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肾切除术

良性前列腺增生

概述

肾部分切除术是一种切除部分肾脏的外科手术。这种方法通常用于治疗肾脏肿瘤或其他局部肾脏问题,同时尽可能多地保留健康的肾脏组织。目的是维持肾功能,降低慢性肾病的风险。

程序详情

肾部分切除术可通过开放式手术、腹腔镜手术或通过膀胱镜进行。 肾部分切除机器人手术 

开放手术

肾部分切除术的开放式手术涉及一个较大的切口,通常在腹部的侧面或前面,以便直接进入肾脏。这种传统方法可以让外科医生直接进入肾脏,清晰、无障碍地观察肾脏和周围结构。较大的切口为外科医生仔细切除肿瘤提供了充足的空间,确保在完全切除肿瘤的同时尽可能多地保留健康的肾脏组织。较大或较复杂的肿瘤需要精确的手动控制和触觉反馈,因此通常会选择这种方法,尽管这种方法可能会造成更大的创伤、更长的恢复时间和更多的术后疼痛。

腹腔镜手术 

在腹腔镜肾部分切除手术中,外科医生会在腹部开几个小切口,插入专门的手术工具和摄像头. 这种微创方法允许外科医生在视频监视器的帮助下进行手术,视频监视器可以提供肾脏和周围组织的放大视图。与开腹手术相比,腹腔镜手术的切口更小,对身体的创伤更小,从而减少了术后疼痛,恢复时间也更快。腹腔镜器械的精确性有助于细致地解剖和切除肿瘤,同时保留健康的肾脏组织。这项技术对于肿瘤较小的患者和希望更快恢复正常活动的患者尤为有利。

机器人辅助手术 

这种技术是腹腔镜手术的一种,使用机器人系统来提高精确度、灵活性和控制力。 在手术过程中,外科医生会分离肾脏,夹住血管以控制出血,然后切除肿瘤和部分健康组织。然后将剩余的肾脏组织缝合在一起。机器人系统为外科医生提供了高清三维可视化和更高的灵巧性,使其能够进行精确的解剖和缝合。这种方法最大程度地减少了对肾脏和周围组织的创伤,从而减少了失血,减轻了疼痛,并缩短了恢复时间。 肾部分切除机器人手术 对复杂病例尤其有益,因为在这些病例中,保持肾功能至关重要。

为什么要进行手术

肾部分切除手术的主要目的是治疗肾癌或切除良性肿瘤,同时保留肾功能。特别推荐用于以下情况:

  • 小肿瘤 肿瘤大小小于 4 厘米,局部未扩散
  • 单肾患者 确保病人保留一定的肾功能。
  • 双侧肿瘤 当两个肾脏都有肿瘤时
  • 肾结石的危害 切除结石严重破坏的肾脏区域。

潜在风险

与任何外科手术一样,肾部分切除术也有一定的风险,包括

  • 出血: 手术过程中失血过多,可能需要输血
  • 感染: 切口部位或肾脏内的术后感染。
  • 漏尿: 如果缝合不牢,尿液可能会渗入周围组织
  • 损伤周围器官: 对附近器官(如肠道、肝脏或脾脏)的潜在伤害。
  • 肾功能减退 剩余的肾脏组织可能无法有效发挥作用。

恢复过程

肾部分切除手术 根据手术方法的不同而不同。 

  • 开放式手术 通常需要住院约 5-7 天,恢复期为 6-8 周
  • 腹腔镜和机器人辅助手术: 一般住院时间较短,为 2-4 天,康复期较快,为 4-6 周

 

术后护理包括疼痛管理、监测感染迹象以及逐步恢复正常活动。建议患者在至少六周内不要提重物和进行剧烈活动。复诊对于监测肾功能和确保正常愈合至关重要。

何时打电话给医生

如果患者在手术后出现以下任何症状,请与医护人员联系:

  • 发烧或发冷: 感染迹象
  • 过度疼痛 处方止痛药无法缓解
  • 红肿或分泌物: 在切口部位,表明可能发生感染 
  • 排尿困难: 或尿量发生变化
  • 持续恶心或呕吐: 可能是手术麻醉本身引起的并发症

总结

肾部分切除术是一种重要的外科手术,旨在治疗肾脏肿瘤的同时尽可能保留肾脏功能。随着手术技术的进步,患者可以根据自己的具体病情和偏好选择开腹、腹腔镜和机器人辅助手术。了解手术细节、手术原因、潜在风险和恢复过程可以帮助患者做出明智的决定,并为康复之旅做好准备。 肾部分切除机器人手术 在精确度和恢复方面具有明显优势,是许多患者的重要选择。 

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