良性前列腺增生与前列腺癌：区别是什么？

良性前列腺增生 (良性前列腺增生症（BPH）是最常见的 泌尿科 影响大多数 年长 全世界的男人。 良性前列腺增生症和前列腺癌的症状相似，因此会引起混淆和担忧。 然而，这两种疾病并无关联，它们有着截然不同的特征。在本文中，我们将仔细研究良性前列腺增生和前列腺癌的复杂性，揭示它们之间的区别、如何发展、如何治疗等。

前列腺增生和前列腺癌：了解它们是什么以及如何发展

良性前列腺增生 前列腺增生的特征是前列腺肥大；前列腺是位于膀胱下方的一个核桃大小的器官。这个附属腺体负责产生滋养精液（精液）的液体。精液中含有多种蛋白质，这些蛋白质对保持精子活力和维持精子的生理功能至关重要。随着年龄的增长，尤其是 50 岁以上的男性，患良性前列腺增生症的风险会增加。 3 每 4 名男性中就有 1 人在一生中受到这种疾病的影响。

导致良性前列腺增生的原因: 虽然良性前列腺增生症的病因相对不明，但许多专家认为它与男性随着年龄增长而发生的荷尔蒙变化有关。但良性前列腺增生并不会致癌。 

前列腺癌 是 已成为新加坡男性最常见的癌症在所有癌症中，前列腺癌的发病率超过 12%。前列腺癌是由前列腺中的异常细胞增生形成恶性肿瘤。与 良性前列腺增生症前列腺癌 可能 腺癌的特征是腺体增大，但增生是癌症。这意味着它会扩散到邻近的组织和器官（转移），甚至可能危及生命。

导致良性前列腺增生的原因:虽然确切病因尚不清楚，但某些因素会增加患病风险，包括年龄、前列腺癌家族史和肥胖。 

前列腺增生症和前列腺癌的症状是什么？它们有多相似？ 

由于这两种疾病有许多相似的症状，因此很难将它们区分开来，其中包括以下症状：

• 尿急（尤其是夜间）
• 尿流微弱或中断
• 排尿困难
• 排尿或射精疼痛
• 突然尿急

良性前列腺增生的症状通常是逐渐出现的 但往往比前列腺癌更早出现泌尿系统症状。 以下是以下几种可能出现的症状 良性前列腺增生症:

• 尿流缓慢
• 小便时需要用力
• 排尿不畅
• 排尿后滴水

前列腺癌早期通常没有任何征兆或症状，但晚期可能会出现以下症状：

• 尿液或精液带血
• 排尿时有烧灼感
• 射精时疼痛
• 背部或骨盆疼痛
• 不明原因的体重减轻
• 勃起功能障碍
• 骨痛（常见于晚期前列腺癌患者）

风险因素 良性前列腺增生症 和前列腺癌：谁更容易患上前列腺癌？

虽然任何男性都可能罹患良性前列腺增生症和前列腺癌，但有一些常见的因素会增加这两种疾病的患病风险：

家族史:有前列腺增生症或前列腺癌家族史的患者更容易罹患前列腺增生症。

重量:虽然肥胖已被证明与前列腺增生症的发生有关，但没有明确的证据表明 BMI（体重指数）对前列腺癌有影响。不过，某些专家确实认为，体重指数增加与癌症（包括前列腺癌）的发病率之间可能存在联系。

仅就良性前列腺增生症而言，有几种风险因素会增加个人的 风险 发展中 良性前列腺增生症它们包括

• 年龄（尤其是 50 岁以上者）
• 久坐不动的生活方式
• 不健康的饮食（高脂肪）
• 某些药物，如抗高血压药物（降血压药物）
• 第二型糖尿病

50 岁以上的人也可能有罹患前列腺癌的风险，但年龄并不是唯一的风险因素，还有许多其他因素，包括

• 前列腺炎（前列腺发炎）
• 抽烟
• 化学品接触

根据某些研究，淋病和衣原体等性传播感染也可能增加患前列腺癌的几率。此外，一些研究还表明，过度的 动物脂肪 食用和高钙可能会导致这种风险。然而，由于存在相互矛盾的结果，目前还没有得出明确的结论。

前列腺增生症和前列腺癌的治疗：如何对它们进行评估和管理？ 

良性前列腺增生症 诊断

由于这两个 良性前列腺增生症 由于良性前列腺增生症和前列腺癌的症状相似，因此有必要由泌尿科医生等医学专业人员进行评估。前列腺增生症的诊断通常需要通过数字直肠指诊（DRE）和其他检查（如血液检查（PSA筛查）和尿液检查）来确诊。某些成像方法，如超声波扫描、核磁共振成像扫描和膀胱镜检查，也可能是确诊的必要手段。

良性前列腺增生症 治疗

治疗方法取决于症状的严重程度，可能涉及一系列治疗方法，包括药物治疗（如α-受体阻滞剂）和手术治疗（如前列腺电切术和机器人辅助单纯前列腺切除术）。医生可能还会建议您改变一些生活方式，如摄入高纤维饮食、少喝汽水和酒精饮料，以及尝试双排尿。

前列腺癌 - 诊断

与良性前列腺增生症一样，诊断这种癌症需要进行一系列检查，如数字直肠检查、PSA 检测和核磁共振成像扫描等影像学检查。如果从这些成像扫描中观察到任何异常区域，就会从异常组织中提取组织样本，并送往病理学家处做进一步分析（活检）。

前列腺癌 - 治疗

治疗方法因个人的健康状况和情况、癌症阶段和风险分类（低风险、中度风险、高风险和极高风险）而异。一般来说，多学科团队会共同制定合适的治疗计划，并可能会综合使用多种治疗方案来治疗癌症。

• 主动监测: 对于低风险的前列腺癌，可以选择主动监测，治疗可能会引起并发症。 有鉴于此，医生可能会决定密切监测癌症的进展情况，看是否有恶化的迹象。如果癌症出现恶化迹象，就会及时进行治疗。
• 外科手术:外科医生可能会为您实施根治性前列腺切除术（切除前列腺和精囊）。这种手术可以通过开腹、腹腔镜或机器人辅助手术完成。
• 放射治疗:这种治疗方式是利用高能射线杀死癌细胞，其特点是 尤其 建议患有多种疾病的老年患者使用。

对于转移性癌症（已扩散到身体其他部位的癌症），医生可能会采取对症治疗、化疗和雄激素剥夺疗法（ADT）等治疗方案。

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