泌尿肿瘤科 肾癌

泌尿肿瘤科 肾癌

什么是肾癌?

我们的身体有两个肾脏,每个肾脏都位于身体的一侧,沿着上腹部的侧面。我们的肾脏是豆子大小的结构,位于我们的背部附近,位于脊柱的两侧。肾脏是生存所必需的重要器官。除了协助处理和消除体内废物和多余液体(如尿液)外,它们还有助于调节血液中水、盐和矿物质的健康平衡。

肾癌,也称为肾癌,是肾细胞恶性(癌性)时出现的一种疾病。这些细胞生长失控并迅速繁殖,导致肾脏中组织肿块的生长,称为肿瘤。当肿瘤有可能侵入附近组织并扩散到远处器官时,它就是恶性的。最常见的肾癌 (90%) 被称为肾细胞癌 (RCC),它通常首先出现在位于肾脏内的微小管(也称为肾小管)的内壁。肾移行细胞癌(TCC)或尿路上皮癌(UC)是另一种起源于尿道内壁的肾癌。这种癌症并不常见,约占肾癌的 5-10%。

肾癌在新加坡有多常见?

在新加坡,肾癌是男性最常见的 10 种癌症之一,占所有癌症的 1-2 %。它在老年患者(65 岁以上)中更为常见,并且根据多项研究,肾病的患病率正在上升。这主要归功于超声波扫描 (USS) 和计算机断层扫描 (CT) 等影像学检查的使用,这导致新加坡大多数肾癌的检测和诊断。

肾癌有哪些症状?

大多数早期肾癌患者没有任何症状。大约三分之二的肾癌是在患者因与肾癌无关的问题去看医生时发现的。当癌症仍处于早期阶段时,这些偶然发现通常可以在放射成像中看到。然而,对于其余三分之一的患者来说,癌症通常已处于晚期。

一般来说,肾癌的症状包括:

  • 尿液中有血(血尿)
  • 有腹痛,尤其是在侧腹区域
  • 感觉腹部有肿块
  • 无意识和无法解释的体重减轻和食欲不振
  • 患有贫血
  • 疲劳

 

当肾癌扩散到身体其他部位时,可能会导致 一些 症状,例如:

  • 咳血
  • 气促
  • 骨痛

什么时候该去看医生

一般来说,上述任何症状都是危险信号症状,应该去看您的初级保健医生或泌尿科医生。肾癌起病隐匿,因此早期检测和诊断对于帮助获得适当的肾癌治疗以改善生存结果至关重要。

肾癌分为哪几个阶段?

肾癌有四个阶段 – I、II、III 和 IV 阶段. 数字越低,癌症扩散越少。 4期肾癌表示转移性癌症;这意味着肾癌也已扩散到其他器官,例如肺、胰腺、肠和骨骼。 一旦患肾癌 已经 确诊后,医生将继续 确定分期。 癌症分期很重要,因为它有助于确定是否 癌症已经扩散 或不以确定传播的程度。 也会 确定患者的预后 和他们的 肾癌治疗 计划。 癌症分期是主要依据之一 因素 被考虑到的 在讨论时 生存统计。

  • 第 1 阶段 — 肿瘤≤7cm,仅位于肾脏。
  • 第 2 阶段 — 肿瘤>7cm,仅位于肾脏。
  • 第 3 阶段 — 肾脏肿瘤累及≥1个淋巴结,或肾脏主要血管或腔静脉肿瘤,或肾脏周围脂肪组织肿瘤。
  • 第 4 阶段 — 肿瘤侵犯肾脏或肾上腺周围的脂肪组织或远处转移。

肾癌是如何引起的?

大多数肾癌没有特定的病因,但某些因素会增加您患肾癌的风险,例如:

  • 抽烟
  • 男性
  • 属男性
  • 年龄
  • 肥胖
  • 诊断为 晚期肾病 或者 长期透析
  • 肾癌家族史
  • 遗传
  • 职业接触 某些化学品,例如重金属和苯胺染料

如何诊断肾癌?

如果一个人表现出可能表明该病的肾癌症状,他们的初级保健医生会将他们转介给泌尿科医生进行进一步的评估和评估。

但在您进行咨询之前,建议您做好准备并列出您的所有症状和疑虑。列出您当前的所有医疗状况和药物治疗将有助于泌尿科医生更好地了解您当前的健康状况和病史。

在咨询过程中,医生通常会首先记录详细的病史,包括您当前的症状、既往病史、药物清单、社会史(例如您是否吸烟、饮酒以及您的职业史)和家庭情况历史。这种病史采集对于评估您的病情以及识别任何可能使您容易患肾癌的危险因素至关重要。随后将进行体检,以帮助专家获得有关您病情的更多重要信息,并检查您的肺部、心脏和腹部是否有任何异常变化。

如果根据病史采集和体检结果怀疑患有肾癌,医生可能会要求进行更多检查以帮助确诊。这些测试可能包括以下一些内容:

  • 尿液检验 以检查尿液中是否带血。
  • MRI/超声波/CT扫描 以获得肾脏的详细图像并检查是否有任何肿瘤或其他结构异常
  • 膀胱镜检查/输尿管镜或肾镜检查 (对于尿路上皮肾癌) 涉及 将末端装有摄像机的细柔性管穿过尿道开口插入尿道 肾脏。该程序使医生能够 看法 实时图像 泌尿生殖道,使他们能够 探测 尿路内壁的任何异常变化以及识别可能需要进一步检查的任何可疑肿块。如果发现任何异常,将进行活检以确认诊断。
  • 有时也可以进行肾脏活检  涉及切除肾组织样本 确认肾癌的诊断.

是否有血液检查可以诊断肾癌?

不, 没有特定的血液测试来诊断肾癌。然而, 一些 诊所可能会进行血液检查以评估您的肾功能。 这很重要,因为肾癌有可能损害肾细胞,从而导致肾功能受损。

肾癌如何治疗?

肾癌治疗可分为手术治疗和非手术治疗。治疗最终取决于癌症的阶段以及您自己的健康状况和医疗状况。其他医生也可能参与您的治疗计划,例如普通外科医生和内科或放射肿瘤科医生。

肾癌手术

肾癌手术可以采用更传统的开放式手术方法,即腹部大切口,也可以采用微创手术 (MIS) 方法通过皮肤小切口进行。

MIS 也可以通过腹腔镜进行 按照惯例 称为锁孔手术,或通过 机器人辅助技术, 提供 3D 可视化和 增强型 手术过程中的控制。选择微创手术还是开放手术取决于肿瘤的特点和 患者 个人因素和手术适应性。

根治性肾切除术

根治性肾切除术包括切除肾脏、肾上腺和周围组织。 它通常用于 2 期或 3 期肾癌。

肾部分切除术

部分肾切除术涉及切除肾脏内的癌症及其周围的一些组织。 在这次手术中, 仅切除肾脏的一部分。 肾部分切除术 适用于肿瘤小于 4 厘米的较小患者, 为了 选定的肿瘤 <7 cm,或患者 哪个 鉴于另一个肾脏的肾功能较差,不必要时不应进行全肾切除术(切除整个肾脏)。这种方法的主要好处是 肾脏可以幸免 作为一个 大的 它的一部分是 没有删除。

肾输尿管切除术

肾输尿管切除术涉及切除肾脏和输尿管,输尿管是连接到肾脏的管道,将尿液输送到膀胱和膀胱的一个小袖口。这次手术 通常执行 用于尿路上皮癌s.

其他肾癌治疗方式

靶向治疗或免疫疗法

靶向治疗(针对体内特定细胞的药物)或免疫疗法(利用人体免疫反应杀死癌细胞的药物)的全身治疗可用于治疗晚期肾癌。这可能 使用 结合起来 通过手术帮助改善生存结果。对于不适合手术的患者,全身治疗也是一种选择。

局部消融癌症

局部消融是一种微创手术,利用某种形式的能量来破坏癌细胞。这可能包括射频消融、微波消融或冷冻消融。短的-t选定的小肿瘤的 erm 和中间结果通常都很好。

肾癌可以治愈吗?

一般来说,早 肾癌 治疗 带来积极的结果。 所以,尽早寻求医疗帮助很重要, 尤其 如果您有患肾癌的风险或有可疑症状,例如血尿(尿中带血)以及体重和食欲下降。大多数局限性肾癌 是可以治疗的并且 可以治愈。

令人欣慰的是,仍有许多人 有效的 肾癌 治疗方式 对于患有更晚期癌症的患者,例如免疫疗法,它是 建议咨询 如果您怀疑自己患有这种情况,请去看医生 可能有几个 肾癌症状. 治疗后,大多数患者无需透析即可过上正常生活,且缓解率良好。

常问问题

在早期阶段,患有 肾癌 肿瘤通常没有症状(无症状或体征),因此大多数肿瘤都是在晚期才被诊断出来,或者是在因其他疾病进行评估时偶然发现的。不过,随着肿瘤的发展,可能会出现一些症状和体征。

以下是一些 肾癌症状 这可能暗示着对这种疾病的诊断:

  • 疲劳
  • 贫血
  • 尿血
  • 腹部和腰部疼痛
  • 腹部有肿块感
  • 食欲不振
  • 无意中减轻体重
  • 盗汗

大多数肾癌患者如果在早期发病,都可以通过手术得到有效治疗。因此,就医非常重要 来自泌尿科医生 如果您发现任何可能暗示肾癌诊断的迹象或症状,如血尿、食欲不振、无意中体重减轻或贫血。

虽然手术是主要的 肾癌治疗 在大多数情况下,有些患者可能需要结合其他治疗方式,包括靶向治疗和免疫疗法。手术需要切除整个肿瘤,可以通过传统的开腹手术技术或腹腔镜手术完成。此外,有些患者甚至可以选择接受 机器人手术 如果认为合适的话。 与开放式手术相比,机器人泌尿外科手术具有多种优势,如术后疼痛更轻、恢复更快、疤痕更不明显。

新加坡的肾癌 占所有癌症的 1-2%,是十大癌症之一。th 肾癌是男性最常见的癌症之一。根据美国肾癌协会的数据,在全球范围内,局部肾癌的 5 年生存率约为 93%,区域性肾癌的 5 年生存率为 72%,远处肾癌的 5 年生存率为 15%。肾癌的男性发病率高于女性,常见于老年患者,约三分之二的确诊患者年龄在 65 岁以上。随着超声波扫描(USS)和计算机断层扫描(CT)等成像技术的使用,这种疾病的发病率每年以大约 2-3% 的速度增长。

是的。如果恶性肾癌得不到治疗或未被发现,就有可能危及生命。虽然有些恶性肾癌会具有侵袭性并扩散到其他器官,但如果及时治疗,预后还是不错的。 肾癌治疗 在早期阶段提供。

最常见的 肾癌 在新加坡 肾细胞癌(RCC)约占全球确诊病例的 85-90%。良性(非癌症)肾脏 肿瘤另一方面,这些肿瘤通常不会致命,因为它们不会扩散到身体的其他部位。这些肿瘤 可能 手术切除、 如果它们导致出血等症状或 对肾脏的正常功能造成影响。

肾癌的扩散速度取决于多种因素,包括癌症的类型、大小、范围和等级。通常,较大和较高分级的肿瘤往往更具侵袭性,更有可能转移(扩散)到其他器官,而低分级肿瘤则生长缓慢。

根据《世界肿瘤学杂志》,最常见、最具侵袭性的肾细胞癌是透明细胞亚型,约有 70% 的肾癌由这些细胞组成。 肾癌细胞瘤(一种非癌症肾脏肿瘤 )则不是 具有攻击性,生长相当缓慢,而且 不转移 .

总体而言,在 2010 年 传播 会有所不同 取决于 肾癌的类型,使 医疗 评估是提高疗效的一个重要方面。因此,您有必要咨询一位可靠且经验丰富的医疗专业人士,以进行全面评估,比如 Terence Lim 医生,他是一位 泌尿外科高级顾问 以及 Assure 泌尿外科和机器人中心. 他是泌尿肿瘤(泌尿系统癌症)亚专科的专家,曾做过 700 多例机器人手术,在肾癌的专业治疗方面经验丰富。

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总结

肾癌虽然病因尚不清楚,但可能会隐秘地出现,因此检测可能出现的任何警告信号非常重要。 确保您了解肾癌的危险因素非常重要,这样您才能尽最大努力确保身体健康并取得良好的结果,同时有效控制您的医疗状况。

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