នោមញឹកញាប់នៅពេលយប់
  • មានបញ្ហាក្នុងការនោម
  • តឹងពេលបត់ជើងតូច
  • ការថយចុះលំហូរទឹកនោម
  • ឈាមក្នុងទឹកនោម
  • ឈាមក្នុងទឹកកាម
  • មានអារម្មណ៍ថាប្លោកនោមរបស់អ្នកមិនទាន់ត្រូវបានបញ្ចេញចោល
  • ឈឺឆ្អឹង និងស្រកទម្ងន់ និងចំណង់អាហារក្នុងដំណាក់កាលចុង

ពេលណាត្រូវទៅជួបគ្រូពេទ្យ

អ្នកគួរតែទៅជួប អ្នកឯកទេសខាងក្រពេញប្រូស្តាតនៅប្រទេសសិង្ហបុរី ប្រសិនបើអ្នកកំពុងជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញាដូចដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ។ លើសពីនេះ បុរសដែលមានអាយុចាប់ពី 50 ឆ្នាំឡើងទៅ ឬ មាន ប្រវត្តិគ្រួសារមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត អាច ត្រូវការ ការពិគ្រោះ ជាមួយប្រព័ន្ធទឹកនោម ដើម្បីពិភាក្សាអំពី ការពិនិត្យរកមើលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត

តើមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានចាត់ថ្នាក់យ៉ាងដូចម្តេច?

មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអាចត្រូវបានចាត់ថ្នាក់តាមហានិភ័យនៃការកើតឡើងវិញបន្ទាប់ពីការព្យាបាល ហើយត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជាមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតទាប មធ្យម ខ្ពស់ ឬហានិភ័យខ្ពស់ខ្លាំង។ ការចាត់ថ្នាក់ហានិភ័យគឺអាស្រ័យលើកត្តាខាងក្រោម៖

  • អង់ទីហ្សែនជាក់លាក់នៃក្រពេញប្រូស្តាត (PSA)
  • ដំណាក់កាលគ្លីនិកនៃជំងឺមហារីក
  • ពិន្ទុ Gleason - រង្វាស់នៃការឈ្លានពាននៃកោសិកាមហារីក។ ពិន្ទុកាន់តែខ្ពស់ កោសិកាមហារីកកាន់តែឈ្លានពាន។ ជាទូទៅ ពិន្ទុ 6 បង្ហាញពីប្រភេទមហារីកដែលមិនឈ្លានពាន ខណៈពេលដែលពិន្ទុ 8-10 បង្ហាញពីទម្រង់នៃជំងឺមហារីកខ្លាំង។

តារាងខាងក្រោមសង្ខេបពីចំណាត់ថ្នាក់ហានិភ័យផ្សេងៗគ្នានៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។

ហានិភ័យទាប

● PSA < 10 ng/ml និង
● ពិន្ទុ Gleason នៃ <7 និង
● ដុំពកដែលមិនអាចលាប់បាន ឬដុំពកដែលមានទំហំតូចជាងពាក់កណ្តាលនៃ 1 ដុំពកនៃក្រពេញប្រូស្តាត

ហានិភ័យកម្រិតមធ្យម

● PSA 10-20 ng/ml ឬ
● ពិន្ទុ Gleason នៃ 7 Or
● ដុំពកដែលអាចបញ្ចេញបានដែលមានតែ 1 ដុំនៃក្រពេញប្រូស្តាត

ហានិភ័យ​ខ្ពស់

● PSA > 20 ng/ml ឬ
● ពិន្ទុ Gleason > 7 ឬ
● ដុំពកដែលអាចលេចចេញបានដែលពាក់ព័ន្ធនឹង lobes ទាំងពីរនៃក្រពេញប្រូស្តាត

ហានិភ័យខ្ពស់ណាស់។

● ដុំសាច់ដែលលាតសន្ធឹងហួសពីក្រពេញប្រូស្តាតចូលទៅក្នុងរចនាសម្ព័ន្ធជុំវិញ ឬ
● កូនកណ្តុរនៅអាងត្រគាកមានជាប់ពាក់ព័ន្ធ

មហារីក​ក្រពេញ​ប្រូស្តាត​បង្ក​ឡើង​ដោយ​អ្វី?

បច្ចុប្បន្ន​គេ​មិន​ទាន់​ដឹង ​ច្បាស់ ​ពី​មូលហេតុ​នៃ​ជំងឺ​មហារីក​ក្រពេញ​ប្រូស្តាត​នោះ​ទេ។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ មានលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដែលអាចបង្កើនហានិភ័យនៃការកើតជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ កត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតគឺ៖

  • អាយុចាស់៖ បុរសដែលមានវ័យចំណាស់ (លើសពី 50 ឆ្នាំ) មានហានិភ័យខ្ពស់នៃការកើតជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។
  • ប្រវត្តិគ្រួសារនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត៖ ការមានសមាជិកគ្រួសារបុរសដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ឬសមាជិកគ្រួសារស្ត្រីជិតស្និទ្ធដែលត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកសុដន់អាចបង្កើនហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។
  • របបអាហារខ្ពស់ក្នុងខ្លាញ់សត្វ ប៉ុន្តែមានជាតិសរសៃទាប៖ ការសិក្សាស្រាវជ្រាវបានរកឃើញថា " របបអាហារ W estern" ដែលមានជាតិខ្លាញ់សត្វ និងអាហារចៀនច្រើនតែត្រូវបានផ្សារភ្ជាប់ជាមួយនឹងហានិភ័យនៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ទោះបីជាហេតុផលពិតប្រាកដសម្រាប់រឿងនេះមិនច្បាស់លាស់ក៏ដោយ វាអាចទាក់ទងនឹងការផ្លាស់ប្តូរនៃដំណើរការមេតាបូលីស និងកោសិកាដែលនាំឱ្យកើតមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។
  • ការជក់បារី៖ បារីមានផ្ទុកសារធាតុគីមីពុល ហើយអាចប៉ះពាល់ដល់កម្រិតអរម៉ូនដែលចរាចរ។
  • ការប៉ះពាល់នឹងសារធាតុ cadmium៖ មនុស្សដែលឧស្សាហ៍ប៉ះពាល់នឹងសារធាតុ cadmium នៅក្នុងជួរការងាររបស់ពួកគេ (ឧទាហរណ៍ លោហធាតុ និងការផលិតអាគុយ អេឡិចត្រូនិច និងប្លាស្ទិក) មានហានិភ័យខ្ពស់ក្នុងការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។
  • Human Papillomavirus-16 (HPV-16)៖ ការសិក្សាបង្ហាញថា មេរោគ HPV-16 បណ្តាលឱ្យមានការផ្លាស់ប្តូរហ្សែន បង្កើនហានិភ័យនៃការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។

ផ្ទុយទៅនឹងជំនឿដ៏ពេញនិយម សកម្មភាពផ្លូវភេទមិនមែនជាកត្តាហានិភ័យនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតនោះទេ។

តើ​មហារីក​ក្រពេញ​ប្រូស្តាត​ត្រូវ​បាន​គេ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​នៅ​សិង្ហបុរី​ដោយ​របៀប​ណា?

ជំងឺមហារីក​ក្រពេញ​ប្រូ​ស្តាត អាចត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យដោយស៊េរីនៃការធ្វើតេស្តដូចជា:

  • Digital Rectal Examination (DRE)៖ ការពិនិត្យតាមរន្ធគូថតាមប្រព័ន្ធឌីជីថល គឺជាការពិនិត្យរាងកាយដែលធ្វើឡើងដោយការបញ្ចូលស្រោមដៃ និងម្រាមដៃរំអិលទៅលើរន្ធគូថ ដើម្បីពិនិត្យក្រពេញប្រូស្តាត។ ក្រពេញប្រូស្តាតនឹងមានអារម្មណ៍ដើម្បីកំណត់ថាតើមានភាពមិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងវាយនភាព ទំហំ រូបរាង ឬដុំពករបស់វា។
  • ការធ្វើតេស្ត Prostate Specific Antigen (PSA)៖ គំរូឈាមត្រូវបានទាញ ហើយកម្រិត PSA របស់វាត្រូវបានវិភាគ ដើម្បីមើលថាតើវាស្ថិតក្នុង កម្រិត ធម្មតាដែរឬទេ។
  • អ៊ុលត្រាសោន៖ ការស៊ើបអង្កេតតូចមួយត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងរន្ធគូថ ហើយរលកអ៊ុលត្រាសោនត្រូវបានប្រើដើម្បីមើលឃើញក្រពេញប្រូស្តាត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ៊ុលត្រាសោនមិនគួរឱ្យទុកចិត្តសម្រាប់ការរកឃើញមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតទេ លុះត្រាតែមហារីកស្ថិតក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿនរបស់វា។ ក្នុងអំឡុងពេលអ៊ុលត្រាសោន សំណាកជាលិកាអាចត្រូវបានយកសម្រាប់ការវិភាគបន្ថែម។
  • Magnetic Resonance Imaging (MRI)៖ អ្នកឯកទេស ខាងក្រពេញប្រូស្តាតនៅប្រទេសសិង្ហបុរី អាចប្រើ MRI ដើម្បីបង្កើតរូបភាពច្បាស់លាស់នៃក្រពេញប្រូស្តាត។ តំបន់មិនប្រក្រតីណាមួយនៅក្នុងក្រពេញប្រូស្តាតអាចត្រូវបានកំណត់អត្តសញ្ញាណសម្រាប់ការធ្វើកោសល្យវិច័យ។

តើមានការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីរករោគមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែរឬទេ?

បាទ មានការធ្វើតេស្តឈាមដើម្បីជួយគ្រូពេទ្យកំណត់លទ្ធភាពនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ការ ធ្វើតេស្តឈាម វិភាគកម្រិត PSA ( ប្រូតេអ៊ីន ដែលផលិត ដោយក្រពេញប្រូស្តាត) នៅក្នុងឈាមរបស់អ្នក។ កម្រិត PSA ខ្ពស់មិនធម្មតានៅក្នុងឈាមរបស់អ្នកអាចបង្ហាញពីការរលាកក្រពេញប្រូស្តាត ការឆ្លងមេរោគ ការរីកធំ ឬមហារីក។

វាជាការសំខាន់ក្នុងការកត់សម្គាល់ថាកម្រិត PSA កើនឡើងមិនមានន័យថាអ្នកមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតនោះទេ។ អ្នកជំនាញខាង urologist របស់អ្នកអាចធ្វើការស៊ើបអង្កេតបន្ថែម ឬធ្វើកោសល្យវិច័យ ដើម្បីបញ្ជាក់ពីរោគវិនិច្ឆ័យ។

តើធ្វើដូចម្តេចដើម្បីរៀបចំសម្រាប់ការពិគ្រោះយោបល់ដំបូងរបស់អ្នក?

មិនចាំបាច់រៀបចំទេ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ប្រសិនបើអ្នកមានលក្ខខណ្ឌមួយចំនួនដូចជា ឬសដូងបាត ប្រេះរន្ធគូថ ឬទឹកភ្នែករន្ធគូថ សូមប្រាប់អ្នកឯកទេសខាងក្រពេញប្រូស្តាតរបស់អ្នក នៅប្រទេសសិង្ហបុរី បានដឹង ព្រោះលក្ខខណ្ឌទាំងនេះអាចបណ្តាលឱ្យមិនស្រួលអំឡុងពេលពិនិត្យ។

តើមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតត្រូវបានព្យាបាលនៅប្រទេសសិង្ហបុរីយ៉ាងដូចម្តេច?

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតមានភាពខុសប្លែកគ្នាអាស្រ័យលើចំណាត់ថ្នាក់ហានិភ័យ និងដំណាក់កាលនៃជំងឺមហារីក។

ការឃ្លាំមើលសកម្ម

ការតាមដានយ៉ាងសកម្មពាក់ព័ន្ធនឹងការតាមដានយ៉ាងដិតដល់នូវការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក។ នេះជួយជៀសវាងការព្យាបាលដែលមិនចាំបាច់ ដែលវាជៀសផុតពីផលវិបាកដែលអាចកើតមានដែលទាក់ទងនឹងទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃ ការព្យាបាល មហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ដូចជាការងាប់លិង្គ និងការនោម។ សម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលមានហានិភ័យទាប ការត្រួតពិនិត្យសកម្មអាចត្រូវបានណែនាំ។ ការឃ្លាំមើលសកម្មពាក់ព័ន្ធនឹងការធ្វើតេស្តឈាមជាទៀងទាត់ ការពិនិត្យរន្ធគូថ និងការធ្វើកោសល្យវិច័យនៃក្រពេញប្រូស្តាត ដើម្បីតាមដានការវិវត្តនៃជំងឺមហារីក។ ប្រសិនបើមានការ វិវត្ត នៃ ជំងឺមហារីក ការព្យាបាលនឹងត្រូវបានផ្តល់ឱ្យភ្លាមៗ។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម

មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម សំដៅលើមហារីកដែលមិនរីករាលដាលដល់ជាលិកា ឬសរីរាង្គផ្សេងទៀត។

  • ការវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាឌីកាល់ - T ការវះកាត់របស់គាត់ពាក់ព័ន្ធនឹងការយកចេញនៃក្រពេញប្រូស្តាតទាំងមូល និង vesicles seminal ។ កូនកណ្តុរជុំវិញអាចត្រូវបានយកចេញផងដែរប្រសិនបើត្រូវបានចង្អុលបង្ហាញ។ នេះអាចត្រូវបានធ្វើតាមរយៈការវះកាត់បើក, laparoscopic ឬដោយមនុស្សយន្ត។

    ជាមួយនឹងវិធីសាស្រ្តរាតត្បាតតិចតួចដូចជាការវះកាត់ laparoscopic ឬដោយមនុស្សយន្ត ការវះកាត់មានទំហំតូចជាង ហើយការជាសះស្បើយឡើងវិញគឺលឿន។ នេះនាំឱ្យមានការជាសះស្បើយលឿនជាងមុន ផលវិបាកតិចជាងមុន និងការហូរចេញមុន។ ជាទូទៅ អ្នកជំងឺអាចត្រឡប់ទៅសកម្មភាពធម្មតាវិញបន្ទាប់ពី ពីរ ទៅ បួន សប្តាហ៍។

    ផលវិបាករយៈពេលវែងដែលអាចកើតមាន ៖ ការងាប់លិង្គ ភាពតានតឹង ការនោមទាស់ អវត្តមាននៃសារធាតុរាវក្នុងទឹកកាមអំឡុងពេលបញ្ចេញទឹកកាម។ ដូច្នេះហើយ បុរសវ័យក្មេងប្រហែលជាចង់ពិចារណាពីបច្ចេកទេសបន្តពូជដែលមានជំនួយ ដូចជាការប្រមូលមេជីវិតឈ្មោលជាដើម។
  • ការព្យាបាលដោយកាំរស្មី - ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មពាក់ព័ន្ធនឹងការប្រើប្រាស់កាំរស្មីថាមពល ឬភាគល្អិតដែលមានថាមពលខ្ពស់ដើម្បីសម្លាប់កោសិកាមហារីក។ ការព្យាបាលដោយអរម៉ូនរយៈពេលខ្លីក៏អាចរួមបញ្ចូលផងដែរ។ វាអាចមានប្រហែលពី 8 ទៅ 30 វគ្គ អាស្រ័យលើប្រភេទនៃកាលវិភាគវិទ្យុសកម្ម។

    ការព្យាបាលដោយកាំរស្មីអាចត្រូវបានណែនាំសម្រាប់អ្នកជំងឺវ័យចំណាស់ដែលមានបញ្ហាវេជ្ជសាស្រ្តជាច្រើនដែលគួរជៀសវាងការប្រើថ្នាំសន្លប់ទូទៅ។

    ផលវិបាករយៈពេលវែងដែលអាចកើតមាន ៖ ផលវិបាកដែលអាចកើតមានគឺស្រដៀងនឹងការវះកាត់។ អ្នកជំងឺខ្លះអាចវិវត្តន៍ទៅជាការហូរឈាមម្តងទៀតនៅក្នុងលាមក ឬទឹកនោមរបស់ពួកគេ បន្ទាប់ពីការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម។

ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត

មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតមេតាស្ទិក សំដៅលើមហារីកដែលបានរាលដាលដល់ជាលិកា ឬសរីរាង្គផ្សេងទៀត។ ជម្រើស នៃការព្យាបាល ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូ ស្តាត រួមមាន

  • ការព្យាបាលដោយប្រើថ្នាំ Androgen deprivation (ADT) - គោលបំណងនៃ ADT គឺដើម្បីទប់ស្កាត់កម្រិតអ័រម៉ូន Testosterone នៅក្នុងខ្លួន និងបន្ថយការវិវត្តនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។ ADT អាច​ត្រូវ​បាន​សម្រេច​ដោយ​ការ​ចាក់​ថ្នាំ​ជា​ប្រចាំ​ដោយ​ថ្នាំ ឬ​ការ​វះកាត់​យក​ពងស្វាស​ទាំង​ពីរ​ចេញ។ ADT រួមបញ្ចូលគ្នាជាមួយភ្នាក់ងារអរម៉ូនប្រលោមលោកឥឡូវនេះគឺជាស្តង់ដារនៃការថែទាំ។

 

  • ការព្យាបាលដោយប្រើគីមី

 

  • ការព្យាបាលតាមរោគសញ្ញា - ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាអាស្រ័យលើទីតាំងនៃការរីករាលដាលនៃជំងឺមហារីក។ នេះអាចរួមបញ្ចូលការថែទាំព្យាបាលបែប palliative ដូចជា ការចាក់ថ្នាំស្ពឹក ការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ឬការវះកាត់សម្រាប់ការគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញា។

តើមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអាចព្យាបាលបានទេ?

បាទ មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអាចព្យាបាលបាន ប្រសិនបើរកឃើញ និងព្យាបាលទាន់ពេល។ ការ​ធ្វើ​រោគ​វិនិច្ឆ័យ​ទាន់​ពេល​ប្រែ​ទៅ​ជា ​ការ​ព្យាបាល ​មហារីក​ក្រពេញ​ប្រូស្តាត ​មុន និង​ឱកាស​ល្អ​ប្រសើរ​ក្នុង​ការ​ជា​សះស្បើយ​ពេញលេញ។ ការសិក្សាបានបង្ហាញថាមានអត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំ 95-99% ចំពោះបុរសដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យថាមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតទាប និងកម្រិតមធ្យម ខណៈពេលដែលវាត្រូវបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្ម។ ភាគរយនេះធ្លាក់ចុះដល់ 31% នៅពេលដែលមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតបានរីករាលដាលទៅផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ។

តើ​អ្វី​ដែល​ធ្វើ​ឱ្យ​ការ​វះកាត់​ជំនួយ​ដោយ​មនុស្ស​យន្ត​ខុស​ពី​ការ​វះកាត់​ធម្មតា?

ផ្ទុយពីជំនឿដ៏ពេញនិយម ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្តមិនត្រូវបានអនុវត្តដោយមនុស្សយន្តដោយឯករាជ្យនោះទេ ប៉ុន្តែត្រូវបានអនុវត្តដោយគ្រូពេទ្យវះកាត់ដែលមានបទពិសោធន៍ដែលដឹកនាំមនុស្សយន្តសម្រាប់ដំណើរការទាំងមូល តាមរយៈ កុងសូលមួយ។ ភាពជឿនលឿននៃបច្ចេកវិទ្យាទាំងនេះអនុញ្ញាតឱ្យមានការមើលឃើញកាន់តែប្រសើរឡើង ភាពប៉ិនប្រសប់ដោយដៃ និងការគ្រប់គ្រងជាងអ្វីដែលអាចធ្វើទៅបានជាមួយនឹងបច្ចេកទេសសាមញ្ញ - ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃជំនាញរបស់គ្រូពេទ្យវះកាត់ និងការគិតបែបរិះគន់ជាមួយនឹងភាពជាក់លាក់នៃម៉ាស៊ីន។

ជាងនេះទៅទៀត ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្តអនុញ្ញាតឱ្យចូលទៅកាន់តំបន់ពិបាកទៅដល់ដោយប្រើស្នាមវះតូចៗ។ នេះនាំឱ្យមានហានិភ័យទាបនៃផលវិបាក និងរយៈពេលនៃការស្តារឡើងវិញខ្លី។

សំណួរ​ដែលគេ​ច្រើន​សួរ

ជំងឺមហារីក​ក្រពេញ​ប្រូ​ស្តាត ត្រូវបានគេស្គាល់ថាជាមហារីកមួយក្នុងចំណោមមហារីកទូទៅបំផុតចំពោះបុរស។ ទោះបីជាបុគ្គលផ្សេងគ្នាអាចជួបប្រទះរោគសញ្ញាផ្សេងគ្នាក៏ដោយ ក៏ភាគច្រើនមិនមានរោគសញ្ញាអ្វីទាំងអស់ (ជាពិសេស នៅដំណាក់កាលដំបូង) ប៉ុន្តែ​នៅ​តែ​អាច​មាន​សញ្ញា​ព្រមាន​មួយ​ចំនួន​ដែល​អ្នក​ត្រូវ​ដឹង​ដូចជា៖

  • កើនឡើង សេរ៉ូម PSA (អង់ទីហ្សែនជាក់លាក់នៃក្រពេញប្រូស្តាត) កម្រិត
  • Heematuria (ឈាមក្នុងទឹកនោម)
  • រោគសញ្ញាទឹកនោម (ឧ. ការនោមញឹកញាប់ លំហូរទឹកនោមមិនល្អ ឬខ្សោយ អារម្មណ៍នៃការបញ្ចេញចោលមិនពេញលេញនៃប្លោកនោម ការស្ទាក់ស្ទើរក្នុងការនោម។ល។)
  • ការស្រកទម្ងន់ដែលមិនអាចពន្យល់បាន និងបាត់បង់ចំណង់អាហារ (ជាញឹកញាប់ត្រូវបានគេកត់សម្គាល់ឃើញនៅក្នុងដំណាក់កាលធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត)
  • ការឈឺចាប់ឆ្អឹង (ជាធម្មតាកើតឡើងនៅពេលដែលមហារីកបានរាលដាលដល់ឆ្អឹង)

 

បន្ថែមពីលើរោគសញ្ញាទាំងនេះ អ្នកជំងឺមួយចំនួនក៏អាចមានរោគសញ្ញាដូចជាការឈឺចាប់ និងស្ពឹកនៅក្នុងជើង និងផ្នែកផ្សេងទៀតនៃរាងកាយ ការចាប់ផ្តើមថ្មីនៃការងាប់លិង្គ និង ឈាមក្នុងទឹកកាម. ដូច្នេះហើយ ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនូវសញ្ញាព្រមានទាំងនេះ វាជារឿងសំខាន់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយគ្រូពេទ្យ មានបទពិសោធន៍ អ្នកឯកទេសខាងក្រពេញប្រូស្តាត នៅសិង្ហបុរី ដើម្បីវាយតម្លៃអ្នកឱ្យបានហ្មត់ចត់ ដើម្បីឱ្យការព្យាបាលអាចត្រូវបានចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។

មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតនៅប្រទេសសិង្ហបុរី គឺជាមហារីកមួយក្នុងចំណោមមហារីកដែលព្យាបាលដោយជោគជ័យបំផុត ជាពិសេសនៅដំណាក់កាលដំបូងរបស់វា។ ប្រសិនបើមហារីកនេះត្រូវបានធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ និងគ្រប់គ្រងបានទាន់ពេលវេលា tការព្យាករណ៍របស់គាត់ទំនងជាអំណោយផលជាង. ភាគច្រើន អ្នកឯកទេសខាងក្រពេញប្រូស្តាតនៅប្រទេសសិង្ហបុរី អាចប្រើការស៊ើបអង្កេតជាបន្តបន្ទាប់ដើម្បីជួយពួកគេបញ្ជាក់ពីការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យ។ ការធ្វើតេស្តទាំងនេះជាធម្មតារួមបញ្ចូលអង់ទីហ្សែនជាក់លាក់នៃក្រពេញប្រូស្តាត ឈាម តេស្ត (PSA) ការពិនិត្យរន្ធគូថឌីជីថល (DRE) ការស្កែនអ៊ុលត្រាសោន និងរូបភាពអនុភាពម៉ាញេទិក (MRI)។

ការឃ្លាំមើលសកម្មដើរតួនាទីសំខាន់នៅក្នុង ការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតនៅប្រទេសសិង្ហបុរី (មហារីកដែលមានហានិភ័យទាប) ។ សម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ផែនការគ្រប់គ្រងនឹងអាស្រ័យលើកម្រិត ដំណាក់កាល និងចំណាត់ថ្នាក់ហានិភ័យនៃជំងឺមហារីក។ ការព្យាបាលជាធម្មតាពាក់ព័ន្ធនឹងការវះកាត់ និងការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្ម ដែលមានប្រយោជន៍ក្នុងការព្យាបាលជំងឺមហារីកក្នុងតំបន់។ ការព្យាបាលសំខាន់សម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតគឺ ការវះកាត់ក្រពេញប្រូស្តាតរ៉ាឌីកាល់ ហើយវាពាក់ព័ន្ធនឹងការយកក្រពេញប្រូស្តាតទាំងមូលចេញ រួមទាំង vesicles seminal ផងដែរ។ បើចាំបាច់ កូនកណ្តុរក៏ប្រហែលជាត្រូវដកចេញដែរ។

នីតិវិធីនេះអាចត្រូវបានអនុវត្ត laparoscopically ឬ ដោយ ការវះកាត់ដោយមនុស្សយន្ត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយវាត្រូវតែត្រូវបានកត់សម្គាល់ថាមិនមែនគ្រូពេទ្យវះកាត់ទាំងអស់អាចអនុវត្តបានទេ។ ការវះកាត់មនុស្សយន្ត; មានតែ a អ្នកជំនាញខាងរោគទឹកនោម ដែលបានទទួលការបណ្តុះបណ្តាលជំនាញចាំបាច់អាចអនុវត្តនីតិវិធីនេះ។

ជាអកុសល បាទ។ ប្រសិនបើជំងឺមហារីកត្រូវបានរកឃើញយឺត ឬមិនព្យាបាល នោះវាអាចគំរាមកំហែងដល់អាយុជីវិត។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ នេះមិនមែនជាករណីសម្រាប់មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតភាគច្រើននោះទេ ព្រោះជាធម្មតាវាលូតលាស់យឺតៗ ហើយជាប់នឹងក្រពេញប្រូស្តាត។ អ្នកជំងឺទាំងនេះជាធម្មតាមានឱកាសរស់រានមានជីវិតបានល្អណាស់ ប្រសិនបើ ការព្យាបាល គឺ បានចាប់ផ្តើមភ្លាមៗ។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ អ្នកដែលមានប្រភេទមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតកាន់តែឈ្លានពានអាចរកឃើញថា មហារីករីករាលដាលយ៉ាងឆាប់រហ័ស ដែលធ្វើឲ្យការគ្រប់គ្រងមានការពិបាក ជាពិសេសក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿន។ ធមហារីក hese នឹងត្រូវការការព្យាបាលរ៉ាឌីកាល់ភ្លាមៗក្នុងទម្រង់នៃការវះកាត់ និង/ឬការព្យាបាលដោយវិទ្យុសកម្មដើម្បីទទួលបានលទ្ធផលល្អបំផុត។ ដូច្នេះវាមានសារៈសំខាន់ណាស់ក្នុងការពិគ្រោះជាមួយអ្នកជំនាញខាង urologist ជាមួយនឹងបទពិសោធន៍នៃការព្យាបាលជំងឺមហារីកកម្រិតខ្ពស់បែបនេះ។

មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតនៅប្រទេសសិង្ហបុរី គឺជាជំងឺមហារីកដែលត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឃើញញឹកញាប់បំផុតទីពីរចំពោះបុរស ហើយជាទូទៅត្រូវបានគេឃើញចំពោះអ្នកដែលមានអាយុលើសពី 50 ឆ្នាំ។ វាក៏មានអត្រាមរណភាពគួរឱ្យកត់សម្គាល់ផងដែរ ជាពិសេសចំពោះករណីដែលមិនបានទទួលការព្យាបាលក្នុងដំណាក់កាលជឿនលឿនរបស់ពួកគេ ដោយសង្កត់ធ្ងន់ទៅលើតម្រូវការសម្រាប់ការរកឃើញ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា។ នៅពេលនិយាយអំពីអាយុសង្ឃឹមរស់របស់មនុស្សដែលមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត អ្នកដែលមានកម្រិត Gleason ទាបត្រូវបានគេរំពឹងថានឹងមានអត្រារស់រានមានជីវិតរយៈពេល 5 ឆ្នាំលើសពី 95% ។ ផ្ទុយទៅវិញ អ្នកជំងឺដែលជំងឺមហារីកបានរីករាលដាល ( metastasised ) អាចមានកម្រិតទាបអេ អត្រារស់រានមានជីវិត។

ពិន្ទុ Gleason គឺជារង្វាស់នៃចំនួនកោសិកាមហារីកដែលឈ្លានពាន ហើយពួកគេត្រូវបានចាត់ថ្នាក់លើមាត្រដ្ឋានពី 1 ដល់ 5។ ទោះជាយ៉ាងណាក៏ដោយ តំបន់នីមួយៗនៃការវាយតម្លៃមហារីកក្រពេញអាចមានពិន្ទុខុសៗគ្នា ដូច្នេះគ្រូពេទ្យនឹងពិនិត្យកោសិកាមហារីកដើម្បីកំណត់។ ចំណាត់ថ្នាក់ទូទៅបំផុត ហើយទាំងនេះនឹងត្រូវបានបន្ថែម ដើម្បីសម្រេចបានពិន្ទុចុងក្រោយ។ ឧទាហរណ៍ ប្រសិនបើតំបន់ធំបំផុតរបស់បុគ្គលដែលមានជំងឺមហារីកគឺកម្រិត 3 ហើយផ្ទៃធំមួយទៀតបង្ហាញពីចំណាត់ថ្នាក់ 4ពិន្ទុ Gleason សម្រាប់គំរូនេះនឹងត្រូវបាន 3+4=7. ពិន្ទុកាន់តែខ្ពស់ មហារីកកាន់តែធ្ងន់ធ្ងរ។ ក ពិន្ទុ 6 នឹងបញ្ជាក់ ប្រភេទមហារីកមិនឈ្លានពាន ខណៈពេលដែល ក ពិន្ទុ 8 និងខ្ពស់ជាងនេះនឹងបង្ហាញថាមនុស្សនោះអាចមានទម្រង់ធ្ងន់ធ្ងរនៃជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត។

ដូចដែលបានរៀបរាប់ពីមុន អត្រារស់រានមានជីវិតសម្រាប់ជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាតដែលបានធ្វើមូលដ្ឋានីយកម្មក្នុងដំណាក់កាលដំបូងគឺខ្ពស់គួរឱ្យកត់សម្គាល់។ យោងតាមទិន្នន័យដែលទទួលបានពី American Society of Clinical Oncology អត្រានៃការរស់រានមានជីវិតប៉ាន់ស្មានពី 10 ទៅ 15 ឆ្នាំ បន្ទាប់ពីការព្យាបាល ចន្លោះពី 95% ដល់ 98% (សម្រាប់ជំងឺមហារីកក្នុងស្រុក)។ ទោះបីជាអត្រារស់រានមានជីវិតសម្រាប់អ្នកដែលមានជំងឺមេតាប៉ូលីសពីចម្ងាយ (រីករាលដាលទៅសរីរាង្គផ្សេងទៀត) ជាធម្មតាមិនអំណោយផលក៏ដោយ ការព្យាបាលបែបឆេវឆាវអាចជួយឱ្យពួកគេរស់រានមានជីវិតពីស្ថានភាពរបស់ពួកគេលើសពី 5 ឆ្នាំ។ 

ត្រូវការព័ត៌មានបន្ថែមទេ? ឈានដល់ ដល់ក្រុមរបស់យើងនៅ ធានាមជ្ឈមណ្ឌល Urology & Robotic ថ្ងៃនេះ និងកក់ការណាត់ជួបជាមួយនឹងកន្លែងដ៏ល្អបំផុត និងល្បីល្បាញបំផុត។ អ្នកឯកទេសខាងក្រពេញប្រូស្តាតនៅប្រទេសសិង្ហបុរី.

សង្ខេប

មហារីកគឺជាពាក្យដ៏គួរឱ្យភ័យខ្លាចសម្រាប់មនុស្សភាគច្រើន ប៉ុន្តែជាមួយនឹងការរកឃើញ និងការព្យាបាលទាន់ពេលវេលា មហារីកក្រពេញប្រូស្តាតអាចព្យាបាលបាន ហើយអ្នកនឹងអាចរស់នៅបានពេញមួយជីវិត។ ប្រសិនបើអ្នកសង្ស័យថាអ្នកអាចមានជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត ឬមានហានិភ័យខ្ពស់នៃការវិវត្តទៅជាជំងឺមហារីកក្រពេញប្រូស្តាត សូមណាត់ជួបជាមួយវេជ្ជបណ្ឌិតផ្នែក urology នៅប្រទេសសិង្ហបុរី ដើម្បីធ្វើការពិនិត្យជាប្រចាំ និងពិភាក្សាអំពីជម្រើសនៃការព្យាបាលរបស់អ្នក។

kmភាសាខ្មែរ
បើកការជជែក
សួស្តី👋
តើយើងអាចជួយអ្នកបានទេ?