前列腺是男性生殖系统的一部分,其主要工作是在精液中产生液体,为精子提供营养。前列腺的发育由睾酮(一种雄性激素)控制。
前列腺在男性一生中通常会经历两个生长阶段——第一个阶段在青春期早期开始,此时前列腺的大小加倍。 第二阶段从 25 岁左右开始,并随着年龄的增长而持续。前列腺增大的情况 超过20-25克 被称为 良性前列腺增生症 (前列腺增生)。
良性前列腺增生是一种非常常见的疾病,影响全世界大多数男性。其患病率在40岁以后增加,到90岁时达到约70-80%。此外,根据新加坡一项关于良性前列腺增生的研究,观察到随着人口老龄化,该病有可能成为该国最常见的泌尿外科疾病之一。
BPH 是一种良性病症,这意味着它不会癌变,不会增加患前列腺癌的风险。 BPH 本身可能不需要任何治疗,但它通常会引起几种严重的泌尿系统症状,当它影响您的日常生活时,可能需要医疗干预。
当增大的前列腺开始阻塞尿道时,前列腺增生症可导致下尿路症状 (LUTS)。前列腺增生症的症状包括:
下尿路症状 (LUTS):
在晚期良性前列腺增生中,这些下尿路症状可能会导致并发症,例如:
虽然 良性前列腺增生症 不是 癌变的, 这 LUTS 症状可能会变得严重并影响排尿和日常生活。如果您遇到上述任何泌尿系统问题, 它 谨慎的做法是去看医生,讨论引起症状的可能原因以及进一步的治疗计划。即使有这些症状 不麻烦,识别并排除 LUTS 的任何根本原因非常重要。
造成下尿路症状的可能原因包括:
如果您出现急性尿潴留(突然无法排尿并完全排空膀胱),请立即就医。
在您初次咨询期间,泌尿科医生将讨论您的症状和体征,并记录详细的病史,包括您的家族史和既往病史,以便他们更好地了解您的病情。
泌尿科医生还可能进行身体检查以评估症状的原因。体格检查通常包括腹部和直肠指检(见下文)。如果有需要,也可以进行简短的神经系统检查。
此后,可能需要进一步检查以确认诊断并排除任何并发症。大多数这些诊断测试可以在诊所进行。
有很多方法可以 评价 良性前列腺增生症。这些包括:
DRE 是一个相当快的过程,医生将戴手套、润滑的手指插入肛门,检查前列腺后(后)壁。
医生会注意是否有前列腺癌引起的前列腺肿大、疼痛和肿块/硬点。 DRE通常持续约20秒,相对无痛,但有些患者可能会感到轻微不适。总体而言,DRE 是快速、早期发现任何问题的一项重要调查。
良性前列腺增生 会导致令人烦恼的下尿路症状,可以通过多种方式进行治疗,包括药物和手术。
虽然许多并发症通常不会发生 良性前列腺增生治疗,一些患者可能会面临以下情况:
排尿疼痛或排尿困难 – 虽然这可能发生在治疗开始时,但症状通常会 解决 随着时间的推移。有些患者甚至可能出现尿潴留、尿频或尿急,但这些影响是暂时的,几个月后就会恢复正常。
尿路感染(UTI) – 排尿困难或无法完全排空膀胱的患者患尿路感染的风险可能较高。此外,在许多情况下都会使用导管 良性前列腺增生的治疗 可能会导致尿路感染。
膀胱和肾脏损伤 – 如果患者无法正确排空膀胱,膀胱壁可能会随着时间的推移而减弱,从而导致膀胱壁肌肉可能无法正常收缩。这种收缩对于排尿至关重要。的压力 由于膀胱过度膨胀 无法正常排尿也会损害肾脏。
虽然没有明确的策略来预防 BPH,但采取某些措施,例如更加积极活动、控制 2 型糖尿病、均衡饮食、富含水果和蔬菜以及限制酒精摄入,可能会产生积极影响 改善泌尿系统症状。
综上所述, 良性前列腺增生症 随着年龄的增长,这是男性中的常见状况。大多数患有前列腺肥大的男性不会出现许多并发症,并且前列腺增生症可以很容易地通过药物治疗。如果您患有 BPH 症状,确保您 请咨询您的泌尿科医生以获得正确的诊断和个性化的治疗计划。
MBBS, MRCSed, MMED(外科)
林诗杰医生是泌尿外科高级顾问,他较擅长泌尿肿瘤学专科。 他是安顺泌尿外科中心 (Assure Urology & Robotic Centre) 的医疗主管。 他的临床兴趣包括泌尿肿瘤学、微创与机器人辅助泌尿外科手术、泌尿结石病和前列腺健康。
在开办顺泌尿外科中心之前,林诗杰医生在公共医院工作了近 20 年。 他曾担任樟宜综合医院(Changi General Hospital)泌尿外科的高级顾问,副教授和部门主任。 他目前是的樟宜综合医院客座顾问。 林医生曾是樟宜综合医院先进外科中心的主任,该中心主要处理复杂手术(包括机器人手术)。
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林诗杰医生是泌尿外科高级顾问,他较擅长泌尿肿瘤学专科。 他是安顺泌尿外科中心 (Assure Urology & Robotic Centre) 的医疗主管。 他的临床兴趣包括泌尿肿瘤学、微创与机器人辅助泌尿外科手术、泌尿结石病和前列腺健康。
在开办顺泌尿外科中心之前,林诗杰医生在公共医院工作了近 20 年。 他曾担任樟宜综合医院(Changi General Hospital)泌尿外科的高级顾问,副教授和部门主任。 他目前是的樟宜综合医院客座顾问。 林医生曾是樟宜综合医院先进外科中心的主任,该中心主要处理复杂手术(包括机器人手术)。
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