Uro-Onkologi - Kanker Ginjal

Uro-Onkologi - Kanker Ginjal

Apa itu Kanker Ginjal?

Tubuh kita mempunyai dua ginjal, masing-masing di satu sisi tubuh sepanjang sisi perut bagian atas. Ginjal kita adalah struktur seukuran kacang yang terletak di dekat punggung kita, di setiap sisi tulang belakang. Ginjal merupakan organ vital yang penting untuk kelangsungan hidup. Selain membantu memproses dan menghilangkan produk limbah dan cairan ekstra dari tubuh sebagai urin, mereka juga membantu mengatur keseimbangan air, garam, dan mineral yang sehat dalam darah.

Kanker ginjal disebut juga kanker ginjal, merupakan suatu kondisi yang timbul ketika sel-sel ginjal menjadi ganas (bersifat kanker). Sel-sel ini tumbuh di luar kendali dan berkembang biak dengan cepat, menyebabkan tumbuhnya benjolan jaringan di ginjal, yang dikenal sebagai tumor. Tumor dikatakan ganas bila berpotensi menyerang jaringan di dekatnya dan menyebar ke organ yang jauh. Jenis kanker ginjal yang paling umum (90%) dikenal sebagai karsinoma sel ginjal (RCC), dan sering kali muncul pertama kali pada lapisan saluran kecil yang terletak di dalam ginjal, yang juga dikenal sebagai tubulus. Karsinoma sel transisi ginjal (TCC) atau kanker urothelial (UC) adalah jenis kanker ginjal lain yang muncul dari lapisan dalam saluran kemih. Kanker ini tidak umum terjadi dan menyebabkan sekitar 5-10% kanker ginjal.

Seberapa umumkah Kanker Ginjal di Singapura?

Di Singapura, kanker ginjal adalah salah satu dari 10 kanker paling umum pada pria dan mencakup 1-2 % dari seluruh jenis kanker. Penyakit ini lebih umum terjadi pada pasien lanjut usia (di atas usia 65 tahun), dan menurut beberapa penelitian, prevalensi kasus ginjal terus meningkat. Hal ini sebagian besar disebabkan oleh penggunaan pemeriksaan pencitraan seperti pemindaian ultrasonografi (USS) dan pemindaian tomografi komputer (CT), yang telah menghasilkan deteksi dan diagnosis sebagian besar kanker ginjal di Singapura.

Apa saja gejala Kanker Ginjal?

Mayoritas penderita kanker ginjal pada tahap awal tidak menunjukkan gejala apa pun. Sekitar dua pertiga dari kanker ginjal ditemukan ketika pasien mengunjungi dokter untuk masalah yang tidak berhubungan dengan kanker ginjal. Temuan insidental ini biasanya terlihat pada pencitraan radiologi saat kanker masih berada pada tahap awal. Namun, pada sepertiga pasien lainnya, kanker biasanya sudah berada pada stadium lanjut.

Secara umum gejala kanker ginjal antara lain:

  • Adanya darah dalam urin (hematuria)
  • Mengalami sakit perut, terutama di daerah pinggang
  • Merasakan massa di perut
  • Penurunan berat badan dan hilangnya nafsu makan yang tidak disengaja dan tidak dapat dijelaskan
  • Mengalami anemia
  • Kelelahan

 

Ketika kanker ginjal menyebar ke bagian tubuh lain, hal itu dapat menyebabkan penyakit sejumlah gejala, seperti:

  • Batuk darah
  • Sesak napas
  • Sakit tulang

Kapan harus mengunjungi dokter

Secara umum, salah satu gejala di atas merupakan gejala tanda bahaya dan sebaiknya Anda segera mengunjungi dokter umum atau ahli urologi Anda. Kanker ginjal bisa berbahaya pada awalnya, sehingga deteksi dini dan diagnosis sangat penting dalam membantu mendapatkan pengobatan kanker ginjal yang tepat sehingga dapat meningkatkan kelangsungan hidup.

Apa saja tahapan Kanker Ginjal?

Ada empat stadium kanker ginjal – Tahap I, II, III, dan IV. Semakin rendah angkanya, semakin sedikit penyebaran kanker. Kanker ginjal stadium 4 menunjukkan kanker metastatik; Artinya kanker ginjal telah menyebar ke organ lain juga, seperti paru-paru, pankreas, usus, dan tulang. Sekali kanker ginjal telah didiagnosis, dokter akan melanjutkan menentukan pementasan. Penentuan stadium kanker penting karena membantu memastikan apakah ada kanker itu ginjal kanker telah menyebar atau tidak Dan untuk mengetahui sejauh mana penyebarannya. Ini juga akan menentukan prognosis pasien dan mereka pengobatan kanker ginjal rencana. Stadium kanker adalah salah satu yang utama faktor yang diperhitungkan sambil berdiskusi statistik kelangsungan hidup.

  • Tahap 1 — Tumor ≤7cm, hanya terlokalisasi di ginjal.
  • Tahap 2 — Tumor >7cm, hanya terlokalisasi di ginjal.
  • Tahap 3 — Tumor pada ginjal yang melibatkan ≥1 kelenjar getah bening atau tumor pada pembuluh darah utama ginjal atau vena cava atau tumor pada jaringan lemak di sekitar ginjal.
  • Tahap 4 — Tumor menyerang melampaui jaringan lemak di sekitar ginjal atau kelenjar adrenal atau metastasis jauh.

Bagaimana Penyebab Kanker Ginjal?

Kebanyakan kanker ginjal tidak mempunyai penyebab spesifik, meskipun ada faktor risiko tertentu yang dapat meningkatkan risiko terkena kanker ginjal, seperti:

  • Merokok
  • Jenis kelamin laki-laki
  • Berjenis kelamin laki-laki
  • Usia
  • Kegemukan
  • Didiagnosis dengan penyakit ginjal stadium lanjut atau pada dialisis jangka panjang
  • Riwayat keluarga kanker ginjal
  • Genetika
  • Paparan pekerjaan terhadap bahan kimia tertentu, seperti logam berat dan pewarna anilin

Bagaimana Kanker Ginjal didiagnosis?

Jika seseorang menunjukkan gejala kanker ginjal yang mungkin mengarah pada kondisi tersebut, dokter perawatan primer akan merujuknya ke ahli urologi untuk penilaian dan evaluasi lebih lanjut.

Namun sebelum Anda datang ke konsultasi, disarankan untuk mempersiapkan diri dan membuat daftar semua gejala dan kekhawatiran Anda. Memiliki daftar semua kondisi medis dan pengobatan Anda saat ini akan membantu ahli urologi mendapatkan pemahaman yang baik tentang status kesehatan dan riwayat kesehatan Anda saat ini.

Selama konsultasi, dokter biasanya akan memulai dengan mencatat riwayat kesehatan secara rinci, termasuk gejala Anda saat ini, riwayat kesehatan masa lalu, daftar obat-obatan, riwayat sosial (seperti apakah Anda merokok, minum alkohol, dan riwayat pekerjaan Anda), dan riwayat keluarga. sejarah. Pengambilan riwayat ini penting untuk mengukur kondisi Anda serta mengidentifikasi faktor risiko yang mungkin mempengaruhi Anda terkena kanker ginjal. Ini kemudian akan diikuti dengan pemeriksaan fisik untuk membantu dokter spesialis mendapatkan informasi lebih penting tentang kondisi Anda serta untuk memeriksa perubahan abnormal pada paru-paru, jantung, dan perut Anda.

Jika dicurigai adanya kanker ginjal berdasarkan temuan anamnesis dan pemeriksaan fisik Anda, dokter Anda mungkin akan melakukan tes lebih lanjut untuk membantu memastikan diagnosisnya. Tes-tes ini mungkin mencakup beberapa hal berikut:

  • Tes urin untuk memeriksa darah dalam urin
  • MRI/USG/CT scan untuk mendapatkan gambaran rinci tentang ginjal dan untuk memeriksa adanya tumor atau kelainan struktural lainnya
  • Sistoskopi / Ureteroskopi atau Renoskopi (untuk kanker ginjal urothelial) melibatkan penyisipan tabung tipis dan fleksibel dengan kamera video terpasang di ujungnya melalui lubang uretra, hingga ke saluran kemih Dan ginjal. Prosedur ini memungkinkan dokter untuk melihat gambar waktu nyataing dari saluran genitourinari, memungkinkan mereka untuk mendeteksi segala perubahan abnormal pada lapisan saluran kemih serta mengidentifikasi massa mencurigakan yang mungkin memerlukan penyelidikan lebih lanjut. Jika ditemukan kelainan, biopsi akan dilakukan untuk memastikan diagnosis.
  • Biopsi ginjal  melibatkan eksisi sampel jaringan ginjal untuk memastikan diagnosis kanker ginjal.

Apakah ada tes darah untuk mendiagnosis Kanker Ginjal?

TIDAK, tidak ada tes darah khusus untuk mendiagnosis kanker ginjal. Namun, Beberapa tes darah mungkin dilakukan di klinik untuk menilai fungsi ginjal Anda. Hal ini penting karena kanker ginjal berpotensi merusak sel-sel ginjal yang dapat mengakibatkan gangguan fungsi ginjal.

Bagaimana pengobatan Kanker Ginjal?

Pengobatan kanker ginjal dapat diklasifikasikan menjadi pilihan bedah dan non-bedah. Perawatan pada akhirnya akan bergantung pada stadium kanker serta profil kesehatan dan kondisi medis Anda. Dokter lain mungkin juga terlibat dalam rencana perawatan Anda, seperti ahli bedah umum dan ahli onkologi medis atau radiasi.

Operasi Kanker Ginjal

Pembedahan untuk kanker ginjal dapat dilakukan dengan metode bedah terbuka yang lebih tradisional, yang melibatkan sayatan besar di perut, atau melalui sayatan kecil di kulit dengan metode bedah invasif minimal (MIS).

MIS juga dapat dilakukan secara laparoskopi secara konvensional dikenal sebagai operasi lubang kunci, atau melalui teknik yang dibantu robot, yang menawarkan visualisasi 3D dan ditingkatkan kontrol selama operasi. Pilihan antara MIS atau operasi terbuka bergantung pada karakteristik tumor dan itu milik pasien faktor individu dan kebugaran untuk operasi.

Nefrektomi Radikal

Nefrektomi radikal melibatkan pengangkatan ginjal, kelenjar adrenal, dan jaringan di sekitarnya. Umumnya dilakukan untuk kanker ginjal stadium 2 atau stadium 3 yang besar.

Nefrektomi Parsial

Nefrektomi parsial melibatkan pengangkatan kanker di dalam ginjal serta beberapa jaringan di sekitarnya. Dalam operasi ini, hanya sebagian ginjal yang diangkat. Nefrektomi parsial diindikasikan untuk pasien dengan tumor lebih kecil yaitu <4 cm, untuk tumor tertentu <7 cm, atau pada pasien di yang nefrektomi total (pengangkatan seluruh ginjal) tidak boleh dilakukan jika tidak perlu mengingat buruknya fungsi ginjal pada ginjal lainnya. Manfaat utama dari pendekatan ini adalah itu ginjal bisa terhindar sebagai besar sebagiannya adalah tidak dihapus.

Nefroureterektomi

Nefroureterektomi melibatkan pengangkatan ginjal serta ureter, yaitu saluran yang menempel pada ginjal yang membawa urin ke kandung kemih dan bagian kecil kandung kemih. Operasi ini biasanya dilakukan untuk kanker urothelialS.

Modalitas pengobatan Kanker Ginjal lainnya

Perawatan sistemik

Pengobatan sistemik dengan terapi bertarget (obat yang menargetkan sel tertentu dalam tubuh) atau imunoterapi (obat yang memanfaatkan respon imun tubuh untuk membunuh sel kanker) dapat digunakan untuk mengobati kanker ginjal stadium lanjut. Ini mungkin Juga digunakan bersamaan dengan pembedahan untuk membantu meningkatkan hasil kelangsungan hidup. Terapi sistemik juga menjadi alternatif bagi pasien yang tidak layak menjalani operasi.

Ablasi lokal pada kanker

Ablasi lokal adalah prosedur invasif minimal yang menggunakan beberapa bentuk energi untuk menghancurkan sel kanker. Ini mungkin termasuk ablasi frekuensi radio, ablasi gelombang mikro, atau cryoablasi. Yang pendek-THasil jangka pendek dan menengah untuk tumor kecil tertentu umumnya baik.

Apakah Kanker Ginjal dapat disembuhkan?

Secara umum, lebih awal kanker ginjal perlakuan mengarah pada hasil yang positif. Karena itu, penting untuk mencari bantuan medis sejak dini, khususnya jika Anda berisiko terkena kanker ginjal atau memiliki gejala mencurigakan seperti hematuria (darah dalam urin) dan penurunan berat badan serta nafsu makan. Kanker ginjal yang paling terlokalisasi dapat diobati dan dapat disembuhkan.

Sangat meyakinkan untuk dicatat bahwa masih banyak efektif kanker ginjal modalitas pengobatan untuk pasien dengan kanker yang lebih lanjut, seperti imunoterapi, dan memang demikian disarankan untuk berkonsultasi ke dokter jika Anda mencurigainya mungkin memiliki beberapa gejala kanker ginjal. Setelah pengobatan, sebagian besar pasien dapat hidup normal tanpa memerlukan dialisis, dan tingkat remisi yang baik.

Pertanyaan yang Sering Diajukan

Pada tahap awal, pasien dengan kanker ginjal biasanya tidak menunjukkan gejala (tidak ada gejala atau tanda), sehingga sebagian besar didiagnosis pada stadium lanjut atau saat ditemukan secara insidental ketika menjalani evaluasi untuk masalah medis lainnya. Namun demikian, beberapa tanda dan gejala dapat terlihat seiring dengan perkembangan tumor.

Berikut adalah beberapa di antaranya gejala kanker ginjal yang dapat mengisyaratkan diagnosis kondisi ini:

  • Kelelahan
  • Anemia
  • Darah dalam urin
  • Nyeri perut dan pinggang
  • Sensasi seperti ada massa di dalam perut
  • Kehilangan selera makan
  • Penurunan berat badan yang tidak disengaja
  • Berkeringat di malam hari

Sebagian besar pasien kanker ginjal dapat diobati secara efektif dengan pembedahan jika muncul pada stadium awal. Oleh karena itu, penting untuk mencari pertolongan medis dari seorang ahli urologi jika Anda melihat adanya tanda atau gejala yang mungkin mengisyaratkan diagnosis kanker ginjal, seperti hematuria, kehilangan nafsu makan, penurunan berat badan yang tidak disengaja, atau anemia.

Sementara operasi adalah yang utama pengobatan kanker ginjal Pada sebagian besar kasus, beberapa orang mungkin memerlukan kombinasi modalitas pengobatan lain, termasuk terapi bertarget dan imunoterapi. Pembedahan meliputi pengangkatan seluruh tumor, yang dapat dilakukan melalui teknik bedah terbuka konvensional atau bedah laparoskopi. Selain itu, beberapa pasien bahkan mungkin ditawari pilihan untuk menjalani bedah robotik jika dianggap cocok. Dibandingkan dengan operasi terbuka, bedah urologi robotik memberikan banyak manfaat seperti rasa sakit pasca operasi yang lebih sedikit, pemulihan yang lebih cepat, dan bekas luka yang tidak terlalu terlihat.

Kanker ginjal di Singapura menyumbang 1-2% dari semua jenis kanker dan merupakan salah satu dari 10th kanker yang paling umum terjadi pada pria. Secara global, menurut American Kidney Cancer Society, tingkat kelangsungan hidup 5 tahun untuk kanker ginjal lokal adalah sekitar 93%, dengan tingkat 72% untuk kanker regional dan 15% untuk kanker ginjal jauh. Kanker ginjal lebih banyak terjadi pada pria daripada wanita dan umumnya ditemukan pada pasien usia lanjut, di mana sekitar dua pertiga dari mereka yang didiagnosis berusia di atas 65 tahun. Dengan meningkatnya penggunaan teknik pencitraan, seperti pemindaian ultrasonografi (USG) dan pemindaian tomografi terkomputerisasi (CT), prevalensi kondisi ini telah terbukti meningkat dengan kecepatan sekitar 2-3% setiap tahun.

Ya, jika kanker ginjal ganas tidak diobati atau kondisinya tidak terdeteksi, maka berpotensi mengancam jiwa. Meskipun beberapa jenis kanker dapat bersifat agresif dan menyebar ke organ lain, prognosis yang baik dapat diharapkan jika segera pengobatan kanker ginjal disediakan pada tahap awal.

Yang paling umum kanker ginjal di Singapura adalah karsinoma sel ginjal (RCC), dan menyumbang sekitar 85-90% dari semua kasus yang didiagnosis di seluruh dunia. Ginjal jinak (non-kanker) tumorSebaliknya, tumor ini biasanya tidak berakibat fatal karena tidak menyebar ke bagian tubuh lainnya. Tumor ini mungkin diangkat melalui pembedahan, jika menyebabkan gejala, seperti pendarahan atau menyebabkan masalah pada fungsi normal ginjal.

Kecepatan penyebaran kanker ginjal akan bergantung pada sejumlah faktor, termasuk jenis, ukuran, luas, dan tingkatan kanker. Biasanya, tumor yang lebih besar dan bermutu tinggi cenderung lebih agresif dan lebih mungkin bermetastasis (menyebar) ke organ lain, sedangkan tumor bermutu rendah lebih lambat tumbuh.

Menurut World Journal of Oncology, bentuk karsinoma sel ginjal yang paling umum dan agresif adalah subtipe sel jernih, dan sekitar 70% kanker ginjal terdiri dari sel-sel ini. Onkositoma ginjal (ginjal non-kanker) tumor), di sisi lain, tidak agresif, tumbuh agak lambat dan tidak bermetastasis .

Secara keseluruhan, tingkat menyebar akan bervariasi tergantung pada jenis kanker ginjal, membuat medis evaluasi merupakan aspek penting untuk hasil yang lebih baik. Oleh karena itu, penting bagi Anda untuk berkonsultasi dengan seorang profesional medis yang andal dan berpengalaman untuk mendapatkan penilaian menyeluruh seperti Dr Terence Lim, yang merupakan seorang Konsultan Urologi Senior serta Direktur Medis di Yakinkan Pusat Urologi & Robotik. Dengan subspesialisasi dalam Uro-Onkologi (kanker urologi) dan pengalaman melakukan lebih dari 700 operasi robotik, beliau sangat ahli dalam memberikan perawatan ahli untuk kanker ginjal.

Hubungi Pusat Urologi & Robotik Assure

Di Assure Urology & Robotic Centre, kami memahami bahwa menerima diagnosis kanker ginjal dan mengatasi dampak dari kondisi tersebut bisa menjadi hal yang sangat menegangkan dan menantang. Namun Anda tidak harus kehilangan semua harapan. Seperti disebutkan sebelumnya, kami memiliki sejumlah modalitas pengobatan yang dapat mempermudah perjalanan pemulihan Anda.

Ahli Urologi Senior kami, Dr Terence Lim, juga melakukan beberapa prosedur, termasuk bedah rekonstruktif dan trauma, pengangkatan batu ginjal, sunat, dan bedah urologi robotik. Dr Lim berpengalaman dalam perawatan urologi dan telah melakukan lebih dari 700 operasi robotik selama masa jabatannya.

Apakah Anda menderita kondisi yang melemahkan seperti kanker atau memerlukan panduan untuk penyakit seperti hiperplasia prostat jinak (BPH), infeksi saluran kemih (ISK), batu ginjal, atau inkontinensia urin, jangan ragu untuk melakukannya mencapai untuk kita.

Ringkasan

Kanker ginjal, meskipun penyebabnya tidak diketahui, dapat muncul secara diam-diam, dan penting untuk mendeteksi tanda-tanda peringatan yang mungkin muncul. Memastikan Anda memahami faktor risiko kanker ginjal adalah penting sehingga Anda dapat melakukan yang terbaik untuk memastikan kesehatan yang baik dan mendapatkan hasil yang baik sambil mengendalikan kondisi medis Anda secara efektif.

id_IDBahasa Indonesia
Buka obrolan
Halo 👋
Ada yang bisa kami bantu?