ប្លោកនោម Neurogenic

តើប្លោកនោម neurogenic គឺជាអ្វី?

នៅក្នុងប្លោកនោម neurogenic សរសៃប្រសាទ និងសាច់ដុំនៅក្នុងប្រព័ន្ធទឹកនោមដែលបញ្ជូនសញ្ញារវាងប្លោកនោម ខួរឆ្អឹងខ្នង និងខួរក្បាលមិនដំណើរការត្រឹមត្រូវ។ នេះនាំទៅរកការគ្រប់គ្រងប្លោកនោមមិនល្អ ដែលវាអាចនឹងមិនបំពេញ ឬបញ្ចេញចោលនូវវិធីត្រឹមត្រូវ ដែលនាំអោយមានរោគសញ្ញាផ្លូវទឹកនោមទាប (LUTS)។

លំនាំនៃ LUTS គឺទាក់ទងទៅនឹងកម្រិតនៃជំងឺសរសៃប្រសាទ ដែលអាចនាំឱ្យខូចមុខងារនៃប្លោកនោម និង/ឬបង្ហួរនោម ដែលបណ្តាលឱ្យមានរោគសញ្ញានៃការផ្ទុក (ភាពបន្ទាន់ ភាពញឹកញាប់ ការជម្រុញឱ្យនោមមិនរួច) ឬរោគសញ្ញានៃការនោមទាស់ (លំហូរទឹកនោមខ្សោយ ការតឹងណែន)។ ការស្ទាក់ស្ទើរ ឬការស្រក់ទឹកនៅស្ថានីយ)។ កម្រិតត្រូវបានចាត់ថ្នាក់ជា៖

Suprapontine (ខួរក្បាល) - នេះនាំឱ្យប្លោកនោមសកម្មខ្លាំង ជាមួយនឹង sphincter urinary normoactive ។ អ្នកជំងឺបង្ហាញរោគសញ្ញានៃការផ្ទុកជាចម្បង ដោយមិនមានទឹកនោម។
Infrapontine ទៅ suprasacral (ឆ្អឹងខ្នងខាងលើ) - នេះនាំឱ្យប្លោកនោមសកម្ម និង sphincter ។ អ្នកជំងឺបង្ហាញរោគសញ្ញាទាំងការបន្ទោបង់ និងការទុកដាក់ ជារឿយៗជាមួយនឹងការរក្សាទឹកនោមយ៉ាងសំខាន់។
Infrasacral (ឆ្អឹងខ្នងទាប) - លទ្ធផលនេះធ្វើឱ្យប្លោកនោមមិនដំណើរការ ជាមួយនឹង sphincter ធម្មតា ឬខ្សោយ។ អ្នកជំងឺបង្ហាញរោគសញ្ញាជាចម្បងនៃការបន្ទោរបង់ជាមួយនឹងការរក្សាទឹកនោមយ៉ាងសំខាន់។

តើ neuro-urology គឺជាអ្វី?

Neuro-urology ផ្តោតលើជំងឺ និងបញ្ហាមុខងារនៃប្រព័ន្ធផ្លូវទឹកនោម និងប្រដាប់បន្តពូជ ដែលទាក់ទងនឹងជំងឺសរសៃប្រសាទ និងរបួសឆ្អឹងខ្នង។ ការគ្រប់គ្រងនៃផ្លូវទឹកនោមខាងក្រោមតម្រូវឱ្យមានបណ្តាញសរសៃប្រសាទស្មុគ្រស្មាញដែលនៅដដែលដែលអាចត្រូវបានចុះខ្សោយដោយជំងឺសរសៃប្រសាទ។ ជាលទ្ធផល អ្នកជំងឺអាចជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញាដែលពិបាកចិត្តដូចជា ប្រញាប់ទៅបត់ជើងតូច នោមមិនរួច និងនោមញឹកញាប់។ ឧទាហរណ៍ neuro-urology ផ្តោតលើអ្នកជំងឺដែលមានលក្ខខណ្ឌប្រព័ន្ធប្រសាទដូចជាជំងឺផាកឃីនសុនឬជំងឺក្រិនច្រើនឬរបួសឆ្អឹងខ្នងដែលអាចជួបប្រទះបញ្ហានៃប្រព័ន្ធទឹកនោមដូចជាប្លោកនោមហួសប្រមាណឬប្លោកនោមមិនដំណើរការ។

តើអ្វីបណ្តាលឱ្យប្លោកនោម neurogenic?

ប្លោកនោម neurogenic ជាទូទៅត្រូវបានខូចខាតដោយសារជំងឺ ឬរបួសដែលគ្រប់គ្រងប្លោកនោម។ ទាំងនេះអាចរួមបញ្ចូលៈ

ជំងឺផាកឃីនសុន (PD)
ជំងឺក្រិនច្រើនកន្លែង
ជំងឺទឹកនោមផ្អែម
ជំងឺដែលប៉ះពាល់ដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ
របួសខួរឆ្អឹងខ្នង
ជំងឺដាច់សរសៃឈាមខួរក្បាល
ការពុលលោហៈធ្ងន់
របួសខួរក្បាល ឬខួរឆ្អឹងខ្នង
បញ្ហាសរសៃប្រសាទពីកំណើត
មហារីកក្នុងឆ្អឹងអាងត្រគាក ឧទាហរណ៍ មហារីកមាត់ស្បូន ឬរន្ធគូថ

តើអ្វីជារោគសញ្ញានៃប្លោកនោម neurogenic?

រោគសញ្ញានៃប្លោកនោម neurogenic អាចខុសគ្នាពីមនុស្សម្នាក់ទៅមនុស្ស។ ទោះយ៉ាងណាក៏ដោយ រោគសញ្ញាសំខាន់ៗទូទៅគឺ៖

គ្រួសក្នុងប្លោកនោម
ការនោមទាស់
ភាពញឹកញាប់នៃការនោម
ទឹកនោមស្រក់
អសមត្ថភាពក្នុងការមានអារម្មណ៍នៅពេលប្លោកនោមពេញ
ការឆ្លងមេរោគផ្លូវទឹកនោម (UTI)
ភាពបន្ទាន់នៃទឹកនោម
អសមត្ថភាពក្នុងការបញ្ចេញចោលប្លោកនោមទាំងស្រុង
ខ្សោយតំរងនោម / បរាជ័យក្នុងករណីធ្ងន់ធ្ងរ

តើមានអ្វីកើតឡើង ប្រសិនបើយើងទុកប្លោកនោមដែលមិនមានការព្យាបាល?

ប្រសិនបើមិនបានព្យាបាលទេ រោគសញ្ញានៃប្លោកនោម neurogenic អាចនាំឱ្យកើតគ្រួសក្នុងប្លោកនោម ខូចតម្រងនោម មុខងារប្លោកនោមកាន់តែអាក្រក់ និង UTIs កើតឡើងវិញ។

តើប្លោកនោម neurogenic ត្រូវបានគេធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យយ៉ាងដូចម្តេច?

ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យសម្រាប់ប្លោកនោម neurogenic ជារឿយៗពាក់ព័ន្ធនឹងការពិនិត្យខួរក្បាល ខួរឆ្អឹងខ្នង និងមុខងារប្លោកនោម។ អ្នកជំនាញខាង urologist របស់អ្នកនឹងទទួលបានប្រវត្តិវេជ្ជសាស្ត្រលម្អិត និងបញ្ជាឱ្យធ្វើតេស្តផ្សេងៗដូចជា៖

ការធ្វើតេស្តទឹកនោមនិងឈាម

វប្បធម៌ទឹកនោមនិងទឹកនោម - សំណាកទឹកនោមនឹងត្រូវយក និងបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពិសោធន៍ ដើម្បីពិនិត្យរកឈាម ឬការឆ្លងមេរោគ។
ការធ្វើតេស្តឈាម - សំណាកឈាមរបស់អ្នកនឹងត្រូវយក និងបញ្ជូនទៅកាន់មន្ទីរពិសោធន៍ ដើម្បីពិនិត្យមុខងារតម្រងនោម។
កំណត់ហេតុប្រចាំថ្ងៃ ប្លោកនោមនោមញឹក - នេះគឺជាការកត់ត្រាដោយខ្លួនឯងលម្អិតអំពីទម្លាប់នៃការនោម រួមទាំងចំនួនដងនៃការបត់ជើងតូចក្នុងពេលថ្ងៃ និងពេលយប់ ចន្លោះពេលរវាងពួកគេ បរិមាណទឹកនោមដែលបានលុបចោលរាល់ពេល អារម្មណ៍នៃភាពបន្ទាន់ ឬការលេចធ្លាយទឹកនោម និងពេលវេលា និង បរិមាណនៃការទទួលទានទឹក / សារធាតុរាវ។

ការសិក្សាអំពីលំហូរទឹកនោម

Uroflowmetry និងទឹកនោមសំណល់ក្រោយការចាត់ទុកជាមោឃៈ - ការធ្វើតេស្តពិនិត្យដើម្បីវាយតម្លៃថាតើដំណើរការនៃបំពង់ទឹកនោមផ្នែកខាងក្រោមបានល្អប៉ុណ្ណា។ វាវាស់លំហូរ និងល្បឿននៃការបត់ជើងតូច បរិមាណទឹកនោមដែលបានចាត់ទុកជាមោឃៈ និងបរិមាណទឹកនោមដែលបន្សល់ទុកក្នុងប្លោកនោមក្រោយពេលបន្ទោបង់។ Uroflowmetry អាចត្រូវបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ប្រសិនបើអ្នកមានរោគសញ្ញាដូចជា ពិបាកបត់ជើងតូច បត់ជើងតូច ឬលំហូរទឹកនោមខ្សោយ។ Uroflowmetry ក៏ជួយពិនិត្យរកមើលបញ្ហាទឹកនោមផ្សេងទៀត ដូចជាប្លោកនោមខ្សោយ ប្លោកនោមរីកធំ ឬប្លោកនោមមិនដំណើរការ។

ការសិក្សា Urodynamic - ការរួមបញ្ចូលគ្នានៃ 2 សមាសធាតុ cystometry និងការសិក្សាសម្ពាធលំហូរ។ សមាសធាតុវីដេអូអាចត្រូវបានបន្ថែម ជាពិសេសសម្រាប់ការវាយតម្លៃនៃប្លោកនោម neurogenic ។
- ស៊ីស្តូមេទ្រី - ការធ្វើតេស្តដែលវាស់មុខងារប្លោកនោម និងជួយកំណត់បញ្ហាទាក់ទងនឹងការបំពេញ និងអារម្មណ៍នៃប្លោកនោម។ ការធ្វើតេស្តវាស់ស្ទង់ថាតើប្លោកនោមរបស់អ្នកអាចទប់នោមបានប៉ុនណា សម្ពាធប្លោកនោម និងថាតើប្លោកនោមរបស់អ្នកពេញកម្រិតណា នៅពេលដែលអ្នកមានការជម្រុញឱ្យប្លោកនោមរបស់អ្នកបញ្ចេញចោល។ Cystometry អាចត្រូវបានណែនាំដោយវេជ្ជបណ្ឌិត ប្រសិនបើអ្នកមានការលំបាកក្នុងការគ្រប់គ្រង ឬធ្វើឱ្យប្លោកនោមរបស់អ្នកបញ្ចេញចោល ឬមានការនោមទាស់។
- ការសិក្សាអំពីលំហូរសម្ពាធ - ការសិក្សាអំពីលំហូរសម្ពាធវាស់សម្ពាធខាងក្នុងប្លោកនោម និងពោះក្នុងពេលដំណាលគ្នា ដើម្បីផ្តល់ព័ត៌មានអំពីសម្ពាធដែលប្លោកនោមត្រូវការក្នុងការបត់ជើងតូច និងថាតើទឹកនោមហូរលឿនប៉ុណ្ណានៅពេលសម្ពាធនោះ។ ការធ្វើតេស្តផ្តល់ព័ត៌មានស្តីពីការនោមទាស់ និងការស្ទះលំហូរចេញនៃប្លោកនោម។
- វីដេអូ — ដោយមានជំនួយពីភាពផ្ទុយគ្នា និងកាំរស្មីអ៊ិច ការសិក្សានេះអាចផ្តល់ព័ត៌មានក្នុងពេលជាក់ស្តែងនៃរបៀបដែលប្លោកនោម និង sphincter ខាងក្រៅទាក់ទងគ្នាទៅវិញទៅមកអំឡុងពេលនោម។

ការធ្វើតេស្តរូបភាព

អ៊ុលត្រាសោនៃតម្រងនោម ប្លោកនោម និងក្រពេញប្រូស្តាត និង/ឬ CT urogram - ការសិក្សាអំពីរូបភាពទាំងនេះមានគោលបំណងវាយតម្លៃលើផ្លូវទឹកនោមខាងលើ និងខាងក្រោម ដើម្បីរកមើលការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យឌីផេរ៉ង់ស្យែលផ្សេងទៀត និងដើម្បីវាយតម្លៃផលវិបាកដែលអាចកើតមាន។

តើប្លោកនោម neurogenic ត្រូវបានព្យាបាលយ៉ាងដូចម្តេច?

គោលបំណងសំខាន់នៃការព្យាបាលគឺ៖

ការពារផ្លូវទឹកនោមខាងលើ
សមិទ្ធិផលឬការថែរក្សាទឹកនោម
ការកែលម្អមុខងារនៃបំពង់ទឹកនោមទាប
ការកែលម្អគុណភាពនៃជីវិត

ដោយសារភាពខុសប្លែកគ្នានៃប្លោកនោម neurogenic ជម្រើសនៃការព្យាបាលគឺមានលក្ខណៈបុគ្គលខ្ពស់ ហើយអាចរួមបញ្ចូលដូចខាងក្រោម។

ការព្យាបាលបែបអភិរក្ស និងវេជ្ជសាស្ត្រ

ការព្យាបាលដោយឥរិយាបថ លំហាត់ប្រាណអាងត្រគាក និងការហ្វឹកហាត់ប្លោកនោម - មានគោលបំណងធ្វើឱ្យប្រសើរឡើងនូវការនោមទាស់ និងការផ្ទុកប្លោកនោម។
ជួយដល់ការបន្ទោរបង់ - នេះរួមបញ្ចូលនូវបច្ចេកទេសបន្ទោបង់ពិសេស ដូចដែលបានណែនាំដោយអ្នកជំនាញខាង urologist របស់អ្នក ឬការបញ្ចូលបំពង់បង្ហូរនោមរយៈពេលវែង ឬរយៈពេលវែង ដើម្បីធ្វើឲ្យប្លោកនោមទទេ។
ការស្តារប្លោកនោម រួមទាំងការរំញោចអគ្គិសនី - មានវិធីសាស្រ្តជាច្រើន រួមទាំងការរំញោចអគ្គិសនី ឬម៉ាញេទិក ដើម្បីបង្កើតមុខងារប្លោកនោមឡើងវិញចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានប្លោកនោម neurogenic ។
ថ្នាំ - ទាំងនេះរួមមានថ្នាំសម្រាប់រោគសញ្ញានៃការផ្ទុក (ថ្នាំប្រឆាំងនឹងការ muscarinics ឬ beta 3 adrenergic receptor agonists) និងសម្រាប់ការបញ្ចេញរោគសញ្ញា (α-blockers)។
ការចាក់ថ្នាំ Neurotoxin - Botulinum toxin A អាចត្រូវបានចាក់ចូលទៅក្នុងសាច់ដុំប្លោកនោម ដើម្បីកាត់បន្ថយការកន្ត្រាក់ និងប្លោកនោមលើស។

ការព្យាបាលវះកាត់

Suprapubic cystostomy

អ្នកជំងឺដែលមានប្លោកនោម neurogenic អាចតម្រូវឱ្យប្រើបំពង់បូមបង្ហួរនោមរយៈពេលវែង ដើម្បីធ្វើឲ្យប្លោកនោមរបស់ពួកគេបញ្ចេញចោល។ ការប្រើបំពង់បង្ហូរនោមក្នុងរយៈពេលយូរអាចនាំឱ្យមានបញ្ហាដូចជាការឆ្លងមេរោគតាមផ្លូវបង្ហូរនោមនិងរបួសដល់បង្ហួរនោម ឬលិង្គ។ Cystostomy គឺជាវិធីវះកាត់ដែលបំពង់មួយ ដែលគេស្គាល់ថាជា suprapubic catheter ត្រូវបានបញ្ចូលទៅក្នុងប្លោកនោមតាមរយៈពោះខាងក្រោម ដើម្បីបង្ហូរទឹកនោម។ Suprapubic cystostomy ត្រូវបានគេចាត់ទុកថាជាទម្រង់មិនសូវរាតត្បាតនៃការបង្វែរនោម។

ការដាក់បំពង់បូម suprapubic អាចត្រូវបានអនុវត្តតាមរយៈវិធីសាស្រ្តបើកចំហឬ percutaneous ។

ការវះកាត់ដុំសាច់ក្នុងស្បូន៖ ក្នុងអំឡុងពេលនៃនីតិវិធីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់បញ្ចូលបំពង់បូមដោយផ្ទាល់តាមជញ្ជាំងពោះផ្នែកខាងក្រោមដោយប្រើអ៊ុលត្រាសោន និង/ឬ cystoscopic (ការមើលឃើញដោយផ្ទាល់នៃផ្នែកខាងក្នុងនៃប្លោកនោមជាមួយនឹងវិសាលភាព) ការណែនាំ។
បើក cystostomy៖ ក្នុងវិធីនេះ គ្រូពេទ្យវះកាត់ធ្វើការវះកាត់តូចមួយនៅពីលើតំបន់សាធារណៈដើម្បីចូលទៅក្នុងប្លោកនោម។ បន្ទាប់មក បំពង់បូមត្រូវបានបញ្ចូលដោយផ្ទាល់ទៅក្នុងប្លោកនោម ដែលអនុញ្ញាតឱ្យទឹកនោមត្រូវបានបង្ហូរដោយមិនមានបំពង់ឆ្លងកាត់ប្រដាប់ភេទ។ ជាធម្មតា ការវះកាត់បើក cystostomy ត្រូវបានអនុវត្ត ប្រសិនបើអ្នកជំងឺបានទទួលការវះកាត់ផ្នែកខាងក្រោមពោះពីមុនមក។

ជាធម្មតា បំពង់បូមត្រូវដាក់បញ្ចូលក្នុងរយៈពេល 4 ទៅ 8 សប្តាហ៍ មុនពេលវាត្រូវការផ្លាស់ប្តូរ ឬដកចេញ។

Sphincterotomy ខាងក្រៅ

មុខងាររបស់ប្លោកនោមគឺរក្សាទុក និងបញ្ចេញទឹកនោមចោល។ នេះតម្រូវឱ្យមានការសម្របសម្រួលរវាងសាច់ដុំ detrusor, sphincter ទឹកនោម, និងប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទកណ្តាល។ ទោះបីជាយ៉ាងណាក៏ដោយ ចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានរបួសឆ្អឹងខ្នង និងជំងឺសរសៃប្រសាទផ្សេងទៀត សាច់ដុំប្លោកនោម និងសាច់ដុំនោមអាចបាត់បង់ការសម្របសម្រួល ដែលបណ្តាលឱ្យមានការស្ទះបំពង់បង្ហូរនោម។

ការវះកាត់ sphincterotomy ខាងក្រៅជួយឱ្យយកឈ្នះលើបញ្ហានោះដោយការធ្វើឱ្យខូចមុខងារ sphincter ខាងក្រៅ ដើម្បីកាត់បន្ថយភាពធន់នៃប្លោកនោម និងសម្ពាធប្លោកនោមអំឡុងពេលនោម។ សរសៃពួរខាងក្រៅត្រូវបានជួសជុលឡើងវិញដោយប្រើឧបករណ៍ឆក់ ឬកាំបិតត្រជាក់។

វាអាចមានការនោមជាលទ្ធផលបន្ទាប់ពីការវះកាត់ sphincterotomy ខាងក្រៅ ហើយអាចត្រូវបានគ្រប់គ្រងដោយឧបករណ៍ខាងក្រៅ។

កន្សោមនោមសិប្បនិម្មិត (AUS)

ការដាក់បញ្ចូល AUS ត្រូវបានអនុវត្តចំពោះអ្នកជំងឺដែលមានភាពតានតឹងខាងសរសៃប្រសាទ។ វាមានស្រោមដៃដែលពោរពេញដោយសារធាតុរាវដែលច្របាច់បង្ហួរនោម អាងស្តុកទឹកប៉េងប៉ោងដាក់ក្នុងពោះ និងស្នប់ដាក់នៅរន្ធពងស្វាស។

ក្នុងអំឡុងពេលបត់ជើងតូច ម៉ាស៊ីនបូមត្រូវបានធ្វើឱ្យសកម្មដោយអ្នកជំងឺ ហើយស្រោមដៃដែលពោរពេញដោយសារធាតុរាវត្រូវបានបន្ទោរបង់ ដោយសារសារធាតុរាវត្រូវបានផ្ទេរទៅក្នុងអាងស្តុកទឹកប៉េងប៉ោង ដែលអនុញ្ញាតឱ្យអ្នកជំងឺឆ្លងកាត់ទឹកនោម។ នៅពេលបត់ជើងតូចរួចរាល់ សារធាតុរាវហូរចេញពីអាងស្តុកទឹកចូលក្នុងប្រអប់ដៃម្តងទៀត ដោយការពារការនោម។ អត្រាជោគជ័យរបស់ AUS គឺខ្ពស់ ប៉ុន្តែអ្នកជំងឺខ្លះអាចត្រូវការអន្តរាគមន៍ឡើងវិញ ដោយសារការបរាជ័យផ្នែកមេកានិច។

ការបង្កើនប្លោកនោម

គោលបំណងសំខាន់នៃការពង្រីកប្លោកនោមគឺដើម្បីបង្កើនសមត្ថភាពប្លោកនោម និងកាត់បន្ថយសកម្មភាពលើសទម្ងន់ និងសម្ពាធនៃសាច់ដុំប្លោកនោម ដើម្បីការពារបំពង់ទឹកនោមខាងលើ។ នៅក្នុងដំណើរការនេះ សមត្ថភាពប្លោកនោមត្រូវបានពង្រីកដោយការបញ្ចូលផ្នែកមួយនៃពោះវៀនទៅក្នុងប្លោកនោម។ ជាទូទៅ វាត្រូវបានអនុវត្តតែបន្ទាប់ពីជម្រើសអភិរក្សកាន់តែច្រើនបានបរាជ័យ។ ការបូមពោះវៀនជាបន្តបន្ទាប់អាចជាចាំបាច់បន្ទាប់ពីការវះកាត់នេះ។

ការបង្វែរទឹកនោម

ការបង្វែរទឹកនោមគឺជាវិធីវះកាត់ដើម្បីផ្តល់ផ្លូវជំនួសសម្រាប់ទឹកនោមដើម្បីឆ្លងចេញពីរាងកាយដោយសារតែដំណើរការខុសប្រក្រតីនៃប្លោកនោម neurogenic ។ ការបង្វែរទឹកនោមអាចបែងចែកទៅជា បង្វែរទ្វីប និងបង្វែរទ្វីប។ បំពង់ ileal គឺជាទម្រង់ទូទៅបំផុតនៃការបង្វែរទឹកនោមក្នុងទ្វីប។ ក្នុងអំឡុងពេលនីតិវិធីបង្វែរបំពង់ ileal ផ្នែកតូចមួយនៃពោះវៀនតូច ileum ស្ថានីយនឹងត្រូវបានប្រើដើម្បីបង្វែរទឹកនោមពី ureters ទៅថង់ប្រមូលខាងក្រៅ។ ចុងម្ខាងនៃ ileum ស្ថានីយត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង ureters ខណៈពេលដែលចុងម្ខាងទៀតត្រូវបានភ្ជាប់ទៅនឹង stoma (រន្ធតូចមួយនៅក្នុងពោះ) ។ ថង់ urostomy ត្រូវបានដាក់នៅលើ stoma ដើម្បីទប់ទឹកនោម។ ថង់មកជាមួយសន្ទះបិទបើកសម្រាប់បង្ហូរទឹកនោម។

សង្ខេប

ប្លោកនោម neurogenic អាចជាលទ្ធផលនៃការខូចខាតដល់ប្រព័ន្ធសរសៃប្រសាទ។ នេះនាំឱ្យមានអសមត្ថភាពក្នុងការគ្រប់គ្រងប្លោកនោមរបស់យើង និងអាចប៉ះពាល់ដល់គុណភាពជីវិតរបស់យើងយ៉ាងខ្លាំង។ ជាសំណាងល្អ មានអន្តរាគមន៍ជាច្រើនដែលជួយគ្រប់គ្រងរោគសញ្ញាទាំងនេះ។ ការព្យាបាលក៏មានគោលបំណងការពារការខូចតម្រងនោមជាយថាហេតុផងដែរ។

ប្រសិនបើអ្នកជួបប្រទះនូវរោគសញ្ញាដែលបានរៀបរាប់ខាងលើ សូមទៅជួបគ្រូពេទ្យជំនាញខាង urologist របស់អ្នក សម្រាប់ការធ្វើរោគវិនិច្ឆ័យត្រឹមត្រូវ និងផែនការព្យាបាលផ្ទាល់ខ្លួនដែលតម្រូវតាមតម្រូវការ និងកង្វល់របស់អ្នក។

ប្លោកនោម Neurogenic