အစွန်းရောက်တယ်။
သားအိမ်ကင်ဆာ
ဆီးလွှဲခြင်း။

Uro-Oncology - ဆီးအိမ်ကင်ဆာ

ခြုံငုံသုံးသပ်ချက်

Radical cystectomy သည် ကြွက်သား-ထိုးဖောက်ဆီးအိမ်ကင်ဆာကို ကုသရန် အဓိကအသုံးပြုသည့် ခွဲစိတ်မှုဖြစ်ပြီး၊ အချို့ကိစ္စများတွင် ဖြစ်နိုင်ချေမြင့်မားသော ကြွက်သား-ထိုးဖောက်ဆီးအိမ်ကင်ဆာ။ ဤကျယ်ပြန့်သောခွဲစိတ်မှုတွင် ကင်ဆာဆဲလ်များကို ခိုအောင်းနိုင်သည့် ဆီးအိမ်တစ်ခုလုံးနှင့် အနီးတစ်ဝိုက်ရှိ အင်္ဂါအစိတ်အပိုင်းများကို ဖယ်ရှားခြင်းပါဝင်သည်။ အမျိုးသားများတွင်၊ ၎င်းတွင် ဆီးကျိတ်နှင့် ဆီးလမ်းကြောင်း အင်္ဂါများ ပါဝင်ပြီး အမျိုးသမီးများတွင် သားအိမ်၊ သားဥအိမ်၊ သားအိမ်ပြွန်နှင့် မိန်းမအင်္ဂါနံရံ အစိတ်အပိုင်းများကို ဖယ်ရှားခြင်း ပါဝင်သည်။ ဆီးအိမ်ဖယ်ရှားပြီးနောက်၊ ဆီးကို သိုလှောင်ပြီး ခန္ဓာကိုယ်မှ ဖြတ်သန်းခွင့်ပြုရန် ဆီးလွှဲရန် လိုအပ်သည်။

လုပ်ထုံးလုပ်နည်းအသေးစိတ်

radical cystectomy လုပ်ထုံးလုပ်နည်းသည် ယေဘူယျ မေ့ဆေးပေးခြင်းဖြင့် စတင်သည်။ ခွဲစိတ်မှုကို ပွင့်လင်းမြင်သာမှု၊ ခွဲစိတ်မှု သို့မဟုတ် စက်ရုပ်အကူအညီနည်းလမ်းများဖြင့် ပြုလုပ်နိုင်သည်။ နည်းလမ်းရွေးချယ်မှုသည် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်၏ ကျွမ်းကျင်မှု၊ လူနာ၏ ခန္ဓာဗေဒနှင့် အကျိတ်၏ အသေးစိတ်အချက်များအပါအဝင် အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်သည်။

  • Radical Cystectomy ကိုဖွင့်ပါ- ဆီးအိမ်နှင့် ဆက်နွယ်နေသော အင်္ဂါများကို ဝင်ရောက် ဖယ်ရှားရန် ဝမ်းဗိုက်အောက်ပိုင်းရှိ ပိုကြီးသော ခွဲစိတ်မှု ပါဝင်သည်။
  • ဓါတ်မှန်ရိုက်ခြင်း/Robotic Radical Cystectomy: သေးငယ်သော ခွဲစိတ်မှုများနှင့် အထူးတူရိယာများပါ၀င်သော သေးငယ်သော ထိုးဖောက်နည်းပညာများ။ စက်ရုပ်-အကူအညီပေးသည့်နည်းလမ်းသည် ခွဲစိတ်ဆရာဝန်အား ပိုမိုကောင်းမွန်သောတိကျမှုနှင့် ထိန်းချုပ်မှုပေးသည်။

 

ဆီးအိမ်ဖယ်ရှားပြီးနောက်၊ ဆီးလွှဲခြင်းကိုလုပ်ဆောင်သည်။ ဆီးလွှဲခြင်းဆိုသည်မှာ ဆီးလမ်းကြောင်း၏ ရောဂါများ သို့မဟုတ် ပျက်စီးနေသော ဆီးလမ်းကြောင်း အစိတ်အပိုင်းများ ကြောင့် ဆီးပုံမှန်စီးဆင်းမှုကို လမ်းကြောင်းပြောင်းပေးသည့် ခွဲစိတ်မှုတစ်ခုဖြစ်သည်။ ဆီးလွှဲခြင်း၏ အဓိက အမျိုးအစား သုံးမျိုးရှိသည်။

1. Ileal ပြွန်- အူသိမ်အပိုင်းကို ဆီးပြွန်မှ ဝမ်းဗိုက်ရှိ ပြင်ပ stoma (အဖွင့်) သို့ ဆီးသွားရန်အတွက် ပြွန်တစ်ခုကို ဖန်တီးရန် အသုံးပြုသည်။ ဆီးကို အစာအိမ်နဲ့ တွဲထားတဲ့ အိတ်ထဲမှာ ကောက်ယူပါတယ်။

2. Continent Cutaneous Reservoir- အိတ်တစ်လုံးကို အူ၏အပိုင်းတစ်ခုမှ ဖန်တီးထားပြီး ဝမ်းဗိုက်ရှိ အဖွင့်တစ်ခုနှင့် တွဲထားသည်။ ဆီးကို စွန့်ထုတ်ရန်အတွက် လူနာသည် ဤအသည်းထဲသို့ catheter ထည့်နိုင်သည်။

3. Orthotopic Neobladder- ဆီးအိမ်အသစ်သည် အူလမ်းကြောင်း၏ အစိတ်အပိုင်းတစ်ခုမှ တည်ဆောက်ထားပြီး ဆီးလမ်းကြောင်းနှင့် ချိတ်ဆက်ထားသောကြောင့် လူနာအား ဆီးလမ်းကြောင်းမှတစ်ဆင့် ဆီးသွားခြင်းကို ပိုမိုသဘာဝကျသောနည်းလမ်းဖြင့် ဆီးသွားနိုင်သည်။

ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော အန္တရာယ်များ

ခွဲစိတ်မှုဆိုင်ရာ ရှုပ်ထွေးမှုများ ၎င်းတို့တွင် သွေးထွက်ခြင်း၊ ပိုးဝင်ခြင်း၊ သွေးခဲခြင်းနှင့် ပတ်ဝန်းကျင်အင်္ဂါများ ထိခိုက်ဒဏ်ရာရခြင်းတို့ ပါဝင်သည်။

ရေရှည်အကျိုးသက်ရောက်မှုများ ဖြစ်နိုင်ချေရှိသော နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများတွင် အူလမ်းကြောင်းပိတ်ဆို့ခြင်း၊ အူကျွံခြင်း၊ ဆီးပိုးဝင်ခြင်း နှင့် ဆီးလမ်းကြောင်းလွှဲခြင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများ (ဥပမာ ဝမ်းလျှောခြင်း၏ ဆီးလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများ) ပါဝင်သည်။

ဘဝအရည်အသွေး- လူနာများသည် ခန္ဓာကိုယ်ပုံသဏ္ဍာန်၊ လိင်ပိုင်းဆိုင်ရာလုပ်ဆောင်မှုနှင့် ဆီးလုပ်ငန်းဆောင်တာများတွင် အပြောင်းအလဲများ ကြုံတွေ့ရနိုင်ပြီး ၎င်းတို့၏ဘဝအရည်အသွေးကို ထိခိုက်စေနိုင်သည်။

ပြန်လည်ရယူခြင်းနှင့် Outlook

radical cystectomy နှင့် ဆီးလွှဲခြင်းမှ ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာခြင်းသည် ရှည်လျားပြီး စိန်ခေါ်မှုရှိနိုင်ပါသည်။ ကနဦး ဆေးရုံတက်ခြင်းသည် အများအားဖြင့် 7-10 ရက်ကြာပြီး ပြီးပြည့်စုံသော ပြန်လည်ကောင်းမွန်လာရန် ရက်သတ္တပတ်မှ လပေါင်းများစွာ ကြာတတ်သည်။

ခွဲစိတ်ပြီး ကုသမှု

နာကျင်မှုစီမံခန့်ခွဲမှု- နာလန်ထမှုအတွက် ထိရောက်သော နာကျင်မှုကို ထိန်းချုပ်ရန် လိုအပ်ပါသည်။

ဒဏ်ရာစောင့်ရှောက်မှု လူနာများသည် ခွဲစိတ်ထားသောနေရာများနှင့် stoma သို့မဟုတ် neobladder တစ်ခုခုကို စီမံခန့်ခွဲရန် လိုအပ်ပါသည်။

အစားအသောက်နှင့် လုပ်ဆောင်ချက် လေးလံခြင်းနှင့် ပြင်းထန်သောလှုပ်ရှားမှုများကို အစပိုင်းတွင်ရှောင်ရှားရန် တိကျသောညွှန်ကြားချက်များဖြင့် ပုံမှန်အစားအသောက်နှင့် လှုပ်ရှားမှုများဆီသို့ တဖြည်းဖြည်းပြန်သွားခြင်းကို အားပေးပါသည်။

နောက်ဆက်တွဲ: နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများ၊ ကင်ဆာပြန်ဖြစ်ခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးလမ်းကြောင်းပြောင်းခြင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများကို စောင့်ကြည့်ရန် ပုံမှန်စောင့်ကြည့်ရန် အရေးကြီးပါသည်။

Outlook- 

radical cystectomy ပြီးနောက် ကြိုတင်ခန့်မှန်းချက်သည် ကင်ဆာအဆင့်နှင့် အဆင့်၊ lymph node ပါဝင်မှုနှင့် လူနာ၏ အလုံးစုံကျန်းမာရေးအပါအဝင် အချက်များစွာပေါ်တွင် မူတည်ပါသည်။ ခွဲစိတ်မှုနည်းပညာများနှင့် ခွဲစိတ်ပြီးနောက်ပိုင်း ပြုစုစောင့်ရှောက်မှုများ တိုးတက်လာခြင်းကြောင့် လူနာအများအပြားသည် နှစ်သက်ဖွယ်ကောင်းသော ရေရှည်ရလဒ်များကို ရရှိကြသည်။ သို့သော်၊ ပုံမှန်နောက်ဆက်တွဲများသည် ပြန်ဖြစ်ခြင်းမှန်သမျှကို စောစီးစွာသိရှိနိုင်ပြီး နောက်ဆက်တွဲပြဿနာများကို ဆောလျင်စွာ စီမံခန့်ခွဲရန် မရှိမဖြစ်လိုအပ်ပါသည်။

ဘယ်အချိန်မှာ ဆရာဝန်ခေါ်ရမလဲ

လူနာများသည် ခွဲစိတ်ပြီးနောက် အောက်ပါလက္ခဏာများ ခံစားရပါက ၎င်းတို့၏ ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူကို ဆက်သွယ်သင့်သည်-

  • ကူးစက်ရောဂါလက္ခဏာများ အဖျားတက်ခြင်း၊ ချမ်းတုန်ခြင်းနှင့် နီခြင်းများ၊ ရောင်ရမ်းခြင်း သို့မဟုတ် ခွဲစိတ်ခန်းမှ ရေနုတ်မြောင်းများ စသည်တို့ဖြစ်သည်။
  • ပြင်းထန်သောနာကျင်မှု သတ်မှတ်ထားသော အကိုက်အခဲပျောက်ဆေးများဖြင့် တုံ့ပြန်မှုမရှိသော အလွန်အမင်း မသက်မသာဖြစ်ခြင်း။
  • ဆီးပြဿနာများ- ဆီးသွားရခက်ခြင်း၊ ဆီးတွင်သွေးပါခြင်း သို့မဟုတ် ဆီးအထွက်တွင် သိသာထင်ရှားသောပြောင်းလဲမှုများ စသည်တို့ဖြစ်သည်။
  • အစာအိမ်နှင့် အူလမ်းကြောင်းဆိုင်ရာ ပြဿနာများ ပြင်းထန်စွာ ပျို့ခြင်း၊ အော့အန်ခြင်း၊ ဝမ်းဗိုက်နာခြင်း သို့မဟုတ် ဝမ်းချုပ်ခြင်း ကဲ့သို့သော ပြင်းထန်သော လက္ခဏာများ။
  • Stoma သို့မဟုတ် Neobladder ပြဿနာများ- ပါးစပ်တစ်ဝိုက်တွင် ယိုစိမ့်ခြင်း၊ ကျုံ့သွားခြင်း သို့မဟုတ် အရေပြား ယားယံခြင်းကဲ့သို့သော။
  • အထွေထွေစိုးရိမ်မှုများ အခြားပုံမှန်မဟုတ်သော လက္ခဏာများ သို့မဟုတ် စိုးရိမ်ပူပန်မှုများသည် ကျန်းမာရေးစောင့်ရှောက်မှုပေးသူထံ ဖုန်းဆက်အကြောင်းကြားသင့်သည်။

အကျဉ်းချုပ်

Assure Urology and Robotic Centre တွင်၊ ကျွန်ုပ်တို့၏အဖွဲ့သည် တီထွင်ထားသော ခွဲစိတ်မှုနည်းစနစ်များအပါအဝင် အထူးပြုပါသည်။ စက်ရုပ် radical cystectomyတိကျသောကုသမှုနှင့် လူနာရလဒ်များကို ပိုမိုကောင်းမွန်စေရန်အတွက်။ သင် သို့မဟုတ် ချစ်ခင်ရသူတစ်ဦးသည် ဆီးအိမ်ကင်ဆာနှင့် ရင်ဆိုင်နေရပါက သို့မဟုတ် radical cystectomy ကို စဉ်းစားနေလျှင်၊ ကြှနျုပျတို့ကိုဆကျသှယျရနျ သင့်ကုသမှုခရီးတစ်လျှောက် ကျယ်ကျယ်ပြန့်ပြန့် စောင့်ရှောက်မှုနှင့် ပံ့ပိုးကူညီမှုများအတွက်။

my_MMဗမာစာ
ချတ်ဖွင့်ပါ။
မင်္ဂလာပါ 👋
ငါတို့မင်းကိုကူညီနိုင်မလား။